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防治肠道功能障碍是脓毒症救治的重要目标和关键措施之一。脓毒症肠道功能障碍是一个连续的动态过程,单纯中医辨证论治,因过度个体化而无法标准化,是影响定义分型的重要因素。感染、内环境紊乱等关键问题在西医已有确切措施;在这些问题得到有效控制的情况下,应用中医解决肠道功能问题,克服纯中医辨证施治时必须面面俱到的缺点,使中西医结合治疗情况下脓毒症肠道功能障碍定义分型成为可能。本文拟在西医脓毒症胃肠损伤分级的基础上,结合当前中医脓毒症传变机制理论创新和临证经验,通过病证结合、方证相应的方法,将其归纳定义为胃气不和、阳明腑实和血不循肠三种证型,以驭繁为简,方便非中医专业的医师参考选用,为解决中医研究和临床应用过程中标准化问题提供思路。 相似文献
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脓毒症是由感染引发的全身炎症反应,进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),是现代危重病医学面临的难题,已成为临床危重病患者的重要死亡原因之一[1].肺是脓毒症最常累及的靶器官且常并发急性肺损伤(ALI).目前国内外学者普遍认为,炎症介质过度表达在ALI的发生发展中起关键作用[2-4].高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种强大的致炎细胞因子,是脓毒症致机体死亡病理过程的中间介质[5-6],在急性炎症反应中起重要作用.本研究中观察脓毒症大鼠ALI肺组织HMGB1的动态表达,探讨HMGB1在脓毒症ALI发生发展中的作用. 相似文献
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目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对动脉粥样硬化(AS)大鼠颈总动脉球囊损伤后再狭窄的影响。方法Wistar大鼠48只,随机分为3组:普通饮食组(普食组,n=6),高脂饮食组(高脂组,n=42)。高脂组又分为:G-CSF组(n=21)和生理盐水组(NS组,n=21)。高脂饮食后1个月用HE染色及透射电镜证明AS形成情况。G-CSF组和NS组分别于高脂饮食后1个月给予G-CSF或生理盐水干预6d,然后行左颈总动脉球囊损伤术,术后14、21、90d分别用扫描电镜、HE染色及图像分析观察血管内皮形成及内膜的增生情况。结果高脂组大鼠高脂饮食后1个月可见AS的早期改变,行球囊损伤后可见大鼠颈总动脉内膜逐渐增厚,但是G-CSF组明显小于NS组,G-CSF组损伤血管内皮较快恢复连续性,G-CSF组内膜与中膜面积比值(Ai/Am)远小于NS组(P<0.01)。结论G-CSF可以加速AS大鼠损伤血管的再内皮化、抑制血管损伤后再狭窄的发生。 相似文献
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甲硝唑片人体生物等效性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价甲硝唑片的生物等效性。方法将20名健康男性志愿者随机分为两组,分别交叉口服两种甲硝唑片,采用高效液相色谱法测定血药浓度;以3P97软件计算药代动力学参数,用方差分析和双单侧t检验及(1-2α)置信区间法分析两种甲硝唑片是否等效。结果单剂量口服600mg受试制剂和参比制剂,达峰时间(Tmax)为(1.425±0.373)h和(1.5±0.281)h,血药峰浓度(Cmax)为(8.999±0.800)μg/mL和(9.226±0.788)μg/mL;0~48h药时曲线下面积(AUC0→48)为(157.285±15.526)mg·h/L和(151.760±16.718)mg·h/L,受试制剂的相对生物利用度为(104.0±10.1)%。结论两种甲硝唑片具有生物等效性。 相似文献
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早期康复护理对脑出血微创术后病人神经功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
脑出血是常见病和多发病。占各类型脑卒中的20%-30%,是病死率和致残率最高的脑卒中类型。脑出血术后的高致残率是临床面临的重要挑战,三级康复治疗在改善脑卒中病人的预后和提高病人的生存质量方面有重要意义。因此,我们在以往研究脑出血的基础上,选择2002年10月-2007年12月100例行微创手术治疗的脑出血病人,通过临床随机对照实验,探讨早期康复治疗对脑出血病人神经功能和日常生活能力的影响。 相似文献
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目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脂多糖(LPS)制备的急性肺损伤(ALI)大鼠的治疗作用。方法 Wistar大鼠42只随机分为两组:0.9%氯化钠注射溶液(NS)阴性对照组(NS组,n=6)和模型组(LPS组,n=36),LPS组又随机分为:G-CSF+LPS组(n=18)和NS+LPS组(n=18)。在1 h、6 h、12 h三个时间点通过血气分析、肺干湿重比、肺组织HE染色观察急性肺损伤的程度,通过流式细胞仪检测外周血内皮祖细胞(EPCs)数量。结果 G-CSF干预后,与NS干预组相比急性肺损伤程度明显减轻,PaO2显著改善(P<0.05),肺W/D比值显著降低(P<0.05),HE染色显示肺组织损伤减轻。同时发现G-CSF干预组血EPCs数量明显增多。结论 G-CSF可以改善急性肺损伤大鼠的肺损伤程度,其机制可能与外周血EPCs数量的增加参与内皮细胞再生和修复有关。 相似文献
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保留宫角改良式筋膜内全子宫切除术60例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨子宫切除方式对卵巢功能的影响及维持盆底正常解剖形态及功能.方法 60例确诊为子宫良性病变的患者进行腹式保留宫角改良式筋膜内全子宫切除术,并选用同期采用传统方式60例作为对照组进行研究、对比、分析.结果研究组手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);研究组术后排气、保留尿管时间及医疗费用均低于对照组(P<0.01);研究组术后盆腔疼痛、盆腔包块及术后对性生活影响发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后血清性激素测定FSH与LH均在生育期妇女正常范围内,说明该术式对卵巢功能干扰小,与对照组相比较P<0.001有显著差异.结论保留宫角改良式筋膜内全子宫切除术对卵巢功能影响小,延缓卵巢功能衰竭发生,并保持了阴道正常形态,维持了盆底的完整性及避免和减少了术中对周围组织和器官的损伤. 相似文献
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未足月双胎之一为死胎1例涪陵市第二人民医院(408000)尹小燕临床资料患者,女,27岁。因停经8月B超诊为双胎宫内已死一胎于1995年9月8日入院,该患者Lmp为1994年1月27日,预产期为1995年11月3日,入院时孕周为32周,入院查体正常。... 相似文献
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目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌引起血流感染的常见危险因素,为临床血流感染控制提供依据。方法采用回顾性方法对2014年1月至2018年12月该院289例大肠埃希菌血流感染的危险因素进行单因素Logistic回归分析,评估其与血流感染的相关性。结果 289例大肠埃希菌血流感染患者中,123例为ESBLs阳性,166例为ESBLs阴性。17种危险因素中发现9种危险因素与产ESBLs大肠埃希菌引起的医院血流感染具有显著关系,分别是手术、败血症征兆、安置尿路导管、安置中心静脉导管、胆道疾病、尿路感染、感染性休克、基础疾病、抗生素使用超过3类。结论产ESBLs大肠埃希菌血流感染为多种因素所致,主要与侵袭性操作、基础疾病和抗生素不合理使用等因素有关。 相似文献
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