右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的临床观察

目的:探讨右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的应用效果。方法:根据用药不同随机分为两组:试验组(Ⅰ组50例)右旋美托咪啶加丙泊酚和对照组(Ⅱ组50例)只用丙泊酚。结果:与单独使用丙泊酚相比,试验组麻醉效果优秀率更高,起效时间和唤醒时间缩短,患者苏醒更加快速,且丙泊酚的用量明显减少(P<0.05)。结论:使用右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查安全有效。     

帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的比较

目的:探讨帕洛诺司琼和格拉司琼预防曲马多术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法:择期全身麻醉手术患者120例分为两组,A组为格拉司琼组,B组为帕洛诺司琼组。结果:24～48 h内B组恶心呕吐的发生例数和比例明显低于A组,B组恶心评分低于A组。结论:帕洛诺司琼与格拉司琼均能降低曲马多用于术后静脉镇痛恶心呕吐的发生率,但帕洛诺司琼的预防效果优于格拉司琼。     

不同压力二氧化碳气腹对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的影响

目的 观察老年腹腔镜胆囊切除术患者术中不同压力二氧化碳气腹对其术后认知功能的影响。方法 选取2017年9月~2018年7月九江学院附属医院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,根据随机数字表法分为低压组与标准压组,各40例,观察患者术后认知功能及恢复情况。结果 低压组与标准压组术后恢复情况基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组麻醉诱导前、术后48 h、术后72 h MMSE评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,术后6 h、术后24 h、术后48 h MMSE评分均低于麻醉诱导前（P＜0.05）,且标准压组术后6 h、术后24 h MMSE评分低于低压组（P＜0.05）。结论 老年患者行腹腔镜胆囊切除术时,低二氧化碳气腹压力可能减轻对术后认知功能的影响。     

术前预注氨茶碱预防小儿气道异物取出术中气管、喉痉挛的临床观察

小儿气道异物是常见儿科急症之一,患儿多表现凹陷性呼吸困难,且常合并有呼吸道炎症和低氧血症,病情凶险。目前,手术采用的麻醉方式多为全身麻醉。但手术操作在气管中进行,对气管刺激大,容易引起气管、喉痉挛及呛咳、屏气等并发症,进一步加重呼吸道梗阻,使患儿缺氧和CO2潴留加重,引起血流动力学的变化、心律失常,甚至发生心跳、呼吸骤停,导致手术风险增加。2007年6月至2012年12月．笔者对80例行气道异物取出术的患儿采用术前预注氨茶碱预防术中气管、喉痉挛,取得了较好的效果．报告如下。     

不同麻醉方法和术后镇痛对中老年手术患者肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白及其补体水平变化影响

目的探究不同麻醉方法和术后镇痛对中老年手术患者血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、C反应蛋白（CRP）及其补体水平变化的影响。方法将中老年手术患者150例随机分为两组各75例,实验组采用硬膜外阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛,对照组采用全身麻醉和药物性镇痛。分别于麻醉前、麻醉开始后3h及术后镇痛3h检测两组血清cTnI、CRP及补体含量水平。结果两组血清cTnⅠ、CRP在麻醉后3h和术后镇痛3h有统计学差异。补体C3、C4在术后镇痛3h时有统计学差异。结论不同麻醉方法和术后镇痛对中老年手术患者cTnⅠ、CRP及补体水平会产生不同的影响