超声定位手术切除触诊阴性乳腺肿瘤体会

目的:探讨临床不能触及乳腺肿瘤(触诊“阴性”)的超声定位方法和手术切除方法,达到早切除、早诊断、早治疗,而且手术创伤小的目的.方法:对2007年3月～2013年2月于我院超声定位手术切除触诊“阴性”乳腺肿瘤51例患者进行回顾性分析.结果:51例患者乳腺肿瘤均予以全部切除,其中乳腺浸润性导管癌2例,原位癌1例,乳腺腺病21例,乳腺纤维瘤27例.结论:超声定位手术切除触诊“阴性”乳腺肿瘤,方便、准确、创伤小、实用性强.     

手术治疗45例结肠癌并肠梗阻患者的临床治疗体会

目的探讨分析手术治疗结肠癌并肠梗阻的临床的疗效.方法回顾性分析2009年12月至2012年1月我院治疗的45例结肠癌并肠梗阻患者的临床记录资料.结果所有患者均进行手术治疗,进行I期横结肠切除,右半结肠切除,乙状结肠癌根治性切除,左半结肠切除的患者共有36例,其中发生吻合口瘘1例,肺部感染1例,切口感染2例.进行Ⅱ期根治性的左半结肠切除和右半结肠切除的患者共5例,其中发生吻合口瘘1例,肺部感染1例,切口感染1例.肿瘤无法切除4例.结论治疗结肠癌并肠梗阻患者尽量进行Ⅰ期切除,不但可以减轻患者痛苦,同时还具有相对较高的生存率.     

乳腺癌术后皮下积液的预防及治疗

目的:分析乳腺癌术后皮下积液的常见原因及预防皮下积液发生率的方法。方法:回顾分析我院2008～2011年施行的乳腺癌改良根治术患者病例132例,切除乳腺,清扫腋窝及淋巴脂肪组织,保留胸背动静脉,神经,保留胸长神经。采用双硅胶管负压引流,切口间断缝合,胸壁及腋窝覆盖棉垫,胸带加压包扎固定等方法,以预防术后皮下积液的发生。结果:132例均行乳癌改良根治术,发生皮下积液20例,占15.15%。其中10例位于腋下,6例位于锁骨下区,其余部位4例。经穿刺抽吸等相应治疗,均治愈。结论:手术前合理设计切口皮瓣;术中合理使用电刀,细致操作,认真止血,对可疑淋巴管道尽量结扎,预防淋巴管瘘;正确放置引流管确保负压引流通畅,适当胸带加压包扎,掌握合理的拔管时机,就可以使乳腺癌术后皮下积液发生率降到最低。术后如果出现皮下积液,给予恰当的治疗,积液很快就会消失,不影响后续治疗。     

胃癌淋巴结转移误诊为恶性淋巴瘤一例分析

<正>患者,男,38岁,主因:腰背部疼痛20余天院。入院时查体:生命体征正常,浅表淋巴结未触肿大,心肺未及异常,腹平软,上腹部压痛,未触及块,L4~5椎体处压痛。