体重不足1500g早产儿动脉导管未闭的治疗

目的:通过对体重不足1500g的早产儿接受动脉导管早期结扎术者与仅接受消炎痛(indomethacin)治疗者的临床记录回顾性分析来寻找和确定更适当的治疗方法和方向。方法:我们把1996年7月至2003年12月治疗过的40例体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿分为接受消炎痛的治疗者与未给予消炎痛而直接接受外科结扎者,对其结果做了比较分析。结果:消炎痛治疗者与外科手术者中的生存者与死亡者进行比较,二者在患者的体重,孕龄,伴随的心脏畸形,动脉导管的大小,消炎痛治疗并发症,机械辅助呼吸时间,ICU住院时间等均无显著性差异(P>0.05);对消炎痛治疗者与外科手术者进行比较,仅在并发症之间有显著性差异(P<0.05),即消炎痛治疗者有7例出现并发症(36.8%),而外科手术者的5例死亡也与患儿的术前状态密切相关。结论:对体重不足1500g的动脉导管未闭早产儿而言,因受消炎痛用药条件的限制、较高的并发症发生率和失败率,早期行动脉导管结扎术不失为有效的治疗手段。     

胸腔镜切除胸膜平滑肌瘤1例

原发胸膜平滑肌瘤是非常罕见的胸膜良性肿瘤,发病机制尚不清楚,目前关于胸膜平滑肌瘤的报道很少。我科于2010年7月行胸腔镜胸膜平滑肌瘤切除1例,临床疗效满意,报道如下。1临床资料患者女,48岁,3年前体检胸透时发现右肺上叶肿物,行胸部CT检查,发现1个直径0.91 cm的肿物位于右肺上叶前缘,患者无胸痛、胸闷等不适,未行特殊治疗。1年后复查胸部CT,右肺肿物直径1.32 cm。无发热、盗汗,无痰中带血。饮食、睡眠良     

乳腺癌患者术前淋巴细胞/单核细胞比值与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨术前淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与浸润性乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法 回顾性分析2013年1月1日至2017年12月31日在吉林大学第二医院诊断为浸润性乳腺癌135例患者的临床资料。运用ROC曲线获得LMR的截断值,根据截断值分为高LMR组和低LMR组,采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者3年的无病生存(DFS),进行Cox多因素回归分析以确定浸润性乳腺癌的独立预后因素。结果 LMR预测DFS的最佳截断值为5.45,约登指数为0.312时,敏感度为85.7%,特异度为45.5%;不同LMR分组与年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、Ki-67、淋巴结状态差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示LMR≤5.45、HER2阳性及淋巴结转移数≥4个是影响浸润性乳腺癌3年DFS的危险因素(P<0.05)。Cox多因素分析显示LMR和淋巴结转移数是影响浸润性乳腺癌预后的独立因素(P<0.05)。结论 浸润性乳腺癌患者术前外周血低LMR是影响患者预后的独立危险因素,LMR值与预后呈正相关,可作为...     

Muc-1基因在非小细胞肺癌组织中表达及其与预后的关系

目的 探讨Muc-1基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与预后的关系.方法 应用RT-PCR方法检测36例NSCLC癌组织及10例正常肺组织中Muc-1基因的表达,并进行5年I临床随访.结果 (1)36例NSCLC组织有19例Muc-1基因阳性表达,阳性表达率为52.7%,10例肺组织无Muc-1基因阳性表达.(2)Muc-1mRNA在NSCLC组织中的表达与患者的年龄、性别、组织学类型、TNM分期、肿瘤大小无关,与淋巴结转移有相关(x2=10.166,P＜0.05).(3)经Kaplan-Meier生存曲线表明,36例NSCLC中Muc-1mRNA阳性表达组生存率低于阴性表达组(X2=10.701,P＜0.01).结论 Muc-1基因阳性表达的NSCLC患者淋巴结转移率高,生存率低,对于NSCLC患者预后判断具有一定的指导作用.     

Muc-1 mRNA和CD44 mRNA在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系

目的 探讨Muc-1 mRNA和CD44 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况与淋巴结转移的相关性及其与预后的关系.方法 应用RT-PCR方法检测36例NSCLC组织中和10例正常肺组织中Muc-1 mRNA和CD44 mRNA的表达情况.结果 ① 36例NSCLC组织中有19例Muc-1 mRNA阳性表达,阳性表达率为52.7%;21例CD44 mRNA表达,阳性表达率为58.3%.②Muc-1 mRNA在NSCLC组织中的阳性表达与患者的年龄、性别、组织学类型、TNM分期、肿瘤大小无关(P＞0.05),与淋巴结转移有关(χ2 =10.166,P＜0.05);CD44 mRNA在NSCLC组织中的阳性表达与患者的年龄、性别、组织学类型、TNM分期、肿瘤大小无关(P＞0.05),与淋巴结转移有关(χ2=8.371,P＜0.05).③Muc-1 mRNA和 CD44 mRNA阳性表达与NSCLC患者的预后有关(P＜0.05).④Muc-1 mRNA和CD44 mRNA在NSCLC组织中表达成正相关(r=0.442,P＜0.05).结论 Muc-1 mRNA和 CD44 mRNA阳性表达的NSCLC患者淋巴结转移率高,对NSCLC患者预后判断具有一定的指导作用.     

细胞周期S期激酶相关蛋白2预测乳腺癌预后价值的Meta分析

目的:基于现有文献的Meta分析试阐述Skp2对乳腺癌（breast cancer,BC）预后的价值。方法:2015年10月之前在PubMed、EMBASE和Web of Science等数据库检索到的符合标准的研究。在95%可信区间（confidence interval,CI）内,以风险比（hazard ratio,HR）阐明Skp2表达和BC临床结果之间的相关性,包括总存活数（overall survival,OS）、无病生存数（disease-free survival,DFS）和BC带病生存数。结果:共计9个研究包括1 820个病例。Meta分析结果表明:Skp2过表达与BC患者低OS（HR=2.58,95%CI:1.83~3.63,P=0.000）和低DFS（HR=2.12,95%CI:1.48~3.05,P=0.000）相关。结论:Skp2过表达是肿瘤低生存率的独立危险因素。     

胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗老年肺气肿11例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率都很高,严重影响患者的生活质量和生存期[1].常规开胸进行肺减容手术(LVRS)由于创伤大,术后并发症比较多,特别对老年肺气肿患者风险高,影响了开胸LVRS的开展.经胸腔镜行LVRS创伤相对小,术后风险相应降低,但完全胸腔镜下完成LVRS使用的一次性器械费用比较高,增加了患者的经济负担,使得该手术的开展受到了一定限制.本文应用传统手术方法在胸腔镜辅助小切口下完成LVRS,取得了良好的效果.     

甲状腺转录因子1在原发性肺腺癌中的表达

目的：研究甲状腺转录因子1在原发性肺腺癌中的表达状况以及与临床病理资料的联系。方法：通过免疫组织化学染色的方法对54例外科手术切除的原发性肺腺癌标本进行染色,并结合临床病理数据进行分析。结果：在54例原发性肺腺癌中TTF-1的阳性率为81%,其表达与肿瘤的大体类型相关,在阳性肿瘤中周围型与中心型肺腺癌的比率为36/41和8/13 (P < 0.05);肿瘤组织分化程度是另一个与TTF-1表达相关的因素,结果显示分化程度越高的肿瘤TTF-1阳性率也越高TTF-1 (P < 0.05);但是TTF-1的表达与患者年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、淋巴结分期、肿瘤病理分期和患者预后无关。 结论：TTF-1在原发性肺腺癌中存在高表达,而且其表达与肿瘤分化程度和大体类型相关,TTF-1 是很有价值的诊断原发性肺腺癌的指标。     

miR-21在结肠癌与癌旁组织中的表达及其临床意义

目的：检测MicroRNA-21（miR-21）在结肠癌及其相应癌旁正常组织中的表达,探讨其与结肠癌临床病理指标的关系。方法： 应用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）技术检测50例结肠癌组织标本和癌旁组织标本中miR-21的相对表达量,分析其在2种组织中的表达变化,探讨miR-21表达水平与结肠癌发病位置、临床分期、浸润深度及有无淋巴结转移的关联性。结果：miR-21在结肠癌组织中相对表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05),右半结肠癌组织中miR-21表达水平明显高于左半结肠癌组织 (P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期结肠癌组织中miR-21表达水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期结肠癌(P<0.05);miR-21表达水平在不同浸润深度结肠癌之间比较差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移结肠癌组织中miR-21表达水平明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。结论：相对于癌旁组织,miR-21在结肠癌组织中表达明显上调,且表达水平与发病位置、临床分期及是否有淋巴结转移有关。     

中国人原发性肺腺癌EGFR基因突变分析

目的 探讨原发性肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特点,及其与临床特征(性别、临床分期、吸烟情况)的关系.方法 采用PCR扩增和基因测序,检测133例原发性肺腺癌EGFR外显子18,19,20和21的突变情况,同时分析其突变与临床特征的关系.结果 133例中检测到EGFR基因突变50例(37.6%,50/133),EGFR 基因突变与性别和吸烟史相关,与临床分期无关.结论 使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗前进行EGFR基因检测非常必要.