磁敏感加权成像技术对隐匿性微小脑血管出血的临床应用意义研究

磁敏感加权成像（Susceptibility weighted imag—ing,SWI）主要利用组织间磁场敏感差异及BOLD效应成像的一种磁共振新技术。通过采集强度数据及相应数据进行后续处理,通过高通滤波器最终形成SWI图像。近几年来,SWI在临床上的应用越来越受到重视,对血液代谢产物等的敏感性较高嘲,特别在检测出血及静脉有关病变中,具有更加独特的优势。隐匿性微小脑血管出血是少见的脑血管疾病,患者发病较急,进展快速,死亡率也较高。     

数字化X线摄影(DR)在尘肺筛查中的应用评价

目的 探讨在尘肺病筛查中应用数字化X线摄影(DR)的可行性及存在的问题,评价其应用价值,为下一步在尘肺病筛查和诊断工作中推广应用DR技术提供基础资料.方法 随机选择86例接尘受检者,同时拍高千伏胸片和DR胸片,由四位尘肺诊断专家从:(1)胸片质量;(2)对肺部解剖标志的显示清楚率;(3)尘肺分级诊断等三方面进行对比、评价.结果 (1)DR胸片质量:一级片率95.4%,二级片率4.6%,三级片率0% ;高千伏摄影胸片质量:一级片率36.1%,二级片率39.5%,三级片率21%,废片率3.5%.(2)DR胸片显示清楚率97.7% ;高千伏摄影胸片显示清楚率85.8%.(3)尘肺分期诊断阳性率(含观察对象):DR为25%,高千伏摄影为12%.结论 数字化X线摄影(DR)在尘肺筛查胸片影像质量及肺内解剖标志显示优于高千伏摄影,有利于尘肺病的筛查及分期诊断,可作为尘肺病筛查的首选方法.     

腹腔镜胆囊切除术860例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的疗效和严重并发症的预防对策。方法回顾分析860例腹腔镜胆囊切除术各种并发症的发生原因及其预防措施。结果术后3—5d出院,同期中转剖腹33例,2例分别在术后第1、4天出现胆漏、梗阻性黄疸,经再次手术治愈,860例均痊愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术疗效好、恢复快,严格掌握其适应证,及时中转剖腹手术是避免并发症发生的关键。     

鼻咽癌咽后淋巴结转移的CT与MRI对比研究

收集2012年1月~2014年5月,我院收治的鼻咽癌患者56例,分别进行CT以及MRI扫描,比较两种方法的诊断结果。MRI对咽后淋巴结的显示率为42.86%,显著高于CT的23.21%(P0.05);MRI对0.9cm的咽后淋巴结转移显示率显著高于CT(P0.05)。MRI相比于CT检查能够更为准确地检出肿瘤转移侵犯范围,指导临床进行分期和治疗决策。     

Roux-en-Y 胃肠道重建术在胃癌伴2型糖尿病治疗中应用及其对胰岛功能的影响

目的：探讨 Roux-en-Y 胃肠道重建术治疗胃癌合并2型糖尿病的临床疗效,并分析患者胰岛功能的变化。方法：收集我院与南京市第一医院2010年1月~2016年6月间的100例胃癌合并2型糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组常规胃食管吻合手术治疗,研究组 Roux-en-Y 胃肠道重建术治疗,对两组患者临床治疗效果与胰岛素功能变化进行观察。结果：手术后研究与对照两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h 血糖、空腹 C 肽、空腹胰岛素、餐后2h 空腹 C 肽、餐后2h 空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均较手术前显著改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义。研究组患者术后近期并发症发生率4.0%,明显的低于对照组14.0%,差异有统计学意义。结论：临床中对于胃癌合并2型糖尿病患者应用 Roux-en-Y 胃肠道重建术治疗效果显著,在改善胰岛功能有明显的作用,更好的控制血糖水平,值得临床中应用。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影89例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术术中造影的条件和方法、适应证和临床检查结果的价值.方法 分析拟行腹腔镜胆囊切除术患者术前检查结果,选择89例行术中胆道造影.对造影结石阳性者行胆总管切开取石+T管引流;阴性者仅单行胆囊切除.结果 术中胆道造影全部成功.造影阳性6例,4例行胆总管切开取石+T管引流,2例单纯胆囊切除康复后转行选择胰胆管逆行造影取石成功.结论 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影可减少漏诊,避免对胆总管无结石患者进行手术探查.     

下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝102例

1998年8月～2006年10月我院共收治小儿易复性腹股沟斜疝102例,均采用下腹横纹小切口进行治疗,行高位疝囊结扎术,收到较好效果,现报道如下.     

肠系膜上动脉综合征15例治疗报告

肠系膜上动脉综合征１５例治疗报告尹光平（溧水县人民医院外科，溧水２１１２００）张峰王学浩（南京医科大学第一附属医院外科，南京２１００２９）关键词肠系膜上动脉综合征；保守治疗；十二指肠空肠吻合术肠系膜上动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起...     

原发性肺淋巴瘤CT诊断

淋巴瘤包括何杰金淋巴瘤(Hodgkin’S lymphoma,HI)和非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin’S lymphoma,NHL),是全身性淋巴组织的恶性肿瘤。可以单独侵犯淋巴组织,也可以合并侵犯全身各个脏器,包括肺部。淋巴瘤肺部改变分为原发性和继发性两类。原发性是指仅有肺实质的改变而无纵隔、肺门和其他部位淋巴瘤改变,非常罕见,仅占4%。继发性淋巴瘤是指肺组织内淋巴瘤同时     

开腹和腹腔镜下直肠癌根治术的疗效分析

目的：探讨并比较开腹直视下与腹腔镜下直肠癌根治术的相关并发症、临床近期和1年疗效情况。方法选择2011年3月至2014年5月本院收治的20例腹腔镜下直肠癌根治术患者作为腹腔镜组,同期21例开腹直视下直肠癌根治术患者作为对照组,观察两组患者的围手术期治疗,以及手术相关并发症发生情况,并进一步随访研究两组患者1年疗效（复发或转移）。结果两组患者的临床基数资料未见显著性统计学差异（P ＞0．05）,具有可比性。对照组手术时间显著短于腹腔镜组（P＜0．05）,而术中出血量、肛门排气时间、恢复进食时间和术后住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;对照组有7例出现手术相关并发症（33．3％）,腹腔镜组仅1例（5．0％）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）;进一步随访研究提示两组患者1年局部复发和远隔转移发生率和1年无不良事件生存期无统计学差异（P＞0．05）。结论腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术均有相同疗效,且腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短和并发症少等治疗优势。