肺动脉栓塞的腔内旋切消融术介入治疗

目的：探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效。方法：经右侧股静脉穿刺，行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞4例，其中右肺动脉主干不规则充盈缺损1例，右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损2例、下肺动脉均不规则充盈缺损1例；双侧肺动脉多发性栓塞1例，造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损。5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器1只。结果：本组病例经导管行血栓旋切消融术，肺动脉栓塞明显好转，各栓塞肺动脉及其分支重新显示，患者术中临床症状即刻明显减轻，血气明显改善，血氧饱和度及PaO2明显回升，基本恢复正常。有3例患者出现轻微胸痛。结论：对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效，能延长患者生命，提高患者的生活质量。     

256排双源CT后处理技术诊断痛风性关节炎的价值

目的研究256排双源CT(DSCT)后处理技术在诊断痛风性关节炎的应用价值。方法 142例痛风性关节炎患者均经256排DSCT扫描,用仪器配置的痛风识别软件后台处理DSCT原始图像,判断检查部位是否存在绿色结晶沉积、沉积位置等,并分析后处理技术对痛风性关节炎诊断价值。结果 130例存在绿色结晶沉积,共154处,且绿色结晶沉积部位与关节疼痛部位一致,确诊为痛风性关节炎,检出率为91.55%(130/142)。结论 256排DSCT后处理技术用于痛风性关节炎诊断可通过明确尿酸盐结晶沉积情况,检出痛风性关节炎,还可准确判断关节病变部位,为临床制定治疗方案、监测疗效、评估预后提供依据。     

多排螺旋CT及其后处理技术在肩胛骨骨折中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)二维(MPR、MIP)和三维(VR、SSD)重建技术在肩胛骨骨折中的应用价值。方法:对54例肩胛骨骨折患者进行MSCT扫描后,通过特殊的CT图像处理软件包在工作站上进行后处理(MPR、MIP、VR及SSD),得到肩胛骨骨折部位高清晰度的二维和三维图像后,从不同角度观察骨折线走行、骨折移位、成角情况,依据三维图像进行骨折分型及模拟手术入路。结果:MSCTMPR、MIP、VR、SSD重建图像所显示的骨折部位、移位、成角等情况与术中所见一致。结论:MSCT二维及三维重建图像显示肩胛骨骨折的图像直观、清晰地展示了解剖结构复杂部位骨折,明确骨折线的部位、形态、断端移位情况及空间关系,可作为术前肩胛骨骨折的重要检查方法之一,为临床手术治疗提供重要依据。     

肺动脉栓塞的腔内旋切消融术介入治疗

目的 :探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效。方法 :经右侧股静脉穿刺 ,行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞 4例 ,其中右肺动脉主干不规则充盈缺损 1例 ,右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损 2例 ,右上、下肺动脉均不规则充盈缺损 1例 ;双侧肺动脉多发性栓塞 1例 ,造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损。 5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器 1只。结果 :本组病例经导管行血栓旋切消融术后 ,肺动脉栓塞明显好转 ,各栓塞肺动脉及其分支重新显示 ,患者术中临床症状即刻明显减轻 ,血气明显改善 ,血氧饱和度及PaO2 明显回升 ,基本恢复正常。有 3例患者出现轻微胸痛。结论 :对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效 ,能延长患者生命 ,提高患者的生活质量     

肝肿瘤所致下腔静脉狭窄的血管腔内支架植入术治疗

目的:探讨用血管腔内支架植入术治疗肝肿瘤所致下腔静脉狭窄伴腹水及下肢浮肿的临床价值。方法:对2例肝肿瘤所致下腔静脉狭窄患者于狭窄段采用Gianturco-Z形内支架植入,成功后管腔得以撑开、扩张。结果:术后腹水减轻,下肢浮肿明显消退,改善了临床症状,获得了满意疗效。结论:用血管腔内支架植入术治疗肝肿瘤所致下腔静脉狭窄伴腹水及下肢浮肿,提高了患者的生存质量,是一种安全可靠的治疗方法。