上颌窦穿刺冲洗治疗儿童急慢性鼻窦炎的效果分析

目的分析上颌窦穿刺冲洗治疗儿童急慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将320例儿童(7~12岁)急慢性鼻窦炎患者采用随机平行试验设计,分为实验组160例和对照组160例,两组均服用鼻窦炎口服液1次10 m l,每日3次,实验组在鼻腔黏膜麻醉下行上颌窦穿刺,用0.9%氯化钠溶液加甲硝唑注射液反复冲洗后,窦腔内注入地塞米松5mg,每周一次;鼻腔内滴1%呋喃西林麻黄素液,3次/d,15 d为一个疗程。对照组口服广谱抗生素+鼻腔内滴1%呋喃西林麻黄素液,3次/d,15 d为一个疗程。治疗结束后每月复查1次,6个月后进行疗效评定。结果实验组的治愈率84.38%,总有效率98.75%,均显著高于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论上颌窦穿刺冲洗结合鼻窦炎口服液治疗儿童急、慢性鼻窦炎疗效可靠,穿刺前充分评估患儿病情,实施健康教育,加强心理护理是上颌窦穿刺治疗顺利进行的基础,也是上颌窦穿刺成功的重要保证。     

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效及护理对策

目的 探讨分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术进行治疗的护理对策.方法 收集我院近两年收治的分泌性中耳炎患者198例,分析其治疗方法及护理对策.结果 患者经1～4次鼓膜穿刺治疗后均治愈,总有效率100％,其中,经1次穿刺治疗显效172例(86.87％),经2次穿刺显效患者13例(6.57％),经3次穿刺治疗显效9例(4.54％),经4次穿刺治疗显效4例(2.02％).结论 鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎是一种简便、安全、有效的方法.     

全喉切除根治性颈廓清术后并发症的观察及护理干预

目的总结全喉切除根治性颈廓清术在治疗喉癌中的临床效果及术后主要并发症的观察和护理。方法回顾性分析我科2000年1月～2006年1月收治的81例喉癌患者,按UICC喉癌TNM分区[1],T1N0M026例,T2N0M025例,T2N1M017例,T3N2M013例,且符合全喉切除加根治性颈廓清术手术适应症。结果本组81例患者术后无1例死亡,均临床治愈出院,随访5年,死亡13例,其中4例因颈部转移拒绝再手术死亡,2例因肺转移死亡,2例因肺部感染死亡,3例死于脑溢血,2例死因不详,3年生存率91%（74/81）,5年生存率84%（68/81）。结论全喉切除颈廓清术是治疗喉癌颈部淋巴结转移的有效方法,正确的护理对疾病的预后、并发症的预防及提高生存率极其重要。     

外耳道真菌病三种抗真菌药物治疗的效果观察

目的观察临床应用达克宁霜、酮康唑注射液、氟康唑氯化钠注射液三种抗真菌药物治疗外耳道真菌病的效果。方法将98例138耳经确诊的外耳道真菌病患者随机分成三组,1组32例45耳,2组29例44耳,3组37例49耳,分别用达克宁霜、酮康唑注射液、氟康唑氯化钠注射液做局部治疗,6天1个疗程,连续治疗2个疗程。结果全部病例随访半年～1年,达克宁霜组1次治愈29例38耳,好转1例2耳,无效2例3耳(治愈率88.8%)。酮康唑注射液组1次治愈28例41耳,好转1例1耳,无效1例2耳(治愈率95.4%)。氟康唑氯化钠注射液组1次治愈35例45耳,好转1例2耳,无效1例2耳(治愈率95.9%)。结论三种抗真菌药治疗外耳道真菌感染有效率分别为88.8%、95.4%、95.9%,三者的疗效比较水剂优于霜剂。但三种药物都具有药性温和、作用强、疗效快、疗程短及反应轻等优点。     

全喉切除双侧根治性颈廓清术的护理

全喉切除双侧根治性颈廓清术是治疗晚期喉癌的有效方法 ,但因手术范围广 ,创伤大 ,术后并发症多 ,故护理质量的高低对患者的康复起着至关重要的作用。1　临床资料本组 2 1例 ,男 19例 ,女 2例 ,年龄 40～ 6 2岁 ,平均 5 4.8岁 ,皆为声门上鳞状细胞癌。依据ＴＮＭ分期Ｔ2 2例 ,Ｔ310例 ,Ｔ4 9例 ;Ｎ14例 ,Ｎ2 12例 ,Ｎ35例 ,均行全喉切除双侧根治性颈廓清术 ,术后效果满意。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　接受该项手术治疗者均为晚期喉癌患者 ,由于疾病的折磨 ,多伴有焦虑、紧张、消沉失望。有的患者性情暴躁 ,不愿配合治疗护理。…