米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的疗效观察

目的探讨米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的疗效。方法选取我院2012年7月-2013年10月收治的子宫肌瘤患者中选择100例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,两患者在行子宫肌瘤剔除术后均给予常规的治疗和护理,且观察组的子宫肌瘤患者在此基础上给予米非司酮治疗6个月,治疗后观察对比两组患者的术后情况及不良反应情况(包括性激素水平、临床症状的改善及复发情况)。结果观察组子宫肌瘤患者的术后情况明显优于对照组子宫肌瘤患者的术后情况,同时观察组患者的复发率要显著低于对照组患者的复发率。结论米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的疗效显著,并有效的预防了复发等情况发生,在子宫肌瘤剔除术后的治疗中具有重要意义。     

宫腔镜在异常子宫出血中138例诊断价值

目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的诊断价值.方法 对我院138例异常子宫出血的患者进行宫腔镜检查并进行病理检查,两结果 进行比较.结果 异常子宫出血根据年龄段来判断,30岁以下子宫出血以宫腔残留为主51.85%(14/27),其次为子宫内膜增生及子宫内膜息肉各为18.52%(各为5/27);30-50岁(未绝经患者)子宫出血以子宫内膜增生40.95%(43/105)和子宫内膜息肉35.24%(37/105)为主,其次为子宫肌瘤14.29%(15/105);50岁以上及50岁以下已绝经患者以萎缩性子宫内膜炎50%(3/6)和子宫内膜癌33.33%(2/6)为主.结论 宫腔镜检查可发现宫腔内病变,直接准确诊断异常子宫出血的原因,以指导治疗.     

卵巢囊腺瘤的CT与临床分析

目的分析卵巢囊腺瘤的CT及临床表现,探讨卵巢囊腺瘤的CT诊断。方法搜集分析了32例经手术病理证实为卵巢囊腺瘤的增强前后CT征象,并就临床表现及临床病理等进行了讨论。结果32例均表现为圆形或类圆形囊性肿块,单房或多房,边界清晰,可见囊内分隔,CT表现有一定的特征性,依其部位、形态、大小、边界、密度、增强前后征象,其定位和定性诊断的准确率分别可达97%和88%。结论在卵巢囊腺瘤的诊断中,CT能清晰显示其内部特征,及其病变与周围组织的关系,是一种可靠、有效的诊断方法。     

改良筋膜内全子宫切除术63例体会

目的：探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法：对63例有子宫切除指征的患者进行筋膜内全子宫切除术，集束法处理子宫韧带，筋膜内脱袖式切除子宫（观察组），并与采用传统子宫切除术的60例（对照组）进行比较。结果：筋膜内组较对照组平均手术时间短，平均出血量少，术后病率低，胃肠功能恢复快，术后平均住院时间短，与对照组相比差异均有显著性（P＜0．05）。结论：改良筋膜内全子宫切除术传统术式，对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者，改良筋膜内全子宫切除是一种较好的方法。     

420例异位妊娠病因的探讨

异位妊娠是妇产科的常见病和多发病，是妇产科常见的急腹症之一。近年来有逐渐增加的趋势，由于发病率高，并有导致患者死亡的危险，一直视之为高度危险的妊娠早期并发症。据本院收治的异位妊娠来观察，该病所占的比例一直居高不下，且越来越年轻化，因此其病因及防治一直是我们所关注的问题。本文对本院近3年来收治的420例异位妊娠进行回顾分析，现报道如下。     

420例异位妊娠病因的探讨

异位妊娠是妇产科的常见病和多发病,是妇产科常见的急腹症之一.近年来有逐渐增加的趋势,由于发病率高,并有导致患者死亡的危险,一直视之为高度危险的妊娠早期并发症.据本院收治的异位妊娠来观察,该病所占的比例一直居高不下,且越来越年轻化,因此其病因及防治一直是我们所关注的问题.本文对本院近3年来收治的420例异位妊娠进行回顾分析,现报道如下.     

监测血清β-HCG/后陷凹β-HCG比值对早期妊娠部位判定的研究

目的通过测定血清β-HCG/后陷凹β-HCG比值,找出合理的范围,判断早期妊娠的部位。方法采用放免法对50例早早孕患者同时定量测定血清β-HCG与后陷凹β-HCG,对其比值进行比较,且追踪至B超可确诊或手术后确诊妊娠部位,找到一个合适范围。结果在50例患者中,运用ROC曲线分析,以临界值0.857为标准,其上为宫内妊娠的可能性大,其下为异位妊娠可能性大。该组病例预期诊断为宫内妊娠的有24例,其后追踪得以确诊为22例,两例为异位妊娠;预期异位妊娠26例,在之后追踪也得以确诊为23例,其后两例确诊为胚胎停止发育,一例难免流产。总误诊率为10%。结论通过检测测定血清β-HCG与后陷凹β-HCG的比值,可以判断出早期妊娠的部位,该检测值小于0.875时异位妊娠可能性较大。     

腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年6月间笔者单位收治的80例重度子宫内膜异位症患者作为本文研究资料;并随机将80例患者分为两组：孕三烯酮组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,口服孕三烯酮胶囊;2．5mg／次,2次／周;GnRH—a组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,皮下注射促性腺激素释放激素（GnRH—a）3．75mg／（次·4周）。观察两组患者术后6个月时的痛经、非经期下腹痛、性交痛等特征性临床症状的改善情况及不良反应发生情况。结果术后6个月时,GnRH—a组术后总有效率明显高于孕二三烯酮组（P〈0．05）;同时,复发率则明显低于孕三烯酮组（P〈0．05）;GnRH—a组患者不良反应发生情况也明显好于孕三烯酮组（P〈0．05）。结论腹腔镜下联合GnRH—a治疗重度子宫内膜异位症,有效地改善患者临床症状,全面提升治疗总有效率,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

子宫输卵管造影术对不孕症的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断及其后的妊娠情况。方法:对我院50例不孕症患者进行子宫输卵管造影检查,根据结果选择对应的治疗方式,追踪其后的妊娠情况。结果:50例患者中子宫异常2例(鞍形子宫及双子宫各1例),占4%,子宫正常48例,占96%;输卵管通畅18例,占36%,输卵管阻塞28例,占64%,其中单侧阻塞16例,占32%,双侧阻塞12例,占24%,输卵管粘连4例,占8%。期待疗法或治疗后,1年内自然妊娠18例,其中异位妊娠3例。结论:子宫输卵管造影能较准确判断输卵管内部通畅情况及形态,对轻度粘连有治疗作用,能为今后治疗提供依据。