肝硬变患者血液动力学的变化

<正> 肝硬变患者常伴有心功能及体循环血液动力学变化。本文用上海医电厂生产的SJ-42多导生理记录仪同步记录心电图、心音图、心阻抗图和心阻抗微分图,纸速为50 mm/s,受检者为住院确诊的肝硬变患者62例（男60,女2）,年龄23～63（平均46）岁。全部是肝炎后肝硬变,肝功能代偿期者20例,失代偿期者42例。不合并其他心脏病、高血压病、糖尿病及肿瘤等。另以30例正常人作对照。其中男13例,女17例,年龄24～70（平均41）岁,经心电图、化验和胸透检查无异常     

经食管心房调搏检查的用药及方法研究

为解决经食管心房调搏检查的插管反应和调搏反应，采用常用法及润滑止痛胶法，对８０例心律失常患者，进行食管心房调搏检查。结果：①润滑止痛胶法，润滑性能好，易于食管电极导管顺利插入食管，不引起或很少引起恶心、呕吐反应。②起搏阈值的均值对比，润滑止痛胶法２０．７±４．０低于常用法２３．６±４．０（Ｐ＜０．０５）．③调搏中出现的灼痛、刺痛、撞击等不适反应，经口吞咽０．５～１．０９润滑止痛胶后，可使不适反应减轻或消除。提示：应用润滑止痛胶法行食管心房调搏检查，药物无菌，简便易行，病人易于接受。可减少受检者因插管及调搏刺激造成的不良反应，有利于经食管心房调搏检查的推广和广泛应用。建议经食管心房调搏检查的常用法应改用润滑止痛胶法。     

血清肌酸磷酸激酶及同功酶对诊断病毒性心肌炎的评价

病毒性心肌炎(VMT)在临床上常见于中、青年,国内发病有逐渐增多趋势,而诊断主要依据临床症状及流行病史.病源学诊断尚有困难,而CPK及肌酸磷酸激酶同功酶(CPK-MB)检查国内已普遍开展, 本文就其对病毒性心肌炎诊断价值做一探讨.1 资料与方法1.1 一般资料 心肌炎组71例为我院1992年3月～1994年10月心内科门诊和住院确诊的患者,男37例,女34例,年龄14～49岁、平均31.89±5.59岁.心肌梗死组50例为同期住院确诊的患者,男28例,女22例,年龄52～73岁,平均62.8±9.63岁.正常对照组56例,为同期健康体检者,男31例,女25例,年龄25～68岁、平均54.32±8.32岁.均排除了高血压、冠心病、先心病、肝肾疾病及糖尿病等.1.2 检测方法 心肌炎组在出现临床症状1周左右.取清晨8点空腹静脉血、AMl组于胸痛后9～24小     

男性高血压病患者血清性激素变化及临床意义

本文测定了４２例男性高血压病患者及１４例与之年龄接近的正常男性血清性激素水平。结果高血压病组血清雌二醇（Ｅ２）及雌二醇／睾酮（Ｅ２／Ｔ）比值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），此种变化与年龄无关。两组Ｔ水平相似。Ｅ２与高密度脂蛋白（ＨＤＬ２）呈负相关。提示高血压病患者存在性激素水平变化；此种变化可能在高血压及动脉硬化的发生中起一定作用。     

动态血压与偶测血压应用指导高血压治疗比较

双盲法观察连续６个月用动态血压（ｐＡＢ）和偶测血压（ｐＣＢ）指导治疗高血压各１０例的联合用药阶梯差异和异常心电图、副作用发生例数及左心室质量指数（ＬＶＭＩ）的变化。结果将血压降至预定水平ｐＣＢ组采用第Ⅱ阶梯治疗以上方案共７例，ｐＡＢ组共２例（Ｐ＜０．０５）。发生不良反应ｐＣＢ组３７２例次，ｐＡＢ组１０８例次（Ｐ＜０．０５）。心电图异常及ＬＶＭＩ变化两组间无差异（Ｐ均＞０．０５）。提示ｐＣＢ组可能受到“白大衣高血压”现象的影响低估了降压幅度，致用药过量或过度降压。ｐＡＢ组克服了这一影响，用于指导治疗高血压时，ｐＡＢ优于ｐＣＢ。     

高血压病患者红细胞钙,钠离子变化与高血压关系的研究

应用原子吸收分光光度法测定４５例原发性高血压（ＥＨ）患者红细胞钙离子（Ｃａ＾２＋）及钠离子（Ｎａ＾＋），血清Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋，并与２８例正常人进行比较。结果发现：①ＥＨ组红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）；②红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋之间呈正相关（Ｐ〈０．００１）；③红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋与平均动脉压（ＭＡＰ）呈正相关（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。提示ＥＨ患者存在     

冠心病、高血压病患者血清丙二醛及抗氧化酶类含量改变的研究

本文观察了３６例冠心病患者，２２例高血压病患者血清丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、总超氧化物岐化酶（Ｔ－ＳＯＤ）、锰－超氧比物岐化酶（Ｍｎ－ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）水平，并与２５例正常人进行对照。结果发现，两组病人ＭＤＡ均较正常人增高，Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ均较正常人降低，ＭＤＡ与血糖呈正相关。冠心病组ＧＳＨ－ｐｘ与ＨＤＬ２呈正相关。提示二组病人机体存在过氧化损伤。此种变化在动脉粥样硬化发病中可能起一定作用。     

冠心病患者糖耐量、胰岛素释放试验观察

观察３２例冠心病患者口服糖耐量试验、胰岛素释放试验，并与１７例正常人比较。发现冠心病患者存在高胰岛素血症、糖耐量异常及糖尿病检出率高。冠心病肥胖及非肥胖患者血糖及胰岛素变化相似。但血脂增高者高胰岛素血症更明显。提示胰岛素抵抗在冠心病发病机理中可能有一定作用，在冠心病的治疗中应注意胰岛素抵抗问题。     

润滑止痛胶在经食管心房调搏检查中的应用

润滑止痛胶在经食管心房调搏检查中的应用李中建张建军尤耀宗董建增＊（河南医科大学附属第二医院心电图室郑州４５００５２）门诊及住院病例中怀疑室上性心动过速发作或病窦综合征患者８０例顺序入选，分为两组：润滑胶组６６例（男３４例、女３２例），平均年龄４６．６...