两个邻近带蒂肌皮瓣修复面颊部洞穿缺损11例临床观察

面颊部软组织洞穿缺损的修复比较棘手。1995年3月～2005年12月，我们采用两个邻近带蒂肌皮瓣修复面颊部软组织洞穿缺损11例，效果较满意。现报告如下。     

食管癌术后乳糜胸12例治疗体会

乳糜胸是食管癌术后常见的并发症之一.本院1995年1月至2005年6月行食管癌手术608例,术后发生乳糜胸12例,发生率1.97%,经保守治疗或手术治疗,效果满意,现将体会报道如下.     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效观察

我们自 1999年 4月至 2 0 0 2年 3月应用帕米膦酸二钠(博宁 )联合化疗治疗 35例乳腺癌骨转移骨痛病人 ,取得了较好疗效。现分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 35例均为女性术后病人。年龄 2 8～ 6 9岁 ,中位年龄 4 8岁。病理类型 :浸润性导管癌 2 5例 ,单纯癌7例 ,髓样癌 3例。单发骨转移 13例 ,多发骨转移 2 2例。骨转移的部位以脊柱最多为 17例 ,骨盆转移 8例 ,肋骨转移 6例 ,肩胛骨转移 3例 ,股骨转移 1例。 2 0例雌激素骨体 (ER)为阳性 ,15例孕激素受体阳性。所有病人均经X线摄片、CT和 (或 )ECT或MRI检查证实。1 2　治疗方…     

老年食管贲门癌患者合并糖尿病围手术期处理

糖尿病是老年食管贲门癌患者常见的合并症之一，由于糖尿病的慢性损害，患者体质较差，免疫功能低下，组织愈合及抗感染能力下降，且常合并有心脑血管疾病；而食管贲门手术创伤较大，术后应激反应较重，加之老年患者咯痰无力，对心肺功能干扰较大，容易出现心肺功能不全，因此如何处理该类患者，使其安全渡过围手术期，是胸外科医师经常遇见的难题。1998～2005年，我院为51例老年食管贲门癌合并糖尿病患者行手术治疗，取得了满意的效果。     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊治及预防

目的分析食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊断及治疗,探讨其预防措施。方法对1985年1月至2008年1月我院672例食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘22例患者临床情况进行回顾性分析。结果本组22例吻合口瘘患者,16例积极治疗成功,6例死亡。结论食管癌、贲门癌术后吻合口瘘原因多样,应及早发现、明确诊断、采取综合的处理方法能有效降低术后吻合口瘘的发生率。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌45例疗效观察

目的 观察长春瑞滨(navelbine，NVB)加顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 45例晚期非小细胞沸癌病人接受NP(NVB DDP)方案治疗，21d为1个周期。结果 45例病人中无完全缓解者，21例部分缓解，16例稳定，8例进展，总有效率46．7％。中位生存时间9个月。主要不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。结论 NVB DDP可作为治疗晚期非小细胞肺癌的一个有效安全的方案。     

胸中上段食管癌198例治疗体会

食管癌手术方式较多,合理的术式应尽可能满足彻底切除肿瘤及彻底清扫引流淋巴结,手术安全简便及并发症低等要求.经颈、右胸、腹三切口胃代食管术是治疗中上段食管癌的理想术式.作者1994年至2004年应用该术式治疗食管癌198例,现总结报道如下.     

持续体内外循环胸腔热灌注化疗的疗效观察

目的 观察持续体内外循环热灌注联合化疗在治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 对确诊为恶性胸腔积液的48例肺癌、乳腺癌患者,先排尽胸腔积液,将体内外循环生理盐水或蒸馏水及化疗药升温至46℃,将其灌入胸腔内,使胸腔内温度恒温在44.5~45.5℃进行热疗,观察患者近期疗效。结果 恶性胸腔积液明显减少或消失,呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状明显好转,不良反应较小。结论 持续体内外循环热灌注联合化疗对治疗恶性胸腔积液近期疗效确切,不良反应轻。     

三切口术式治疗老年中上段食管癌患者40例分析

目的 探讨三切口术式对老年中、上段食管癌的可行性及存在的风险。方法 回顾性分析了我院肿瘤科1994年1月～2005年12月行三切口术式治疗老年中、上段食管癌40例临床资料和手术疗效。结果 老年中、上段食管癌术前合并症多，三切口术后并发症较多，手术死亡2例，术后1、3、5年生存率为68％、40．5％、31％。结论 三切口术式是治疗老年中、上段食管癌重要术式之一，但由于术后并发症多，死亡率较高，70岁以上患者是否采用该术式应持谨慎态度。     

原发性腹膜后肿瘤58例诊治分析

对经手术证实的58例原发性腹膜后肿瘤（PRT）患者的临床资料作回顾性分析。术前行B超检查58例，53例有阳性发现；CT检查46例，MRI检查17例，均有阳性发现。28例良性肿瘤完整切除27例，30例恶性肿瘤完整切除20例。良、恶性肿瘤完整切除者5a生存率分别为71．43％和25．5oA。术后因肿瘤复发再次手术者共12例（良性2例，恶性10例），其中9例完整切除，3例部分切除。认为早期诊断、首次手术彻底切除、术后定期复查是提高PRT患者生存率的三个环节。