法莫替丁致房室传导阻滞2例

例 1:女性 ,6 5岁 ,因上腹部不适 ,柏油样便 2日入院。患者有类风湿性关节炎 5年 ,长期服用消炎痛等非甾体抗炎药。检查心电图提示心肌缺血 ,P -R间期 0 .18秒 ,大便潜血试验阳性。诊断 :上消化道出血 ,类风湿性关节炎。入院后给予口服奥美拉唑 4 0mg ,法莫替丁 2 0mg ,肌注 ,每天两次。用药至第 5天 ,在静注法莫替丁 30分钟后出现心前区不适 ,急查心电图示P -R间期延长至 0 .2 8秒 ,为第一度房室传导阻滞 (第一度AVB) ,10小时后查心电P -R间期恢复正常 ,为 0 .18秒。于次日距上次静注法莫替丁后 2 0小时 ,再一次静注法莫替丁 2 0分钟后…     

导丝辅助插管洗胃抢救重度急性有机磷农药中毒2例

因误服大剂量有机磷农药所致的重度中毒，因其发病急，进展快，病死率高等，而成为各级医院急诊科室的重点救治对象，并且能否及时成功插管洗胃，以清除上消化道毒物，是抢救成功与否的关键所在。我院1993年6月～2003年10月共收治误服该农药中毒患114例，其中2例用普通方法插管洗胃失败后，经采用纤维胃镜导丝辅助插管洗胃均获成功，现报告如下。     

多种抗结核药联合应用引起过敏及急性肝炎

患者男,50岁。因“体检发现右上肺病变”,于2006年5月2日入院。查体:心肺腹未发现异常。辅助检查示血、尿常规检测正常;痰检结核菌(+),PPD试验呈中度阳性反应;肝、肾功能正常,乙型肝炎病毒学指标阴性;胸透示右肺上野纤维状及网格状密度增高影。诊断:右上继发性肺结核,涂片(+)。行联合用药、每日一次顿服治疗肺结核。当日晨起患者服用异烟肼片600mg、利福平胶囊600mg、乙胺丁醇片1250mg、吡嗪酰胺片2000mg。服药12h后患者出现皮肤瘙痒及全身皮疹,次日即停抗结核药,并给予西替利嗪、赛庚定治疗3d,3d后皮疹消退。为查找致敏药物,采用逐药服用…     

2例艾滋病合并进行性多灶性脑白质病的报告

进行性多灶性脑白质病（PML）是一种罕见的中枢神经系统脱髓鞘疾病，是人类在细胞免疫功能缺陷或低下时的机会性病毒感染，病原为乳多空病毒（JCV），通常发生在原先患白血病、淋巴瘤、癌症、系统性红斑狼疮或长期接受免疫抑制剂的病人。但它在艾滋病（AIDS）患者中的发病率为4％左右。随着我国新发现的HIV感染人数的增加及中晚期AIDS患者的增多，