急性重型颅脑创伤患者脑组织、血清蛋白质组分析

目的评价急性重度颅脑创伤患者脑组织、血清同时筛选损伤标记物的意义；对比出两种组织之间相同的差异蛋白质，以直接利用血清中的蛋白质来评估颅脑损伤。方法应用表面加强激光解析电离时间飞行质谱技术比较创伤组和对照组皮层组织之间、血清之间蛋白质的差异表达，筛选出血清、脑组织之间相同的差异蛋白质。结果每例患者脑组织、血清之间比较出13—39个相同差异蛋白质峰。创伤组脑组织、血清之间比较出8个相同差异蛋白质峰：m／z3178、m／z3412、m／z4201、m／z4692、m／z8605、m／z8676、m／z9387、m／z9607。结论脑组织、血清同时筛选差异蛋白质，发挥出两种组织各自对比的优势，克服彼此的缺点，为直接利用血清中的差异性蛋白质评估颅脑损伤奠定了实验基础。     

颅内血管周细胞瘤2例报道并文献复习

目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的诊断、治疗,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析手术治疗的2例颅内HPC的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果术后病理结果均为HPC。术后均辅助放疗,术后随访0.5、1.5年,1例恢复良好、无复发,1例预后差、复发3次。结论 HPC确诊依赖病理检查;多采用治疗手术+放疗等综合治疗,预后不良。     

葛根素对成年大鼠创伤性脑损伤神经细胞的保护作用

目的 探讨葛根素对成年大鼠创伤性脑损伤神经细胞中Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法 不同浓度葛根素作用于创伤性脑损伤神经细胞,通过病理学检查、Tunel法及免疫组织化学法检测神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果 葛根素作用脑损伤神经细胞7天后,以浓度效应关系改善创伤性脑损伤神经细胞的病理改变,减轻细胞凋亡程度,增加Bcl-2的表达,降低Bax／Bcl-2比率,但不影响Bax的表达。结论 葛根素对创伤性脑损伤神经细胞具有保护作用,且呈剂量依赖性,其机制可能与葛根素抗细胞凋亡,增加Bcl-2的表达有关。     

我国颅脑创伤急诊救治探讨

近10年来,我国颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者呈急剧上升的趋势,据统计,我国TBI的发病率为每年(100～150)人/10万人,其中重型TBI患者占18%～20%,但TBI病死率占整个创伤患者的85%,严重威胁着人民生命安全.及时有效的早期抢救,不但可以挽救患者的生命,还在很大程度上降低致残率.     

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征12例诊治体会

脑性盐耗损综合征（cerebral salt wasting syndrome,CSWS）是神经外科较常见的一种中枢性水、电解质平衡紊乱,是由于尿钠丢失,导致低钠血症和细胞外液量减少,     

急性重型颅脑创伤患者脑组织、血清蛋白质组分析

目曲评价急性重度颅脑创伤患者脑组织、血清同时筛选损伤标记物的意义;对比出两种组织之间相同的差异蛋白质,以直接利用血清中的蛋白质来评估颅脑损伤。方法应用表面加强激光解析电离时间飞行质谱技术比较创伤组和对照组皮层组织之间、血清之间蛋白质的差异表达,筛选出血清、脑组织之间相同的差异蛋白质。结果每例患者脑组织、血清之间比较出13～39个相同差异蛋白质峰．创伤组脑组织、血清之间比较出8个相同差异蛋白质峰：m／z3178、m／z3412、m／z4201、m／z4692、m／z8605、m／z8676、m／z9387、m／z9607。结论脑组织、血清同时筛选差异蛋白质,发挥出两种组织各自对比的优势,克服彼此的缺点,为直接利用血清中的差异性蛋白质评估颅脑损伤奠定了实验基础。     

葛根素对创伤性脑损伤神经细胞Bcl-2、Bax蛋白表达影响

目的 对比研究苯甲酸雌二醇和葛根素对成年大鼠创伤性脑损伤神经细胞中Bcl-2、Bax 蛋白表达的影响.方法 改良Feeney法建立创伤性脑损伤大鼠模型,苯甲酸雌二醇、葛根素腹腔注射7d,利用病理学镜检、末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学法检测神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 与损伤对照组相比,两种雌激素均显著改善创伤性脑损伤神经细胞的病理学改变,减轻细胞凋亡程度,明显增加Bcl-2 蛋白的表达、降低Bax/Bcl-2比率,但对Bax蛋白的表达无影响;两种雌激素相比,上述指标差异无统计学意义.结论 苯甲酸雌二醇和葛根素对创伤性脑损伤细胞均有神经保护作用,其作用机制可能与增加Bcl-2蛋白表达、延缓细胞凋亡有关.     

CT导向vim直观定位计划系统辅助治疗帕金森病研究

目的采用南京麦迪柯科技公司MD-2000型脑立体定向仪及计划系统，CT导向靶点直观定位，对65例帕金森病患者进行丘脑腹中间核团（Vim）毁损治疗。方法局麻下安装框架，行颅脑CT2n3rn层厚扫描，将丘脑层面扫描数据输入计划系统，选取腹侧层面，行丘脑边界勾画Vim直观定位，制造直径约6毫米的毁损灶。结果临床效果显著，随访3个月～2年，总有效率98．5％o，复发率6．2％。术后并发症发生率15．4％，其中呃逆2例，嗜睡3例，颅内少量出血3例，对侧肢体肌力下降2例，死亡率0。结论CT扫描靶点直观定位法，精确度高，手术效果显著，并发症少，优于以AC—PC线为参照定位法。手术计划系统坐标计算快捷、准确，可模拟毁损，便于校正。     

SELDI—TOF—MS技术对颅脑损伤病人蛋白质组学研究

目的应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术分析急性重度颅脑损伤病人的差异性蛋白质谱,评价此技术对颅脑损伤蛋白质组学的检测价值及临床应用前景。方法应用SELDI—TOF—MS技术比较创伤组和对照组脑组织之间、血清之间蛋白质的差异表达,筛选出血清、脑组织之间相同的差异蛋白质。结果共有116个蛋白质波峰质,核比（reaz）在2000～20000之间被标记,其中101个M／Z集中在2000—10000;创伤病人脑组织、血清之间筛选出8个相同的差异性M/Z：3178、3412、4201、4692、8605、8676、9387、9607。结论SELDI—TOF—MS是一种新的蛋白质组学技术,能够检测样本中大量的低分子量蛋白质,具有快速、简便易行且高通量的特点,可直接筛选颅脑损伤的标记物,有较好的临床应用前景。