标准化病人在护理生人文素质教育中的应用

人文素质教育的欠缺影响护理生综合素质的提高,限制其职业发展。培养具有良好人文素养底蕴的护理生是当今护理教育的主要目标。标准化病人（standardized patient,SP）因能稳定且逼真地模拟患者的临床表现和体征,被广泛应用于医学教学中。在护理实训课中应用SP的同时渗透人文素质教育,可以增强护生职业道德感,提高护患沟通能力和护理能力。SP病例的设计、选取及培训均有一定的原则和程序,应用SP进行人文素质教育评价也有相应的体系和标准。检索近年来有关SP和人文素质教育的文献并进行整理分析,为深化护理实训教学改革,提升护生人文素质,培养具备高技能水平、较高职业素养、全面发展型的护理人才提供科学依据。     

ICU护士心理压力及对心理咨询需求的研究现状及展望

随着医学模式的转变及危重护理学的发展,ICU的工作性质和特点决定了ICU护士面临巨大的心理压力,本文从ICU护士心理压力的主要表现及影响因素,心理咨询现状,对心理咨询需求的状况及对ICU护士实施心理咨询形式的展望等方面进行总结分析、探讨,为从心理咨询角度提高ICU护士的心理健康水平提供依据。     

不同一线联合化疗方案治疗小细胞肺癌脑转移临床对比研究

目的探讨依托泊苷或伊立替康联合铂类一线化疗方案治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移临床疗效差异。方法回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2014年1月至2018年6月收治初治SCLC患者共96例临床资料,其中50例采用依托泊苷联合铂类一线化疗方案设为A组,46例采用伊立替康联合铂类一线化疗方案设为B组;比较疾病控制率、客观缓解率、中位无进展生存时间及随访累积中枢神经系统(CNS)进展率。结果两组疾病控制率和客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组中位无进展生存时间长于A组(P<0.05)。根据分期进行亚组分析:两组中位无进展生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组中位无进展生存时间长于A组(P<0.05)。两组随访3个月和6个月累积CNS进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组随访12个月累积CNS进展率低于A组(P<0.05)。结论依托泊苷或伊立替康联合铂类一线化疗方案治疗小细胞肺癌整体疗效接近,但伊立替康联合铂类方案更适合用于局限期SCLC患者治疗,且有助于降低CNS风险。     

Livin基因在肿瘤中的研究

 Livin是凋亡抑制蛋白家族的新成员，在多种肿瘤中高表达，与肿瘤的发生、发展、治疗及预后密切相关。多种研究证明，RNA干扰Livin后能抑制肿瘤生长，促进肿瘤细胞凋亡，并能增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性。Livin在caspases的作用下发生裂解，产生的缩短片段具有促进肿瘤细胞凋亡的作用，为肿瘤治疗提供了新的方向。     

军队医院新农合病人医疗指标调查分析

目的通过分析四家军队医院新农合病人的医疗指标,比较各医院新农合实施情况和措施,为军队医院更好地实施新农合制度提供依据。方法收集甲、乙、丙、丁四家医院实施新农合病人的医疗指标并进行汇总,利用统计学方法进行比较分析。结果四家医院收治新农合人数及实际补偿率都呈上升趋势;新农合人均费用总体低于地方人均费用;各医院市场占有份额略有不同。结论军队医院应采取积极措施,寻求开展新农合医疗工作的更好方法。     

DXR+OSCE教学模式对提高本科护生临床综合能力的效果研究

目的：探讨采用DXR+OSCE教学模式对提高本科护生临床综合能力的效果研究。方法：采取整群抽样法抽取2017级与2018级的全体本科护生共840人。2017级作为对照组，采取传统教学模式；2018级作为试验组，采用DXR+OSCE教学模式；两级教学后进行相同的考核，比较考核结果；并对试验组教学前后发放调查问卷。结果：试验组考核成绩明显高于对照组(P<0.05);问卷调查结果显示该教学模式能提高护生的思维能力、护患沟通能力。结论：DXR+OSCE教学模式能有效地提高本科护生的临床综合能力。     

某院近五年新型农村合作医疗患者住院指标分析

目的通过对比某院2006年—2010年的新农合医疗患者住院情况的数据,分析总结军队医院实施新农合的成效。方法将2006年—2010年的运行数据进行汇总,对某院的多项新农合指标进行统计分析。结果通过比较发现参合患者住院人数呈递增趋势,占地方收治患者构成比逐年增加,新农合住院患者人均费用均低于地方人均费用,可报率与实际补偿率变化规律性不强,目录外用药逐年得到有效控制。结论军队医院实施新农合情况良好,对参与军民共建意义重大,也给广大农村群众带来了实惠。     

晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响

目的 探讨晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响。方法 回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2019年12月收治接受含铂联合化疗期初治肺腺癌患者共424例临床资料,分析HER2基因状态与临床特征关系及对临床疗效的影响,评价患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素。结果 424例患者中男252例,女172例;中位年龄57.0 (32.0～75.0)岁;根据HER2基因状态划分,突变型12例,野生型412例;接受含铂联合化疗中位周期数为6.0 (2.0～14.0)个;治疗后客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为22.64%(96/424),71.70%(324/424)。HER2基因状态与晚期初治肺腺癌患者年龄、性别及既往吸烟情况有关（P<0.05）;HER2突变组接受含铂联合化疗后ORR和DCR均显著高于HER2野生组（P<0.05）。单因素分析结果显示,合并脑转移、给予维持化疗及HER2基因型与晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益有关（P<0.05）;Cox比例风险回归模型多因素分析结果证实,存...     

ICU护士心理健康状况及对心理咨询需求的研究

目的调查ICU护士心理健康状况及心理咨询需求,探讨影响ICU护士心理咨询需求的内在因素。方法采用自行设计的一般资料及心理咨询需求状况调查表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,对130名ICU护士进行测评。结果 ICU护士症状自评量表中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分及阳性项目数均高于全国常模(P0.01);有72.31%的ICU护士对心理咨询表示不同程度的需要;经多因素分析,合同关系和值夜班情况影响ICU护士的心理咨询需求(P0.05);焦虑、抑郁程度与需求程度呈正相关(P0.01)。结论 ICU护士心理健康水平低于全国常模,心理健康状况及值夜班情况和合同关系对心理咨询的主观需求产生影响。