一起因餐具污染引起细菌性痢疾爆发的调查

2003年9月16日至9月20日,灵宝市某乡初级中学56名学生先后出现头痛、头晕、发热、腹痛、腹泻等症状.经过流行病学、现场卫生学调查,结合临床表现和实验室检查,确定这是一起因学生共用大汤锅水清洗餐具引起交叉污染,造成宋内志贺细菌性痢疾爆发的事件.     

灵宝市1996-2003年肺结核病监测结果分析

灵宝市地处豫西边陲,交通十分便利,现有人口71．81万,自1995年启动并实施卫生部加强与促进结核病控制项目及2002年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目以来,发现和收治了2713例肺结核病人其中涂阳肺结核病人1370例,取得了显著的防治效果,现将1996—2003年肺结核病监测防治工作报告如下。     

河南省克山病调查与分析

目的掌握河南省克山病病情现状。方法以灵宝市、卢氏县历史上克山病发病较重的乡、村作为调查点,以3岁及以上全体居民作为调查对象,进行临床检查、描记心电图、拍摄X线胸片及膳食结构调查。结果两地共调查1894人,平均普查率为80．60％;检出慢型克山病患者10人、潜在型克山病患者27人;心电图测定1 894人,心电图异常190人,检出率为10．03％;潜在型患者患病由原来的10岁组提高到目前的20岁组,慢型患者患病由原来的10岁组提高到目前的40岁组;慢型、潜在型患者以女性为主;与1983、1995年比较,病区居民主食中小麦、大米及副食(鱼肉、蔬菜、油类)食用量增加,居民生活水平有所提高。结论河南省克山病病区病情总体稳定,但仍有相当数量的患者,提示二级预防工作量还很大。     

灵宝市城区0~5岁儿童卡介苗接种率和结核菌素试验调查分析

2003年11月,在灵宝市城区随机抽取0~5岁儿童961人,开展结核菌素试验调查。结果:卡介苗接种率83.1%,试验阳性率76.2%,自然感染率17.3%。流动儿童卡介苗接种率和接种卡介苗后阳转率分别为72.3%、84.5%;非流动儿童卡介苗接种率和接种卡介苗后阳转率分别为93.3%、90.7%。卡介苗接种率流动儿童和非流动儿童有显著性差异;接种卡介苗后阳转率亦有显著性差异。在接种卡介苗的儿童中,0~5岁6个年龄组儿童结核菌素阳性率分别为95.4%、93.7%、85.4%、80.4%、65.5%、33.3%,且接种后阳性率各年龄组有显著性差异。结果提示:进一步提高流动儿童卡介苗接种率和规范接种提高成功接种率是增强全体儿童对结核病抵抗力的关键;接种卡介苗后随着时间推移阳性率逐渐降低,建议恢复对入学儿童进行卡介苗复种。     

河南省大骨节病病区16岁以上人群重点调查

目的掌握16岁以上人群大骨节病流行趋势和患者现况，为今后开展防治与研究提供依据。方法采用重点调查的方法，对历史病情较重的2个病村16岁及以上居民大骨节病病情进行普查；对部分患者拍摄右手、肘部X线片；调查30户当地居民的膳食、饮水、住宅、粮食储存方式等情况。结果临床检查822人，检出Ⅰ度及以上患者145人，检出率17．64％；拍摄手、肘部X线片42人，干骺阳性5人，占11．90％，骨端阳性24人，占57．14％，肘关节狭窄15人，占35．71％；除蔬菜、豆腐、动物蛋白与非病区比较差异无显著意义外，主食、饮水、储粮、居住环境与非病区比较差异有显著意义。结论低年龄组(20岁以下)无患者，患者多为30岁以上年龄组，病情随年龄增高而加重。     

41户居民家庭室内装修污染状况调查分析

目的了解装修污染来源,预防控制装修污染,适时适地开展室内空气质量检测控制。方法2005年对三门峡市灵宝41户居民家庭装修后的居室空气质量进行检测调查。结果甲醛为装修居室的主要污染物,点超标率79.67%;在使用相同材料装修后,一年内居室甲醛超标率同时间无相关性(p>0.05);居室室内温度每升高5℃甲醛平均浓度增加38%~45%,且居室甲醛超标率同居室温度有相关性(p<0.05);不同装修材料,对室内甲醛浓度影响差异明显(p<0.05)。结论装修后甲醛是室内主要污染物,其浓度受室内温度、复合木质装修装饰材料影响,甲醛、甲苯、二甲苯应作为空气质量检测重点。     

河南省克山病病区与非病区儿童心电图分析

目的比较克山病病区和非病区儿童心电图状况。方法描计克山病病区儿童心电图,与非病区儿童的心电图特征进行比较。结果共描计克山病病区儿童654人,发现异常心电图25例,总异常检出率3.82%;非病区儿童536人,发现异常心电图20例,总异常率3.73%。两组人群总异常率无显著差异(P0.05)。结论克山病病区与非病区儿童心脏健康状况基本接近。     

低浓度空气汞污染对人群肾功能的影响

为探讨低浓度汞污染对人群健康的影响,测定了污染区及对照区大气汞、饮用水汞;同时对两区居民测定尿汞、发汞、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）。结果：污染区大气汞浓度明显高于对照区（Ｐ〈０．０１）;两区生活饮用水汞浓度均不超标。污染区人群尿汞及发汞中位数明显高于对照区人群（Ｐ〈０．０１）;污染区人群尿β２－ＭＧ和尿ＮＡＧ几何均值亦明显高于对照区人群（Ｐ〈０．０１     

氟对雄性大鼠生精细胞Fas蛋白表达影响的研究

目的探讨氟对大鼠生精细胞Fas蛋白表达影响。方法将30只4～5周龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组、低剂量组、高剂量组。分别按0、10和20mg/kg染毒剂量隔日灌胃氟化钠(NaF)染毒39天,采用酸浸-氟离子选择电极法测定睾丸氟含量,用放射免疫法测定大鼠血清睾酮含量,用免疫组化(ICH)检测睾丸中Fas蛋白表达情况,同时镜检成熟精子质量。结果各染氟组大鼠睾丸氟含量均高于对照组(P0.05)且随染毒剂量的增加而逐渐升高;各染氟组大鼠血清睾酮含量低于对照组(P0.05),且随着染毒剂量的增加,睾酮含量逐渐降低;各染氟组大鼠生精细胞Fas蛋白阳性表达率高于对照组(P0.05),且随着染毒剂量的增加,Fas蛋白阳性表达率逐渐升高;各染毒组大鼠精子数量和精子活动率低于对照组(P0.05);精子畸形率高于对照组(P0.05)。结论染氟雄性大鼠血清睾酮水平降低,激活了生精细胞Fas/FasL系统,从而导致生精细胞损伤。     

大骨节病患者血清白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α检测

目的：探讨白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在大骨节病发病中的作用。方法：采用酶联免疫分析技术检测51名大骨节病患者（Ⅰ度23例,Ⅱ度19例,Ⅲ度9例）和24名正常人血清IL-1β和TNF-α水平。结果：大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平均高于正常人（P〈0.05）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0.05）;经直线相关分析,大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平存在线性相关关系（r=0.407,P=0.003）。结论：IL-1β和TNF-α在大骨节病发病中起重要作用。