AECA、VEGF在自身免疫性肺气肿大鼠中的表达及甲泼尼龙琥珀酸钠的干预效果

目的观察抗血管内皮细胞抗体(AECA)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)在自身免疫性肺气肿大鼠中的表达及甲泼尼龙琥珀酸钠对其干预效果,为临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和防治提供理论依据。方法采用随机数表法将30只SD大鼠分为对照组、模型组、干预组,每组10只。采用人脐静脉内皮细胞建立自身免疫性肺气肿大鼠模型组,在自身免疫性肺气肿大鼠腹腔内注入甲泼尼龙琥珀酸钠建立干预组,对照组仅接受完全弗式佐剂腹腔内注射。21 d后处死所有大鼠。采用酶联免疫吸附法测定3组大鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中AECA、VEGF水平。对肺组织行苏木精-伊红(HE)染色,观察其形态学改变,计算肺平均内衬间隔(MLI)和平均肺泡数(MAN)。采用TUNEL法检测肺泡隔细胞凋亡情况,计算肺泡隔细胞凋亡指数(AI)。结果模型组MLI较对照组高,MAN较对照组低,干预组MLI较模型组低,MAN较模型组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组AI高于对照组,血清和BALF中AECA水平高于对照组,VEGF水平低于对照组,干预组AI低于模型组,血清及BALF中AECA水平低于模型组,VEGF水平高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组、干预组大鼠血清和BALF中AECA水平与VEGF水平呈负相关,AECA水平与AI呈正相关,VEGF水平与AI呈负相关(均P<0.05)。结论 AECA、VEGF参与自身免疫性肺气肿大鼠肺泡隔细胞凋亡,甲强龙可能通过影响AECA、VEGF水平减少肺泡隔细胞凋亡,进而抑制肺气肿的形成。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-8及VEGF水平变化及其与呼吸功能的相关性

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及病情变化的相关性。方法 同步收集郑州市第一人民医院2017年6月至2019年3月收治的COPD急性加重期患者(AECOPD组) 44例、COPD稳定期患者(COPD组) 41例和健康对照组45例,检测血清TNF-α、IL-8浓度及肺功能指标的差异性,分析TNF-α、IL-8与VEGF与肺功能指标及病情变化程度的相关性。结果 对照组、COPD组、AECOPD组血清TNF-α、IL-8及VEGF的浓度比较,差异有统计学意义(P 0. 05),血清TNF-α、IL-8随着COPD患者病情加重而逐渐升高(P 0. 05),VEGF随着COPD患者病情加重而逐渐降低(P 0. 05); AECOPD组和COPD组患者的血清TNF-α、IL-8及VEGF均与第1秒用力呼气容积(FEV1)占最大用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FCV)和FEV1%呈负相关,VEGF与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关。结论 血清TNF-α、IL-8及VEGF等细胞因子在COPD的发病及加重期具有重要意义,并与肺功能下降关系密切。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清AECA、VEGF水平与肺功能及呼出一氧化氮的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血清中抗血管内皮细胞抗体(AECA)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平及其与呼出气一氧化氮(Fe NO)水平及肺功能的相关性。方法 选择2018年10月至2019年3月在郑州市第一人民呼吸内科COPD患者52例,其中COPD稳定组23例,AECOPD组29例,另选择33例健康体检人员作为对照组。检测各组血清中AECA、VEGF的浓度,测定各组肺功能指标及Fe NO的水平,分析各组血清AECA、VEGF浓度与Fe NO及肺功能的关系。结果 对照组、COPD稳定组及AECOPD组血清中AECA水平呈升高趋势,而VEGF呈降低趋势,三组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。COPD稳定组、AECOPD组肺功能指标[第一秒用力呼气量占用肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力呼气25%流量(MEF25)、用力呼气50%流量(MEF50)、最大呼气中段流量(MEF 25-75)]水平低于对照组,AECOPD组肺功能指标水平低于COPD稳定组(P 0. 05)。AECA与肺功能指标(FEV1/FVC、MEF 25、MEF 50、MEF 25-75)均呈负相关,VEGF与肺功能指标(FEV1/FVC、MEF 25、MEF 50、MEF 25-75)均呈正相关(P 0. 05)。结论 AECA、VEGF可能参与COPD形成、发展过程,与Fe NO及肺功能具有良好的相关性,有助于评估COPD的病情变化。