腰椎间盘突出症合并骨化

目的 分析、总结腰椎间盘突出症合并骨化的临床特点。方法 对近10年间手术治疗的腰椎间盘突出症合并骨化22例资料完整的病例复习、讨论、分析。结果 腰椎间盘突出症合并骨化在临床并非少见,对神经组织损伤严重,临床症状、体征有其特殊性,CT在诊断中有重要价值。结论 腰椎间盘突出症合并骨化一经诊断应尽早手术治疗。     

股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损

目的　报告应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法　本组 14例 ,男 12例 ,女 12例。年龄 :19～ 3 5岁 ,平均 2 2岁。致伤原因 :机器损伤 2例 ,压砸伤 3例 ,交通事故 9例 ;软组织缺损部位 :上肢 4例 ,下肢 10例 ,术中切取以旋股外侧动脉降支及其肌皮动脉穿支为整套血管蒂的股前外侧皮瓣游离移植修复创面 ,切取面积量大 16cm× 2 5cm ,最小为 8cm× 10cm。结果　本组患者术后移植的皮瓣未发生血管危象 ,全部成活 ,创面得到修复。受区外形及功能良好 (仅有一例女性患者术后皮瓣臃肿做了二期修整术 ) ,供区直接缝合或经植皮后愈合 ,未出现供区肢体的功能障碍 ,疗效满意。结论　以旋股外侧动脉降支及其肌皮动脉穿支为整套血管蒂的股前外侧皮瓣 ,有血管蒂长、口径粗、血管解剖变异少 ,供区较隐蔽等优点 ,切取皮瓣手术中患者取仰卧位 ,麻醉较容易管理 ,且手术中患者一般不需变换体位 ,操作较方便 ,该皮瓣是修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣供区。缺点　需做显微解剖及显微血管吻合 ,手术操作较复杂 ;女性患者皮瓣可能呈臃肿需做二期手术修整     

游离型腰椎间盘突出症的诊断和治疗——附48例报告

目的 提高对游离型腰椎间盘突出症的诊断治疗水平。方法 回顾分析48例手术证实的游离型腰椎间盘突出症的临床特点、影像学所见及治疗经过。结果 本症的发病年龄较轻,平均34．5岁,临床症状较复杂、疼痛较重,同时伴有括约肌功能障碍等。结论 临床表现及影像学所见提示为游离型腰椎间盘突出症,特别是有马尾神经损伤应尽早手术,清除游离的髓核组织。     

臭氧联合射频等离子体针刀与单纯神经阻滞治疗腰椎术后综合征的疗效对比分析

正随着腰椎手术的广泛开展,腰椎术后综合征(Failed back surgery syndrome,FBSS)患者也逐渐增多,该病以术后反复的顽固性腰骶痛为主要表现,发生率在10%-40%之间[1],处理起来较为棘手。笔者自2013-04-2015-06,尝试采用臭氧联合射频等离子体针刀治疗FBSS患者30例,经1年以上随访,取得较好效果;现与同时期采用单纯神经阻滞治疗的34例患者进行对     

颌骨Albright氏综合征1例报告

患者女性 ,35岁 ,颏部无痛性包块 18年入院。刚发现时有碗豆般大小 ,无疼痛、搔痒、出血等症状 ,继而逐年缓慢增长 ,患病以来包块无缩小变化 ,未曾就医及作任何处理。目前包块体积较大 ,约鹅蛋大 ,严重畸形 ,仍未出现任何不适症状。患者既往 14岁时右髋部碰伤 ,随后跛行至今。 6岁时出现初潮 ,很不规则 ,量中等 ,育有两女 ,均足月顺产。体检　神志清楚 ,表清冷淡、反应迟钝、身材矮小约 14 8ｃｍ ,体重 4 5ｋｇ。脊骶、臀部、左大腿外侧见大片面积色素斑 ,范围 10～ 15ｃｍ2 不等。颏部隆起畸形 ,皮温、色泽无异常。可触及大约 6ｃｍ× 6ｃ…     

Kikuchi淋巴结炎(附4例报告)

目的 探讨Kikuchi淋巴结炎的病理组织学特点,病理诊断及鉴别诊断。方法 应用光镜、免疫组化染色的方法对我院诊断的4例病理切片标本进行观察,同时复习文献。结果 Kikuchi是多发于青年女性的原因不明的白限性疾病,病变淋巴结出现坏死区、交界区、周边区,免疫组化无明显特异性。结论 结合病史掌握病变的分区及各区的细胞学特点,可以作出明确诊断。     

老年性腰椎间盘突出症诊断和治疗特点——附56例临床报告

目的 研究老年性腰椎间盘突出症的临床表现和治疗的特点。方法 回顾分析近10年来经手术治疗,资料完整的56例老年性腰椎间盘突出症。结果 在随访平均4年的48例中,优良率为85．4％(41,48)。结论 老年性腰椎间盘突出症病史长,症状不典型,cT能明确诊断。在控制合并症的基础上选择适当的麻醉,行半椎板切除、全椎板切除椎管扩大髓核除手术,疗效多获满意。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎间盘突出症22例报告

颈椎间盘突出症是骨科常见病,治疗方法较多,效果不一.我院自2002年12月份从日本引进EPY-PP1激光治疗仪,经皮穿刺激光椎间盘减压治疗22例颈椎间盘突出症,效果良好,初步报告如下.……     

颈椎板间隙撑开器

目的 为了在行颈椎板成形椎管扩大手术中,能使椎板间隙张开,便于手术操作。研制了颈椎板间隙撑开器。方法：颈椎板间隙撑开器由头端C形钩臂及螺杆、尾端C形钩臂和轮状手动撑开螺母三部分构成．结论：在7例单开门颈椎管扩大术中的应用表明：该器械确实能撑开颈椎板间隙,解决手术中椎板间隙狭窄的问题,达到方便手术操作的目的．     

高选择性脊神经后根切断治疗小儿惊挛性脑瘫的观察

目的探讨高选择性脊神经后根切断术治疗小儿惊挛性脑瘫的临床效果.方法复习、整理1996年以来我院22例小儿惊挛性脑瘫行SPR的病例及随访记录.结果本组22例中有21例(占95.45%)惊挛明显解除;步态、肌张力、关节活动及运动功能改善19例(占86.36%);获得满意的疗效.结论SPR到目前仍是治疗小儿惊挛性脑瘫的一种较新且有效的方法.国内应用此方法近10年,更深入的研究有待于今后的临床实践.