尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素研究

目的探讨尘肺患者肺灌洗后生存质量的影响因素。方法选择2007—2008年实施肺灌洗的现存活且资料齐全的58例尘肺患者作为研究对象,应用SF-36量表对其生存质量进行调查,采用多元线性回归的方法进行生存质量影响因素分析。结果年龄、诊断期别、并发症及健康教育是尘肺患者肺灌洗后生存质量的重要影响因素（P〈0.05）。结论尘肺患者肺灌洗后的生活质量受多种因素影响,需要采取综合措施改善其生存质量。     

骨髓形态学在单核细胞白血病诊断中的作用

目的探讨骨髓形态学（包括细胞化学染色）在急性单核细胞白血病（AML-M5）和急性粒一单核细胞白血病（AML-M4）形态学、免疫学及细胞遗传学（MIC）分型中的作用。方法对47例初治AML的骨髓穿刺标本进行形态学、免疫表型和染色体检查，并对检查结果进行分析。结果47例形态学诊断为AML-M4和AML-M5的患者最终经MIC分型诊断为AML-M525例；AML-M419例（其中AML-M4Eo5例）；t（8；21）AML2例；T细胞性急性淋巴细胞白血病（T-ALL）1例。结论在AML-M4及AML-M5的MIC分型中，骨髓形态学仍具有重要的的诊断价值，免疫分型和染色体检查与形态学相互依存，有助于进一步提高诊断的准确率。     

老年慢性粒单核细胞白血病21例分析

慢性粒单核细胞白血病（ chronic myelomonocytic leukemia,CMML）在WHO分类中被归类到骨髓增生异常（ myelodysplastic syndromes , MDS ）/骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasms,MPN）[1],其表现既有骨髓病态造血的特征,同时又有骨髓增殖的特征。造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）是根治CMML唯一的方法,但对老年患者而言,HSCT并不是常规使用的治疗方法,其他对CMML有效的治疗并不多。对老年CMML患者来说,如何选择治疗方式和治疗时机对能否延长生存和提高生活质量是非常重要的问题。     

骨髓涂片显示细胞增生低下患者的骨髓涂片和骨髓切片的对比观察

目的：了解骨髓涂片示细胞增生低下的原因。方法：对６６例骨髓涂片显示细胞增生低下（或极度低下）患者的同期同部位骨髓活检组织用塑料包埋半薄切片，做常规染色及网状蛋白染色，光镜下观察。结果：根据切片结果把引起骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）的原因分为以下５类：细胞增生低下（１０例，１０／６６）；细胞增生旺盛（３７例，３７／６６）；网状纤维增加（６例，６／６６）；骨髓细胞增生旺盛伴网状纤维增加（９例，９／６６）；穿刺失败（４例，４／６６）。结论：骨穿干抽或骨髓涂片示细胞增生低下（或极度低下）并非完全是骨髓细胞增生不良所致，骨髓涂片与活检相结合可提高对骨髓细胞增生程度的判断及血液病诊断的正确性。     

老年急性白血病340例临床分析

目的分析老年急性白血病的分布及预后情况。方法选取2009年9月至2013年5月在我院未经治疗的、年龄大于60岁的急性白病患者340例,对其发病年龄、预后危险因素、治疗、生存时间等指标进行分析。结果340例60岁以上老年急性白血病患者中,中位发病年龄68岁,急性淋巴细胞白血病（ALL）24例（7.06%）;在急性髓细胞白血病（AML）314例中,初发AML（de novo AML）250例（79.62%）。急性早幼粒细胞白血病（APL）仅9例。初发AML （非APL）中细胞遗传学和分子生物学预后较好的34例（14.11%）,预后差的61例（25.31%）,随着年龄增加,预后较好的比例降低,而预后差的比例升高。在有生存资料的患者93例中,85例选择了化疗。年龄也对完全缓解（CR）率、总体生存有显著影响。化疗后获得CR的患者生存明显优于未获得CR的患者。结论老年急性白血病患者预后差,如何提高总体生存仍然是一个难题。     

慢性中性粒细胞白血病转化为急性淋巴细胞白血病1例

<正>慢性中性粒细胞白血病(Chronic neutrophilic leukemia, CNL)是一种罕见的骨髓增殖性肿瘤(Myeloproliferative neoplasms, MPN),其临床特点为骨髓和外周血中成熟中性粒细胞异常增多并伴有脾肿大,一般呈慢性过程,但晚期可向急性髓细胞白血病(Acute myeloid leukemia, AML)转化^[1]。