老年糖尿病合并急性心肌梗死患者抑郁焦虑状况研究

目的 探讨老年糖尿病合并心肌梗死患者的焦虑、抑郁状态及其并发症发生情况.方法 将232例60岁以上老年急性心肌梗死患者分为糖尿病合并心肌梗死组(128例,DM-AMI组)和非糖尿病合并心肌梗死组(104例,NDM-AMI组),采用问卷调查的方法对患者抑郁、焦虑状态进行评价,并记录患者并发心律失常、心力衰竭、心源性休克的情况,以及死亡患者例数.结果 DM-AMI组焦虑、抑郁评分分别为(62±12)分和(60±12)分,明显高于NDM-AMI组的(52±10)分和(52±10)分,差异有统计学意义(t值分别为6.97和5.68,P＜0.001);DM-AMI组焦虑程度:轻度28例、中度25例、重度13例;抑郁程度:轻度20例、中度16例、重度10例.NDM-AMI组焦虑程度轻度25例、中度10例、重度3例;抑郁程度:轻度16例、中度5例、重度2例.两组患者焦虑和抑郁的程度间差异有统计学意义(u值分别为5.67和4.25,P=0.04).同时合并抑郁或焦虑的心肌梗死患者的心律失常、心力衰竭和心源性休克的发生率明显高于无抑郁或焦虑患者(χ2值分别为4.89,11.98,4.24;P=0.03,0.00,0.04).结论 老年糖尿病合并急性心肌梗死患者更易出现焦虑抑郁、情绪,急性心肌梗死患者并发症的发生与抑郁、焦虑状态相关.