静滴洁霉素致过敏性休克1例

患者,女70岁,因乏力、咳嗽、头痛就诊,查T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未间及湿啰音,心率70次/分,律齐,既往有慢性气管炎病史,对青霉素、先锋霉素过敏,初诊为上呼吸道感染,门诊给予5%葡萄糖250ml加洁霉素针1.8g,地塞米松针5mg静滴,大约输液150ml左右时病人突然胸闷,心悸,言语不清,随即不省人事,全身出冷汗,面色苍白。查:P110次/分,节律齐,BP60/20mmHg,考虑为洁霉素致过敏性休克,立即给予吸氧,停止输入洁霉素,皮下注射0.1%肾上腺素1ml,约10分钟后病人渐苏醒,言语较清,四肢转温,面色转红润,查心率80次…     

硝苯地平依那普利、倍他乐克联合应用治疗原发性高血压病46例疗效观察

原发性高血压病是心血管内科门诊的常见病，多发病。对于单纯性收缩压升高易于控制，而对于舒张压升高的患者降压药物的选择尤为重要。我科门诊从2006年3月～2006年4月共收治46例原发性高血压患者应用以上三种药物治疗结果满意，现报道如下。     

阿奇霉素治疗急性气管支气管炎40例疗效观察

急性气管支气管炎是内科门诊医师接诊的多发病、常见病，多由病毒、细菌混合感染引起，临床表现为发热、咳嗽、吐痰、胸闷、气喘等，肺部听诊可闻及干、湿哕音，X线检查示肺纹理增多紊乱、病程迁延较长，既往常用菌必治加清开灵治疗，病程较长，疗效不满意，现加用阿奇霉素收到满意效果，现报告如下。     

高血压病联合用药

目的探讨高血压病联合用药的合理方法、疗效及安全性。方法60例门诊病人随机分为治疗组与对照组，其中治疗组20例，对照组分为依那普利组20例、硝苯地平缓释组20例。全部病例用药前均查血脂、空腹血糖、肾功能、血电解质、X线片、心电图、尿11项。治疗组选用依那普利＋硝苯地平缓释片，对照组分别用单一依那普利、单一硝苯地平缓释剂。结果三组血压1周达标分别为治疗组19例，依那普利组17例，硝苯地平缓释片组17例，1周总有效率分别为95％、85％、85％，2周为95％、85％、85％，三组血压均较治疗前明显下降，治疗组疗效明显优于对照组，且每种药物用量较单一用药时剂量减少。结论高血压病联合用药疗效明显优于单药治疗，且安全可靠，不良反应少。     

戒酒硫样反应治疗分析

近年来，随着头孢类药物在临床上广泛应用，特别是第三代头孢类具有抗菌谱广，过敏反应少而轻微（与青霉素相比），价格适中，基层医院应用普遍，但其不良反应引起临床工作者的高度再视，现就我科门诊自2004年2月至2007年12月收治的50例因应用头孢类药物引起的戒酒硫样反应的治疗总结分析如下：     

2型糖尿病初期治疗的临床观察

目的探讨2型糖尿病的初期治疗方法并评估疗效。方法72例2型糖尿病患者分为两组：治疗组应用诺和龙＋卡搏平治疗;对照组应用美吡达＋二甲双呱治疗。结果治疗组疗效良好32例,有效3例,不良1例,总有效率97．3％;对照组疗效良好加例,有效8例,不良8例,总有效率77．8％。结论诺和龙＋卡搏平对2型糖尿病的初期治疗疗效显著。