基于正交试验设计的电针治疗周围性面瘫疗效评价

目的通过对周围性面瘫患者的临床观察,分析各因素对疗效影响的差异,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。方法本研究共90例患者,随机分为9组,每组10例,运用正交试验设计的方法,采用针刺时机（急性期、静止期、恢复期）、电针波形（密波、疏波、疏密波）、腧穴配伍（面部＋头穴、面部＋体穴、面部＋头体穴）的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9（34）正交表安排的9组试验中,进行试验观察,共观察4星期。采用电生理的方法测定面神经动作电位波幅。正交分析采用直观分析及方差分析。结果采用急性期、选择电针疏密波形、取面部＋体穴针刺治疗周围性面瘫可以使面神经波幅恢复最快,且各因素对疗效影响从大到小排列为针刺时机〉电针波形〉腧穴配伍。结论 电针治疗周围性面瘫最佳方案为急性期、疏密波形、取面部＋体穴针刺。不同因素对电针治疗周围性面瘫疗效的影响不同,其中针刺时机的正确选择对疗效影响最大,其次为电针波形,再次为腧穴配伍。     

调神疏肝针刺法对脑卒中后抑郁的干预作用

目的探讨调神疏肝针刺法对脑卒中后抑郁的干预效果。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以盐酸氟西汀口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以调神疏肝针刺法治疗。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组HAMD评分、MESSS评分及Barthel指数评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调神疏肝针刺法能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,改善神经功能和生活能力。     

针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究

目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。     

从“脾瘅”认识糖耐量异常

糖耐量异常（Impairedglucose tolerance,IGT）属于糖稳态受损（Impairedglucose harmeo otasis）指糖负荷后2h血糖〉7．8mmol／L,而〈11．1mmol／L。患者常表现为中心型肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症、高血压、高尿酸血症、血流变学异常、高凝高黏状态,大血管疾病发生率增高,餐后高血糖或餐后低血糖反应及餐后高脂血症等。     

发挥中医“治未病”特色,调控亚健康

日趋严重的亚健康问题,引起了人们高度重视。有效调控亚健康,提高人们的健康水平,已成为医学的重大课题。中医"治未病"有几千年的历史,其学术价值在于提倡"未病先防,既病防变",并形成了独具特色的辨证论治,调整阴阳的诊疗体系。亚健康由于主诉症状多样且不固定,现代医学对此尚无有效防治方法。中医"治未病"调控亚健康优势突出。     

毛刺法配合中药治疗带状疱疹60例

目的:探讨毛刺法配合中药治疗带状疱疹的疗效。方法:选取带状疱疹患者60例,予辨证施予毛刺法配合中药治疗,7天为1个疗程,观察治疗3个疗程。结果:治愈48例,好转10例,未愈2例,总有效率为96.7%。结论:毛刺法配合中药治疗带状疱疹有效,值得在临床上推广。     

电针对兔实验性周围性面瘫干预作用量效关系的影响

目的通过各因素对疗效干预作用量效关系的分析,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。方法选用日本大耳白兔54只,雌雄各半,采用神经卡压法造成左侧面神经损伤动物模型。54只兔随机分为9组(每组6只),运用正交试验设计的方法,采用针刺时机(急性期、静止期、恢复期)、电针波形(密波、疏波、疏密波)、腧穴配伍(面部+头穴、面部+体穴、面部+头体穴)的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L9(34)正交表安排的9组实验中,共观察4星期。采用电生理的方法测定面运动神经传导速度(MCV)。结果采用急性期、选择电针疏密波形、取面部+体穴针刺治疗实验性周围性面瘫可以使MCV恢复最快,且各因素对疗效影响从大到小排列为针刺时机电针波形腧穴配伍。结论不同因素对电针治疗兔实验性周围性面瘫疗效的影响不同,其中针刺时机的正确选择为主效应因素,其次为电针波形,再次为腧穴配伍。电针治疗兔实验性周围性面瘫最佳方案为急性期,选择电针疏密波形,取面部+体穴针刺治疗。     

针刺药物治疗皮质下动脉硬化性白质脑病的研究

目的：观察针刺药物治疗血管性痴呆特殊类型皮质下动脉硬化性白质脑病中的针刺疗效。方法：将42例患者随机分为单纯药物组21例和针刺药物组21例进行对照观察，单纯药物组静滴金纳多注射液进行治疗，针刺药物组在此基础上采用针刺治疗。治疗前后采用长谷川痴呆评定表评分以及治疗后血液流变学的变化来观察两组的疗效。结果：两组治疗后，智能和疗效均有明显改善（P＜0．01），同时在两组之间差异也有非常显著意义（P＜0．01）。结论：针刺药物治疗皮质下动脉硬化性白质脑病的疗效优于单纯药物组。     

膈俞穴埋针法治疗高血压疗效观察

目的:观察膈俞穴埋针对原发性及继发性高血压的即刻降血压效果及持续疗效。方法:原发性高血压患者60例,继发性高血压患者20例,于晨起8∶00-8∶30行膈俞穴埋皮内针,首先记录患者针刺前血压,然后在患者埋针当日9∶00、15∶00,埋针后第3天10∶00及第5天10∶00分别测量并记录血压值。每周治疗5 d,休息2 d,7 d为1个疗程,共治疗6个疗程。结果:原发性高血压患者每个疗程于埋针第1天0.5 h、6 h后、第3天及第5天收缩压及舒张压较埋针前均下降明显,差异具有统计学意义(P0.05),6个疗程内收缩压及舒张压较埋针前下降明显,差异具有统计学意义(P0.05)。继发性高血压患者于埋针第1天0.5 h、6 h后、第3天及第5天收缩压及舒张压较埋针前均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);6个疗程内收缩压及舒张压较埋针前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:膈俞穴埋针法治疗原发性高血压效果显著,可降低即刻血压,又可维持降血压效应,起到长期平稳降血压作用,对于继发性高血压同样有明显的降血压作用,且作用持久。     

参枣安神汤为主治疗心脾两虚型失眠31例

目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。