食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄(附23例报告)

目的　采用介入放射学技术 ,对食管恶性狭窄的患者作食管内支架置入和化疗 ,以缓解、消除吞咽困难等症状 ,从而延长生存期 ,提高患者生活质量。方法　 2 3例食管恶性狭窄的患者 ,均采用食管带膜支架置入和动脉化疗 ,内支架置入后 5～ 7天行动脉化疗 ,每 4周重复一次。结果　患者临床症状明显好转 ,大部分能进普食。结论　食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄安全、简便、有效。     

支气管动脉栓塞治疗肺大咯血9例分析

目的 通过分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的9例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料,探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效;在内科保守治疗效果不满意的情况下,联合介入科采用介入放射学技术,对咯血的患者行经皮支气管动脉栓塞(BAE)术,以达到安全、有效地治疗大咯血的目的,提高患者的生活质量.方法 9例肺大咯血的患者,均采用Seldinger技术,经皮超选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵(GS)颗粒、明胶海绵条.病例随访2～12月.结果 患者临床症状明显好转8例显效,1例有效,术后咯血停止,无严重的并发症发生,随访未再次出现咯血.结论 经皮超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效.     

放射性^125I粒子植入术在非小细胞肺癌中的临床应用

目的探讨^125I粒子植入术在非小细胞肺癌中的应用价值。方法Ⅱ、Ⅲ期未手术肺癌患者17例，鳞癌12例、腺癌6例，CT诱导下经皮肺穿刺行肿瘤部位^125I粒子植入，术后1周、1个月、3个月行血生化、血象、B超、X线胸片检查，以了解肿瘤的消长、复发及转移情况。结果17例患者原发肿瘤缩小30％～100％不等，呼吸困难及胸痛症状呈现不同程度改善，生存期有明显延长。结论^125I粒子植入术在非小细胞肺癌中应用，操作方法简单，疗效好，值得临床推广。     

计算机成像血管造影与数字减影血管造影对非小细胞性肺癌术前评估意义

目的探讨计算机成像血管造影(CTA)及数字减影血管造影(DSA)对非小细胞肺癌患者的评估效果。方法通过CTA及DSA评估患者肿瘤大小、位置、侵犯肺中央血管的程度及淋巴结转移情况,分析二者评估结果与术后病理诊断的一致性。结果 CTA与DSA对患者诊断阳性率、肿瘤大小、肿瘤侵犯中央血管情况无显著差异(P0.05),手术组与非手术组患者在肿瘤大小、侵犯肺中央动脉、静脉情况及淋巴结转移均存在显著差异。结论 CTA、DSA对肿瘤大小、侵犯肺中央血管的诊断价值价高,但在判断淋巴结转移方面仍有欠缺。     

在CT/DSA导向下放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的近期疗效

目的:探讨放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床应用疗效。方法:回顾分析2004年5月以来在CT/DSA导向下经皮穿刺植入125I放射性粒子的恶性肿瘤患者17例,所有患者均经病理、各种影像检查证实为恶性肿瘤。利用TPS计划系统,精确植入125I放射性粒子1。25I放射性粒子由宁波君安科技有限公司提供,半衰期59.6 d,源活度0.6 mCi。结果:随访1~14个月,12例患者取得较满意的近期疗效,4例患者无变化,1例患者增大,2例顽固性疼痛患者症状得到明显改善。其中1例CR,11例PR,4例PD,1例NC。有效率为70.6%。术后1周复查外周血像及临床观察有无毒副反应、术后相关并发症发生。结论:放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有微创、疗效高、并发症发生率低等优点。     

幽门支架滑脱至直肠一例

患者男性 ,75岁。 2 0 0 0年 2月 17日 ,因胃癌合并幽门梗阻 ,在连续硬膜外麻醉下 ,行“经腹胃切开直视下幽门支架植入术” ,手术顺利 ,术后 2周患者可进少量流质饮食 ,术后1个月 ,病人感觉腹痛 ,同时又出现呕吐 ,3月 2 0日摄片发现支架已滑脱至降结肠。 4月 5日 ,患者大便次数增多 ,里急后重明显 ,4月 12日摄片发现支架已滑脱至直肠 (图 1) ,直肠指检已能触及支架 ,在透视下设法取出支架 ,未能成功。幽门支架滑脱至直肠一例@周勤!241000$安徽省芜湖市第二人民医院 @汪建文!241000$安徽省芜湖市第二人民医院 @寇克韧!241000$安徽省芜…     

非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH与β2-MG检测及其临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）及β2-微球蛋白（β2-MG）水平检测与临床诊断、分期及治疗效果的关系。方法筛选32例初诊为NHL患者为观察组,其中Ⅰ期5例,Ⅱ期7例,Ⅲ期9例,Ⅳ期11例。以35名健康体检者为正常对照组。全部入组对象均采集清晨空腹静脉血检测LDH、β2-MG值。结果 （1）NHL血清LDH及β2-MG水平明显高于对照组（P〈0.01）;（2）Ⅲ＋Ⅳ期患者血清LDH及β2-MG水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（P〈0.01）;（3）化疗2个疗程后,其血清LDH及β2-MG水平较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论血清LDH及β2-MG水平检测可作为NHL诊断、分期、疗效评估的参考指标。