射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病的护理

目的 探讨射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病的术后护理,结合各项指标的监测,为治疗提供依据.方法 对40例射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病患者实施心理护理,观察术后并发症,监测患肢血氧饱和度、趾脉搏波幅、足背皮肤温度等指标,并及时施以相应措施和健康宣教.结果 40例患者无1例出现内脏损伤,患趾脉搏波幅较术前升高(6.0±0.2)mm,患肢足背皮肤温度较术前升高(1.0±0.2)℃;术后溃疡病灶好转占40%,痊愈占15%.结论 通过对患肢血氧饱和度、趾脉搏波幅及疼痛的评分,患肢足背皮肤温度的监测,为术后康复治疗提供有效依据;积极处理溃疡病灶.适时对患者进行健康宣教,减少了并发症,缩短了住院时间,使患者全面康复. 毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病患者实施心理护理,观察术后并发症,监测患肢血氧饱和度、趾脉搏波幅、足背皮肤温度等指标,并及时施以相应措施和健康宣教.结果 40例患者无1例出现内脏损伤,患趾脉搏波幅较术前升高(6.0±0.2)mm,患肢足背皮肤温度较术前升高(1.0±0.2)℃;术后溃疡病灶好转占40%,痊愈占15%.结论 通过对惠肢血氧饱和度、趾脉搏波幅及疼痛的评分,患肢足背皮肤温 的监测,为术后康复治疗提供有效依据;积极处理溃疡病灶.适时对患者进行健康宣教,减少了并发症,缩短了住院时间,使患者全面康复. 毁腰交感神经节治疗     

射频热凝术损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病患者的护理和健康指导

目的 探讨射频热凝术(radio frequency ablation,RFA)损毁腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病的术后护理,结合各项指标的监测,为治疗提供依据.方法 对40例RFA腰交感神经节治疗下肢缺血性疾病患者实施心理护理,术后并发症的观察,患肢趾尖血氧饱和度(SpO2)、趾脉搏波幅、足背皮肤温度等指标的监测,及时采取相应的措施和健康宣教.结果 40例患者无一例出现内脏损伤,患趾脉搏波幅较术前升高(6.0±0.2)mm,患肢足背皮温较术前升高(1.2±0.2)℃,术后溃疡病灶好转率占40%,痊愈率占15%.结论 通过对患肢血氧饱和度、足趾脉搏波幅及疼痛的评分,足背皮肤温度的监控,为术后康复治疗提供有效的依据;积极处理溃疡病灶,适时地对患者进行健康宣教,减少了并发症的发生,缩短了住院时间,使患者达到身心的全面康复.     

外科护理学教学中网络资源的利用

目的探索网络资源在《外科护理学》教学中的应用效果。方法以《外科护理学》中泌尿外科章节为教学内容，利用互联网络搜索、下载与教学内容相关的网络资源，将吻合的、可利用的、互补的、扩展的内容与教学内容整合，利用互联网对2002级护理本科学生进行教学。于课程结束时采用自制调查问卷评价教学效果。结果89．1％～98．2％学生对师生关系、教学目标、能力培养、课堂气氛、学生知识构建、课件内容及制作、资源、媒体的评价为优良。结论网络资源的利用，为外科护理学教学营造了资源丰富、利用方便、资源共享的探究性的教与学环境，发掘了学生最大的学习潜能，可提高教学质量。     

信息技术与《外科护理学》结合的教学模式构建及效果

探索构建信息技术与外科护理学课程结合的教学模式及教学效果。选择课程33～54章为教学内容，构建：①基于网络资源的研究学习模式；②基于工具的课堂教学模式；③基于网上资源利用的课堂授课模式。这3种教学模式，使教学中的教师、学生、教学过程、媒体这4要素的地位与作用发生了改变，实现了既能发挥教师主导作用又能充分体现学生主体地位的教学方式，教学过程有情景创设，自主学习等，教学媒体也从演示工具渐变为认知工具。88．5％-96．7％的学生和被调查者对教学内容、教学方法、教师的教学观念、信息能力、教学设计、学生的信息能力、知识掌握、创新、合作、交流能力的指标评为优良。期末成绩配对t检验．t=8．74．P〈0．01。     

教师在网络教学中的主导作用

随着时代的发展,以网络技术为核心的现代信息技术已渗透到教育活动的方方面面,给传统教育带来巨大冲击,传统教学模式正逐步向网络教学模式转型,教师不可选择地面临着角色的转换。就教师而言,从传统的知识传授者和灌输者的角色转变为学生学习的指导者、课程的开发者、群体的协作者、信息资源的设计者和查询者、学生的学术顾问等角色,在网络教学中发挥着引导学生的作用。     

固本救心方治疗男性重症心力衰竭的临床研究及对血清睾酮的影响

目的 观察和评价在常规应用抗心衰西药治疗的基础上,应用固本救心方治疗男性重症心力衰竭(心功能Ⅲ～Ⅳ级)的临床疗效,以及治疗前后血清睾酮的变化及与心功能的关系.方法 选择80例符合入选标准的慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级、Ⅳ级)患者,随即分为治疗组40例,对照组40例,入选对照组患者接受心衰标准治疗加用真武汤治疗,中药组治疗组在应用抗心衰标准治疗的基础上,加用固本救心方治疗,在住院周期内进行临床研究,观察六分钟步行试验、住院周期及血清睾酮的变化.结果 临床研究显示,40例服用固本救心方治疗组患者,在6 min步行试验、住院周期方面,治疗后治疗组明显优于对照组(P＜0.05);在血清睾酮的变化上治疗后治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 男性重症心力衰竭患者阳虚明显,血清睾酮普遍降低,且心衰越严重血清睾酮降低越明显,应用以益气温阳组方的固本救心方治疗重症心力衰竭后,血清睾酮明显升高,且能缩短住院周期,提高患者生活质量.     

延续护理模式在冠心病出院患者中的应用

目的 讨论延续性护理模式在冠心病出院患者中的应用效果.方法 将2010年6月至2011年5月98例冠心病出院患者设为对照组,2011年6月至2012年5月104例冠心病出院患者设为观察组,对照组给予常规出院护理,观察组在此基础上给予延续护理,干预前后进行患者依从性、冠心病相关知识和满意度调查.结果 实施延续护理前两组患者治疗依从性及冠心病相关知识调查得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实施延续护理后观察组患者治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实施后观察组患者冠心病饮食、疾病相关、生活注意事项及服药相关知识调查得分分别为(8.91±1.33),(24.79±3.98),(26.98±3.40),(26.13±3.22)分,均高于对照组的(7.30±1.21),(20.31 ±4.60),(21.57±3.10),(23.34±3.87)分,差异均有统计学意义(t分别为11.78,20.14,18.33,16.47;P ＜0.05);观察组患者满意度为97.09％,对照组为85.26％,差异有统计学意义(x2=8.81,P＜0.01).结论 对冠心病出院患者实施延续护理可以提高患者依从性,增强患者对冠心病相关知识的认知度,提高患者对护士的满意度,值得在临床推广.     

下肢静脉功能不全微创治疗护理探索

目的探讨筋膜下静脉分离镜(SEPS)及微创刨吸术(Trivex)治疗下肢静脉功能不全的术后护理。方法分析2000年5月~2005年2月共102例应用SEPS及Trivex技术治疗下肢静脉曲张合并交通支静脉逆流和下肢静脉溃疡性静脉炎的患者,针对患肢皮温、血栓性静脉炎、患肢肿胀和皮下瘀斑等并发症进行观察并实施相应护理措施,同时对合并患肢溃疡者进行清创,换药处理。结果术后并发患肢一过性水肿伴胫前麻木感36例,血栓性静脉炎2例。通过3~25个月的随访,无曲张静脉复发;患肢水肿、酸胀感2~3天后消失;皮下瘀斑1~2周消失;胫前麻木感3个月后消失;慢性溃疡2~4周后全部愈合,无新生溃疡,伤口美观。结论SEPS+Trivex治疗下肢静脉功能不全,安全、微创、副作用少[1]。术后及时采取适当健康宣教及护理,减少了并发症的发生,加快溃疡愈合,缩短住院时间,提高患者对此类手术信心和满意度。     

胸椎内固定术患者的护理

目的为了更有效地预防胸椎内固定术患者并发症的发生。方法对我科1998～2005年收治的17例胸椎骨折压迫脊髓、脊柱侧弯及肿瘤病人的围手术期进行临床观察护理,运用整体护理程序,在一般脊柱护理中有针对性地加强伤口和胸部的护理观察,预防脑脊液漏、伤口感染及肺部感染。结果17例患者无1例因护理不当引起并发症。结论做好手术的护理工作,护士必须与医生沟通,了解手术的目的、手术过程及麻醉方式,才能更好观察病情变化和预防并发症发生。     

两种伤口负压引流装置的临床比较

手术中放置引流管是外科处理伤口渗液的一种必要手段。有效的引流不仅可以尽快地排出伤口内的积液,更可减少感染的机会。而有效的负压引流装置则能使引流更加彻底和完善,有效地促进了病人的康复。笔者通过对FY—I型和W-II型两种弃用性负压引流装置在临床上的应用比较,总结出:W—II型负压引流装置具有使用过程简单、方便,负压产生持续、稳定、可靠,引流效果良好。其特有的防逆流装置可有效防止引流液的反流,减少逆行感染的机会。引流量计算准确,引流性质观察方便,一次性使用且无需反复驳接各种接头,降低了感染机会,杜绝了医源性交叉感染。有FY—I型负压引流装置不可比拟的优点,值得在临床上推广使用。