螺旋CT三维及多平面重建在骨盆骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)及最大密度投影法(MIP)在骨盆骨折诊断中的价值.方法回顾性分析50例骨盆骨折患者的MPR、SSD及MIP图像;所有病例均用Marconi Ultra Z型螺旋CT机扫描,并在独立工作站上用MPR、SSD 及MIP技术获得多平面和三维图像.结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了50例共82处骨盆骨折;MPR在发现骨折方面较MIP、SSD好,而MIP、SSD在显示骨折的位置、范围、移位情况及术后内固定钉方面较MPR好.结论螺旋CT MPR、SSD及MIP是诊断骨盆骨折的有效方法.     

肩胛骨骨折的螺旋CT多平面和三维重建诊断

目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)及最大密度投影法(MIP)在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法回顾性分析40例肩胛骨骨折患者的MPR、SSD及MIP图像;所有病例均用Marconi Ultra Z型螺旋CT机扫描,并在图像工作站上用MPR、SSD 及MIP技术获得多平面和三维图像.结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了40例共45处肩胛骨骨折及7例肩关节脱位;MPR、SSD及MIP能多方位、立体、全面地显示肩胛骨骨折部位和程度.MPR在显示微小骨折方面较好,而MIP、SSD在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好.结论 MPR、SSD及MIP是诊断肩胛骨骨折的有效方法,对肩胛骨骨折分类、手术入路及内固定器选择等方案的制定有帮助.     

静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋CT表现

目的 探讨静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋CT表现,以提高其诊断水平。方法 回顾性分析21例静脉注射海洛因继发肺部感染性病变患者的临床资料、螺旋CT表现。结果 21例中均在首次螺旋CT平扫中发现病灶,表现为:(1)气囊,共13例(61.9%);(2)空洞,13例(61.9%);(3)实变,15例(71.4%);(4)胸膜改变,8例(38.1%),其中胸腔积液7例(33.3%);包裹性液气胸1例(0.48%)。单纯一种改变有3例(14.3%),两种及两种以上改变者18例(85.7%)。21例均有胸片对照,胸片有异常者20例(95.2%),病灶形态与CT类似,但螺旋CT图像上显示的病灶数和细微变化较胸片多;胸片未见明显异常者1例(4.8%),CT扫描发现有小气囊。结论 螺旋CT扫描检出肺气囊、空洞、实变和胸膜改变4种征象,是静脉注射海洛因所致血源性肺部化脓性感染较特异性的表现,对其诊断和鉴别诊断有重要价值。     

静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋CT表现

目的探讨静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋CT表现，以提高其诊断水平。方法回顾性分析21例静脉注射海洛因继发肺部感染性病变患者的临床资料，螺旋CT表现：结果21例中均在首次螺旋CT平扫中发现病灶，表现为：(1)气囊，共13例(61．9％)；(2)空洞，13例(61．9％)；(3)实变，15例(71．4％)；(4)胸膜改变，8例(38．1％)，其中胸腔积液7例(33.3％)：包裹性液气胸1例(0．48％)：单纯一种改变有3例(14．3％)，两种及两种以上改变者18例(85．7％)．21例均有胸片对照．胸片有异常者20例(95．2％)，病灶形态与CT类似，但螺旋CT图像上显示的病灶数和细微变化较胸片多；胸片未见明显异常者1例(4．8％)，CT扫描发现有小气囊：结论螺旋CT扫捕检出肺气囊、空洞、实变和胸膜改变4种征象．是静脉注射海洛因所致血源性肺部化脓性感染较特异性的表现，对其诊断和鉴别诊断有重要价值．     

螺旋CT重建技术在骨关节外伤中的联合应用

目的 :探讨螺旋CT多平面重建 (MPR)、表面遮盖法重建 (SSD)和最大密度投影 (MIP)重建在骨关节外伤中的临床应用价值。方法 :对 80例骨关节外伤患者进行螺旋CT轴位容积扫描 ,常规层厚 4mm ,重建间隔 1.5mm ,颅底等结构较薄、范围较短处层厚 1～ 2mm ,重建间隔 1mm ,螺距 1.0～ 1.5 ,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、SSD和MIP三维重建 ,分析比较各种技术图像在显示骨折线、碎骨片移位、塌陷程度和空间关系方面的优势。结果 :80例骨关节外伤患者中 ,SSD显示 42例 ,2 2例显示不全 ,16例未能显示 ;MIP显示 63例 ,17例显示不全 ;MPR结合轴位图像全部显示。SSD在显示碎骨片明显移位者的空间关系方面较MIP、MPR显示为佳 ,尤其在脊柱滑脱、旋转和关节脱位方面效果良好 ;而MIP在显示微小骨折和结构细节方面有优势 ,尤其在骨质密度高区域的骨折和中颅窝观察有关神经孔受累方面效果尤佳。结论 :螺旋CT的MIP、SSD和MPR技术的综合运用对各部位骨折、关节脱位的显示效果良好 ,有利于临床制定手术方案。     

螺旋CT多平面和三维重建在踝关节及足部骨折中的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）及最大密度投影（MIP）在踝关节及足部骨折诊断中的价值. 资料与方法回顾性分析35例踝关节及足部骨折患者的MPR、SSD及MIP图像. 结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了35例共42处踝关节及足部骨折;MPR在发现小骨折方面较好,而MIP、SSD在显示骨折的位置、范围、移位方面较好.MPR、SSD及MIP联合应用能较全面地显示踝关节及足部骨折. 结论螺旋CT MPR、SSD及MIP在诊断踝关节及足部骨折中有重要的价值.     

海洛因滥用所致胸膜和肺损害的影像学分析

关于滥用海洛因引起胸膜损害的X线、CT表现的专题报道不多,笔者搜集本院收治的海洛因吸毒患者资料50例,着重分析其中13例胸膜损害病例的影像学特点。1材料和方法本组50例均摄有高kV胸片,22例加胸部螺旋CT扫描。螺旋CT机型为M arcon i U ltra Z,检查时患者仰卧,嘱咐其在扫描时尽量屏气,螺距为1.5?1,层厚为3~10 mm,120 kV,230 mA,分别用肺窗及纵隔窗观察,对感兴趣区进行高分辨率CT(HRCT)扫描。选择50例中有胸膜损害的病例13例,胸片及CT图像观察由3位主治医师以上的放射诊断医师分别阅读评定。该13例全部为男性,年龄23~37岁,平均29岁…