腹腔镜高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术:效果如何?——腹腔镜Nissen迷走神经切断术治疗胃食管返流

背景：Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication，NF）已不是治疗胃食管返流性疾病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的唯一、有效的方法。对于能降低胃酸的手术方式来讲，如高选择性迷走神经切断术（highly selective vagotomy，HSV），也不仅仅是一种辅助治疗方法。对高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication with highly selective vagotomy，NFHSV）治疗GERD的作用目前尚无完整的评价。方法：2003年6月～2005年6月8例女性病人接受NFHSV，8例均有6个月GERD病史，经药物治疗症状无缓解，有餐前痛、消化性溃疡或严重的胃炎。平均随访时间12个月，术前、术后进行烧心严重程度评分测定（heart burn severity score，HSS）。结果：平均手术时间110min，无手术并发症。1例术后须用质子泵抑制剂，术后经戒烟5个月后停药。8例术后症状和烧心严重程度评分测定有明显改善。结论：NFHSV是有效的联合手术方式，尚需要进一步的研究证实这一联合术式的完全有效性和安全性。     

全内镜下甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌25例

目的 总结全内镜下甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的经验并评估其治疗效果.方法 回顾性分析自2004年11月至2009年7月行乳晕腋窝入路全内镜下甲状腺癌手术25例患者的临床资料. 结果全部25例患者均在全内镜下成功实施甲状腺根治性手术,11例行患侧腺叶全切,14例行患侧腺叶全切加峡部及对侧腺叶大部分切除;7例术中清扫淋巴结.术后病理诊断均证实为分化型甲状腺癌(乳头状癌23例,滤泡状癌2例),中位随访时间28.0月(5～58月),无手术并发症,无复发病例,全部患者对美容效果满意.结论 内镜下甲状腺切除手术治疗分化型甲状腺癌是一种兼顾安全性,可行性及美容性的方法.     

黄色染料标记试验是一种较好的检测癌症的方法

研究小鼠怎样患肝癌导致一个新的试验,这种试验对研究食物添加剂的潜在致癌性可能是敏感的。伦敦国家医学研究院(NIRM)的 Ihores Med-Vedev 及其小组开始这项研究工作,寻找一种品系的小鼠当其衰老以后均发生自发性肝癌或肝肿瘤。这种品系的小鼠有50～70%死于癌症。Medvedev 在此种小鼠的细胞核中发现一种蛋白     

三孔法行腹腔粘连的腹腔镜胆囊切除术

本报道15例腹腔有粘连的胆囊结石患行三孔法腹腔镜胆囊切除术。全部患均痊愈出院，无任何并发症。     

Gallstones and their chemical types in relation to serum lipids and apolipoprotein levels.

ＧａｌｓｔｏｎｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｃｈｅｍｉｃａｌｔｙｐｅｓｉｎｒｅｌａｔｉｏｎｔｏｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄｓａｎｄａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｌｅｖｅｌｓＦｕＸｉａｎｂｏ傅贤波，ＧｏｎｇＫｅ宫轲，ＳｈｅｎＴａｏ沈韬，ＳｈａｏＸｉａｏｍｉｎｇ邵晓明，Ｌｉ...     

胰腺癌早期诊断的进展

胰腺癌发展迅速,如早期不能作出诊断,则多无法治愈。但早期症状不明显,且位置深在,很难被一般的临床方法所发现,故早期诊断相当困难。近年来,由于现代化影像技术和新的生化技术的应用及细胞学检查,使胰腺癌的早期诊断有了很大进展,现综述如下。一、影像诊断方面(一)超声波检查B 超显像属非侵入性检查,操作简便、费用低廉、无离子辐射,是诊断胰腺癌的首选方法。因B 超检查可反复进行观察对比,诊断正确率较高。Pollock 等报道,其敏感性为94%,特异性为96%。Ihse     

腹腔镜食管裂孔疝修补术(附15例报告)

目的 探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术的疗效和安全性.方法 2006年9月至～2010年3月对15例食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,同期行部分胃底折叠术.结果 手术全部成功.手术时间90～120min,平均110min.出血量30～110mL,平均50mL.无胃食管穿孔、大出血、气胸及下肢深静脉血栓等并发痘.术后平均住院时间5.5 d.术后随访平均18个月,无疝复发病例.结论 腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全有效的手术方法,具有很好的应用前景.     

血清脂质、载脂蛋白与胆汁类脂相关性研究

为确立胆囊胆固醇结石易患人群高危因素与防石因素的血清学指标,以及指导口服胆汁酸溶石治疗剂量与疗程,我们探讨了胆囊结石患者血清胆汁酸、脂质、载脂蛋白（Ａｐｏ）与胆汁中胆汁酸、类脂间的相关关系。一、资料与方法５５例胆囊结石和（或）胆总管结石患者,男１９例...     

腹部恶性肿瘤术后医院感染危险因素Logistic回归分析

目的调查分析腹部恶性肿瘤患者术后医院感染的危险因素,以制定预防和控制医院感染的方案。方法回顾性对照分析2007年3月~2009年3月医院腹部恶性肿瘤术后感染与非感染患者病例,包括:性别、年龄、是否患有糖尿病、术前住院天数、麻醉ASA分级、手术时间、引流管数量、是否有中央静脉插管、术后住院天数等,并采用SPSS软件包进行Logistic回归方法统计。结果Logistic回归分析显示,患糖尿病、手术时间≥230 min、术前住院时间≥6 d、麻醉ASA≥Ⅲ级4个变量与术后医院感染的相关性差异有统计学意义。结论结果中的4个变量均是术后医院感染的危险因素,术后医院感染增加了患者的术后住院时间。