2种根除幽门螺杆菌方法治疗消化性溃疡临床疗效比较

目的比较两种根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的不同联合方法治疗消化性溃疡的疗效。方法选取2008年1月—2012年4月该院确诊的160例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,并将其按随机数字化法均分为观察组（80例）与对照组（80例）,分别给予不同的三联疗法根除幽门螺旋杆菌,观察组用奥美拉唑＋左氧氟沙星＋克拉霉素,对照组用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,治疗时间均为2周,2个月后复查胃镜及幽门螺杆菌。结果所有患者均获随访,观察组幽门螺杆菌根除率为93.75%（75/80）,对照组幽门螺杆菌根除率为83.75%（67/80）,观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,经比较,差异统计学意义（χ2=4.006;P=0.045〈0.05）,观察组溃疡愈合率为92.50%（74/80）,对照组溃疡愈合率为81.20%（65/80）,观察组溃疡愈合率高于对照组,经比较,差异有统计学意义（χ2=4.440;P=0.035〈0.05）。结论 2种方法均适合临床治疗消化性溃疡,但观察组三联疗法的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率疗效较好,值得临床推广。     

胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床价值分析

目的 分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 选取2010年4月-2013年4月该院102例胫骨Pilon骨折患者为研究对象,将其随机分为3组,A组34例给予切开复位接触性动力加压钢板治疗（LC-DCP）,B组34例给予有限切开复位内固定支架外固定治疗（-OFS）,C组34例给予有限切开锁定钢板内固定治疗（LCP）,对比3种治疗方法 的临床效果。结果 A组患者临床失血量、手术时间以及骨折愈合时间分别为（306±20）mL、（112±14）min、（16.3±2.2）周,B组分别为（302±19）mL、（113±15）min、（16.4±1.1）周,C组分别为（304±21）mL、（115±13）min、（16.3±1.9）周,3组患者对比,差异无统计学意义。3组并发症发生例数为A组患者2例,B组3例,C组2例,差异无统计学意义;经随访3组AO-FAS评分为A组（80.3±2.4）分,B组（81.4±2.1）分,C组（90.5±2.3）,C组AO-FAS评分显著高于A组与B组。结论 胫骨Pilon骨折患者治疗中采用有限切开锁定钢板内固定治疗效果显著,患者踝-后足功能恢复良好,临床效果令人满意。     

第5掌骨基底骨折采用闭合复位克氏针横向固定治疗的临床效果报道

目的：探讨闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折的临床效果。方法选取该院收治的80例第5掌骨基底骨折患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组40例给予切开复位固定治疗，治疗组40例给予闭合复位克氏针横向固定治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者平均手术时间为23.5 min，平均治疗费用为2732元，明显低于对照组的56.5 min、4087元，两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组患者骨折愈合时间以及临床优良率均优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折效果令人满意，临床操作简单，手术时间短，经济负担小，值得临床推广应用。     

动力髋螺钉微创内固定治疗142例老年股骨粗隆间骨折体会

目的：探讨应用动力髋螺钉钢板系统（DynamicHipScrew，DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症、并发症、手术方法及l临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年10月～2011年6月采用DHS内固定治疗的142例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，并对其骨折的分类、手术方法、术前术后处理及疗效评价进行小结。结果：所有病例经术后6个月以上的随访，骨折全部愈合，其中优102例、良2l例、可11例、差8例，患髋关节功能优良率达86．6％，患髋关节功能不良表现为髋内翻、下肢外旋及缩短畸形。结论：DHS微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折，具有手术创伤小、术中出血少、操作时间短、固定相对牢固的优点。在充分术前准备的情况下，减少骨折并发症的发生，患者术后能够早期活动，减少长期卧床所致并发症，术后髋关节功能恢复良好，能够有效降低病残率。DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。