TCT在妇女宫颈疾病筛查中的应用

目的:探讨薄层液基细胞学检测法(TCT)检测结果在宫颈疾病筛查中的优越性。方法:采用TCT对1 412例妇女进行宫颈细胞学检测。结果:检测结果未见癌细胞和上皮内病变细胞630例,炎性反应性细胞改变485例(其中轻度209例,中度188例,重度88例),无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞171例,非典型鳞状上皮细胞,不除外高度鳞状上皮内病变7例,低度鳞状上皮内病变13例,高度鳞状上皮内病变9例,萎缩反应性细胞改变65例(伴轻度炎症8例,伴中度炎症12例,伴重度炎症10例),不典型腺癌1例,鳞状细胞癌1例。结论:薄层液基细胞学检测阳性检出率及与组织学符合率均较高,是目前宫颈疾病筛查理想、有效的方法。     

279例更年期综合征常见证候、证候要素临床调查研究

目的:基于279例更年期综合征患者的临床调查,总结更年期综合征在围绝经期、绝经后期两阶段常见证候及证候要素的分布特点,并比较两阶段的异同。方法:通过临床流行病学调查,收集符合标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病位和病性类证候要素并进行统计学分析。结果:共获取279例更年期综合征患者,其中围绝经期140例,绝经后期139例。专家经验辨证结果,经初步规范后共涉及证候名称37个,其中百分比>5%为肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肾阴虚证、肝气郁结证等11个。在此基础上提取病位类证候要素5个,病性类证候要素10个,且在围绝经期和绝经后期分布没有统计学差异。结论:山西地区更年期综合征患者临床辨证病位以肝肾为主,病性在虚以阴虚、阳虚、气虚为主,在实以气滞多见。研究提示该疾病证候分布具有多样性的特点,而证候要素分布则相对简约,可在一定程度上简化临床诊疗工作。     

外阴白色病变的中医药研究进展

正外阴白色病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病~([1])。病变主要位于外阴部,因局部皮肤或黏膜多呈白色而得名,其分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、硬化性苔藓合并鳞状上皮增生~([2])。外阴鳞状上皮增生型,皮肤增生肥厚,恶变率2%~5%,是最常见的外阴白色病变~([3])。外阴白色病变的主要临床表现为外阴色素减退变白,外阴部奇痒。该疾病     

山西地区更年期综合征患者常见证候要素与Kupperman评分相关性研究

目的:探讨更年期综合征常见证候要素与Kupperman评分各条目之间的相关性。方法:通过临床流行病学调查,收集2006年10月-2007年6月就诊于山西中医学院第二中医院妇科门诊且符合疾病诊断和纳入标准的更年期综合征患者,提取常见病位和病性类证候要素,并分析其与Kupperman评分各条目之间的相关性。结果:共获取279例更年期综合征门诊患者,MI均值为(19.82±5.759),常见病位类证候要素有肾、肝、脾、心;常见病性类因素有阴虚、气滞、阳虚、气虚、虚、血虚、火(热)。秩和相关分析结果显示常见证候要素与症状之间存在着一定的相关性。结论:Kupperman评分是评价更年期综合征病情程度的有效问卷,同时也可为中医辨证提供一定的诊断依据。     

279例更年期综合征常见病性类证候要素Logistic回归分析

目的:基于更年期综合征患者临床调查,探讨更年期综合征常见病性类证候要素与症状之间的相关性。方法:通过临床流行病学调查,收集妇科门诊且符合疾病诊断和纳入标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病性类证候要素,运用二分类Logistic回归分析方法,研究常见病性类证候要素与症状之间的相关性。结果:共获取更年期综合征门诊患者279例,经规范专家经验辨证结果后,提取常见病性类证候要素7个,其回归模型显示:病性类证候要素与症状之间的相关性与传统中医的认识吻合程度较高,也有个别症状对证候要素的判断意义上存在一定的争议。结论:以更年期综合征临床流行病学调查为数据基础,借助二分类Logistic回归分析方法探讨分析常见病性类证候要素与症状之间的对应关系,是建立基于病症结合模式下以证候要素为核心的证候诊断标准体系的有效途径,如何规避二分类Logistic回归分析对多元共线的敏感性是今后研究的重点。     

老年人骨质疏松健康教育效果分析

目的探讨老年人骨质疏松采用健康教育模式应用的具体效果。方法选择我院体检中心2010年1月至2012年1月参与保健体检的老年人200人,实施针对骨质疏松防控的健康教育,就所得资料与实施前行回顾性比较分析。结果实施健康教育后老年人掌握骨质疏松的防控知识和预防行为情况显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论针对老年骨质疏松的相关特点,实施全面、整体的健康教育,可促进患者建立良好生活习惯,更好的防控疾病的发生,以彻底改善生活质量。     

米非司酮加米索前列醇不同给药方法用于中期引产效果观察

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )用于妊娠中期引产时 ,阴道后穹窿放置米索前列醇 (简称阴道米索 )的引产方法 ,并与口服米索前列醇的引产方法作对比。方法 :随机抽取 2 2 4例妊娠 13周～ 2 6周的孕妇 ,要求终止妊娠而无禁忌症者 ,运用双米引产法进行妊娠中期引产 ,米索前列醇阴道后穹窿放置者 112例 (简称放置组 ) ,口服者 112例 (简称口服组 ) ,两组进行对比分析。结果 :引产时间 :放置组最早 2小时 ,最晚 11小时 ,平均 4 .76小时 ;口服组最早 5小时 ,最晚 4 4小时 ,平均 10 .30小时 ,差异明显 (P <0 .0 5)。胃肠道反应发生率 :放置组重反应率 7% ,轻反应率 14% ,总发生率 2 1% ;口服组重反应率 75% ,轻反应率 14% ,总发生率 89% ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :对于米索前列醇的使用 ,阴道后穹窿放置法其副作用相对较小 ,优于口服法 ,值得临床推广应用。     

中西医结合保守治疗异位妊娠18例临床观察

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:18例包块直径>4 cm的异位妊娠病例均采用中西医结合保守治疗,即采用米非司酮和活血化瘀、消癥杀胚中药序贯给药,并动态观察血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值的升降情况及盆腔包块吸收情况。结果:经治疗后,15例病例血β-HCG值下降至正常,治愈率达83.33%。结论:输卵管妊娠附件包块>4 cm,也可以选择中西医结合保守治疗的方法进行治疗,并且疗效可靠。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后临床疗效观察

目的 探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 以我院2010年10月-2011年10月保守性手术后子宫内膜异位症患者120例为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为3组,米非司酮组40例给予米非司酮口服,孕三烯酮组40例给予孕三烯酮口服,对照组40例术后不用药物巩固治疗.结果 米非司酮组总缓解率为90.0％,孕三烯酮组为87.5％,对照组为65.0％,米非司酮组与孕三烯酮总缓解率比较差异无显著性,P＞0.05,但两组总缓解率均显著高于对照组,P＜0.05;米非司酮组复发率10.0％,孕三烯酮组复发率12.5％,两组复发率比较差异无显著性,但均显著低于对照组的35.0％,P＜0.05.结论 米非司酮组与孕三烯酮在子宫内膜异位症手术后巩固治疗方面均能发挥较好疗效,且较安全.