综合治疗眼部碱烧伤22例临床分析

目的:探讨综合治疗眼部碱烧伤的效果。方法:对22例(34眼)眼部碱烧伤患者,在彻底冲洗结膜囊并清除附着异物后,全身及局部大量应用抗生素、皮质类固醇、Vit C,加上局部肝素、自血结膜下注射等综合治疗措施促其愈合。结果:15眼经综合治疗视力均恢复0.8以上,角膜透明。视力恢复至0.6者1眼,0.25~0.4者15眼,均见角膜云翳或斑翳。部分角膜缘长入新生血管;视力恢复至0.1者2眼,光感者1眼,均有角膜白斑、新生血管、结膜瘢痕以及结膜囊缩窄。结论:眼部碱烧伤患者经综合治疗可以取得良好临床效果,并为后期手术提供较好基础。     

急性闭角型青光眼持续高眼压的手术治疗

目的:探讨持续高眼压状态下急性闭角型青光眼手术治疗的方法和疗效。方法:对使用多种药物3天不能控制眼压(≥40 mmHg)的56例(56眼)患者施行小梁切除术。术前尽量降低眼压,术中少量、缓慢、多次释放房水,使用可调整缝线,术后恢复前房防止眼压过低。结果:未出现脉络膜上腔爆发性出血和恶性青光眼。术后患眼视力0.01～0.1 16眼,0.1～0.8 40眼,均好于术前高眼压状态下视力(P0.01)。术后眼压≤21 mmHg 48眼。较术前明显降低(P0.01)。术后3例脉络膜脱离,2例滤过过强致前房迟缓形成,2例滤过不畅致高眼压,均经过治疗后恢复。结论:持续高眼压急诊行小梁切除术是可行而且必要的。     

筷子戳伤视神经致盲一例

患者女,34岁.2007年6月9日吃晚饭时和别人玩闹不慎将筷子从右眼下睑插入眼内,当时无明显出血,视力骤然丧失.急人我院时患者已将筷子自行从眼内拔出.在我院急诊给予双眼CT检查:右眼球壁完整,球后未见积血,视神经未见扭曲变形,视神经骨管及其周围无骨折.右眼视力:无光感.仅见下睑近内眦处约1 cm皮肤裂伤,伤口内无活动性出血.