逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的探讨逆向交锁髓内钉在股骨髁上骨折中的应用价值.方法采用静力型交锁技术对16例股骨髁上骨折病例行经髁逆向交锁髓内钉治疗,其中陈旧性骨折6例,4例患者同期行植骨术.对伴有膝关节僵硬的病例,术中采用手法或(和)手术松解膝关节,术后辅以持续被动活动.结果随访8～36个月,骨折均愈合.愈合时间新鲜骨折2.5～5个月,平均3.5个月;陈旧性骨折7～11个月,平均8个月.结论逆向交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的良好方法之一,其提供的力学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复.     

运用教学监督手段确保本科临床教学质量

高等医学院校在连年扩招后，医学教育的规模越来越大。快速扩张之下，确保教育质量的问题成为政府和大学十分重视、社会普遍关注的热点。是当前医学院校高度重视和积极解决的问题。我院作为北京大学医学临床教学的新兵．怎样才能保证本科临床教学质量是摆在我们面前的头等大事，为此，我们在建立健全好常规教学体系、加强教学意识等基础上，着重运用教学监督手段，保证临床本科教学质量。     

AO微型钢板治疗掌骨骨折31例临床分析

掌骨骨折在手外伤中经常发生,闭合性骨折多采用手法复位和石膏外固定[1],但存在复位及手功能恢复不理想等缺点;开放性骨折多采用复位后克氏针、钢丝张力带内固定,亦存在固定不可靠、早期功     

基麻下手法松解治疗重症肩周炎84例

我院对理疗、针灸、封闭、消炎止痛类药物等治疗无效的重症肩周炎患者行基麻下手法松解治疗 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料　　本组共 84例 ,男 5 7例 ,女 2 7例 ,年龄30～ 73岁 ,左侧 35例 ,右侧 43例 ,双侧 6例。病程 1个月～ 1 0年。有外伤史 32例 ,潮湿寒凉史 40例。养路工、工程建筑、车辆列检、装卸工等工种发病占 44%。1 .1　分　型　肩周炎按临床症状、体征和功能受限的严重程度分为轻、中、重三型 ,本组84例均为重型 ,见表 1。表 1　肩周炎分类分型病变范围 受累肩关节数 /个受累率 /%冻结肩冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱炎、…     

股外侧皮神经卡压综合征15例临床分析

目的通过15例股外侧皮神经卡压综合征的临床分析,介绍股外侧皮神经卡压综合征的临床特点与诊治方法。方法采用皮层体感诱发电位协助诊断,并行局部封闭治疗,无效者行手术治疗。结果15例均经保守局部封闭治疗,11例缓解,另4例疗效不佳改行手术治疗,其中3例减压,1例神经束切断,术后效果良好。结论对股外侧皮神经卡压综合征的诊断,皮层体感诱发电位检测具有一定帮助,而保守局部封闭治疗多数有效,疗效不明显者可行手术治疗。     

腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果观察

目的 对腹腔镜与开腹阑尾炎切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果进行对比分析.方法 选取100例小儿复杂性阑尾炎患儿,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜阑尾切除术,对照组行开腹阑尾切除术,对2组患者的手术情况和疗效进行比较.结果 观察组的平均手术时间为(105.49±14.88)min,对照组为(85.78±12.67)min,与对照组相比,观察组手术时间更长(P<0.05);观察组的术后肛门排气时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.00%,对照组为20.00%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎切除术治疗小儿复杂性阑尾炎,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,能够取得较好的疗效,值得在临床应用中推广.     

人工股骨头置换治疗85岁以上股骨颈骨折

目的对85岁以上超高龄老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术，对其疗效进行评估。方法1998年1月至2005年12月，对38例85岁以上老年股骨颈骨折病人采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗。结果本组患者平均住院24d，10～15d即能早期下床活动，住院期间及术后1年内无一例死亡。功能恢复按Harris评分，优良率为92．1％。结论人工股骨头置换术是治疗超高龄老年股骨颈骨折的最适当的选择。     

逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨逆向交锁髓内钉在股骨髁上骨折中的应用价值。方法 采用静力型交锁技术对16例股骨髁上骨折病例行经髁逆向交锁髓内钉治疗，其中陈旧性骨折6例，4例患者同期行植骨术。对伴有膝关节僵硬的病例，术中采用手法或（和）手术松解膝关节，术后辅以持续被动活动。结果 随访8－36个月，骨折均愈合。愈合时间：新鲜骨折2．5－5个月，平均3．5个月；陈旧性骨折7－11个月，平均8个月。结论 逆向交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的良好方法之一，其提供的力学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复。     

聚髌器治疗髌骨骨折7例报告

由于交通业迅速发展及高龄患者的逐渐增多 ,髌骨骨折日益增多。且多为粉碎骨折及伴有同侧其它骨折。我院自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 1月用聚髌器治疗髌骨骨折 7例 ,取得了较好疗效 ,现报告于下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 7例 ,男 2例 ,女 5例。年龄 35～ 71岁 ,平均 4 0 4岁。其中左侧 3例 ,右侧 4例 ,合并同侧股骨下段骨折 1例。1 2　治疗方法　内固定材料为国产 (苏州意佳医疗器械有限公司代理 )聚髌器 ,由 2个髌尖功能爪枝 ,3个髌底功能爪枝及腰部组成 ,分大、中、小规格。入院后患肢均石膏托固定 1～ 3天后行手术。持续硬…     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨可吸收螺钉在踝关节骨折内固定中的临床应用效果。方法 采用芬兰生产的“BIOFIX”可吸收螺钉，其成分为SR-PGA(自身增强聚乙交酯)和SR-PLLA(自身增强聚丙交酯)，用于31例踝关节骨折切开复位内固定术，术后石膏托固定4～6周。随访28例，随访时间6～22个月。结果 参考Cedell方法，踝关节功能评定为优良26例，可2例，优良率为93％。结论 可吸收螺钉用于踝关节骨折内固定，具有良好的临床推广和应用价值。