腹部闭合性损伤致小肠破裂治疗体会

近两年收治了腹部闭合性损伤引起的小肠破裂共引例。就其治疗体会加以讨论。l临床资料本组31例中，男30例，女1例；年龄11～76岁，平均年龄3巳7岁。致伤原因：踢伤40例，挤压伤9例，撞伤7例，午抵伤3例，跌伤2例。合并下肢骨折1例，合并脑震荡并手外伤1例，并发休克《例，有腹股为沈者2例。全组均有腹痛、腹部压痛；有腹膜炎者四例（93．5％）；肠鸣音均有不同程度的减弱或消失。腹部透视26例，其中有隔下游离气体的11例，占42．3％（11／26）．腹腔穿刺共9例，阳性7例，阳性事78％（7／9）。受伤至手术时间，2小时～7天，其中8小时以内7例…     

老年人急性胆囊炎37例治疗分析

本文就笔者1988年1月至1993年12月间收治的37例60岁以上的急性胆囊炎病人,进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:37例中。男11例,女26例。年龄60～85岁,平均为68.2岁。非手术治疗12例,手术治疗25例。发病至手术时间1～3天12例,4～7天3例,8～14天4例,15天以上6例。其中前三个时间组各死亡1例。 1.2 病史:均有右上腹或中上腹痛。伴有呕吐者18例,合并寒颤、高烧者5例。既往有典型胆绞痛病史者12例,最长达30年。 1.3 体征:所有病人均有右上腹或中上腹压痛,局限性腹膜炎15例,全腹膜炎7例,Murphy征(+)23例,可扪及肿大胆囊12例,腹水征(+)3例。 1.4 白细胞计数:4.0×10~9/L～10.0×10~9/L14例,10.1×10~9/L～20.0×10~9/L17例,20.1×10~9/L以上6例。     

淋巴结内异位表皮一例

淋巴结内异位表皮一例屈传贵明玉华宫传东樊庆堂患者女，６岁。因发现右颈中部约２ｃｍ淋巴结３个月，于１９９６年５月２０日手术摘除。手术所见：肿大淋巴结位于浅筋膜深部，胸锁乳突肌外缘，边界清楚，无粘连。病理检查：淋巴结１枚２ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ，被...     

地塞米松延长布比卡因臂丛阻滞与术后镇痛时效研究

我院于１９９８年１～１０月对４２例上肢手术患者,在臂丛阻滞时加用地塞米松延长麻醉作用时间,取得满意效果,现报告如下。１临床资料及方法１．１对象７０例上肢手术患者分为两组。观察组４２例,男２７例,女１５例,年龄１６～６８岁,平均３２．５８岁,体重４２～７５ｋｇ;对照组２８例,男２０例,女８例,年龄１７～７０岁,平均３５．２５岁,体重４５～７２ｋｇ。１．２方法在布比卡因浓度、容量相同的情况下,观察组加地塞米松１０ｍｇ,使用０．７５％布比卡因１５ｍｌ＋生理盐水至３０ｍｌ。对照组（未加地塞米松）,两组均…     

小剂量阿斯匹林对结直肠肿瘤的预防

小剂量阿斯匹林对结直肠肿瘤的预防（英］ＣａｎｎＰＨ．ｅｔａｌ．ＪＮＣＩ１９９３：８５（１５）：１２２０～１２２３近来的研究提出非甾体类抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）包括阿斯匹林（ＡＳＰ）可减少结直肠癌的发病率和死亡率。在实验室研究中，ＮＳＡＩＤｓ可抑制化学致...     

结肠憩室炎急性穿孔的外科处理（附四例分析）

目的　探讨结肠憩室炎穿孔的临床表现与处理。方法　收治结肠憩室炎急性穿孔患者4例 ,年龄 5 5～ 71岁。 4例手术治疗。对其临床资料及外科治疗进行回顾性分析。结果　死亡 1例 ,切口感染 1例 ,3例痊愈出院。结论　结肠憩室炎急性穿孔处理应根据患者全身状况和腹腔污染等情况综合判定。关键是切除病变 ,控制脓毒败血症休克 ,防治合并症 ,引流通畅。对 4 0岁以下结肠憩室炎及顽固性便秘的多发性憩室炎患者 ,预防性结肠大部切除可防止憩室穿孔的发生     

术中经胃管注入利多、丁卡因预防胃切除术时的牵拉反应

胃切除时的牵拉反应已受到普遍重视，而这种牵拉反应亦很强烈，我们采用利多、丁卡因经胃管注入可预防胃切除术时的牵拉反应，现报告如下。     

断指（肢）再植15例

断指（肢）再植１５例杨玉增，李孝源，宫传东１９８８年１２月～１９９１年４月，我们开展断指（肢）再植术１５例２０指（肢）。男９例，女６例。年龄７～４６岁。切割伤５例，电锯伤６例，挤压伤３例，撕脱伤１例。完全性断指９例，不完全世断指２例；完全性断臂及不完...