探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于术中麻醉及术后镇痛的效果

目的：研究在术中麻醉和术后镇痛中使用舒芬太尼和右美托咪啶的实际价值。方法：选取我院收治的150例手术患者进行分组研究,所有患者的麻醉方法为全身麻醉,结合临床随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,对照组手术中采用芬太尼进行麻醉,手术后使用舒芬太尼进行镇痛,观察组手术中采用舒芬太尼麻醉,手术后联合使用舒芬太尼及右美托咪啶进行镇痛,对比两组麻醉效果和术后镇痛情况。结果：两组恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和拔除气管导管时间比较,差异均有统计学意义（P均＜0．05）;手术后观察组的疼痛评分（1．7±0．6）分,舒芬太尼用量（17．7±6．9）μg,对照组的疼痛评分（3．5±1．5）分,舒芬太尼用量（44．2±18．5）μg,差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：与芬太尼比较,舒芬太尼的麻醉效果更好,此外,在术后镇痛中,与舒芬太尼单一用药比较,与右美托咪啶的联合用药的镇痛效果更佳,可推广。     

唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症疗效观察

目的：探讨唑来膦酸钠注射液（密固达）治疗原发性骨质疏松症的效果。方法：将122例骨质疏松症患者患者按照随机配对原则分为治疗组和对照组。对照组（n=61）给予钙尔奇D片（含有钙和维生素D3）1片,1次·d^-1,疗程为1年;治疗组（n=61）给予唑来膦酸钠注射液5mg静脉点滴,1次。对两组患者治疗前和治疗1年后血钙、血磷和碱性磷酸酶（ALP）的变化及腰椎、股骨颈、髋部的骨密度和临床疗效进行比较。结果：治疗后1年,两组患者血钙、血磷及碱性磷酸酶（ALP）与治疗前比较,除ALP外,差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗组和对照组腰椎、股骨颈、大转子的骨密度比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为（显效＋有效）为96．72％（59／61）,对照组总有效率为81．97％（50／61）,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：唑来膦酸钠注射液治疗骨质疏松症疗效显著,安全、依从性好,是治疗骨质疏松症理想药物选择。     

膝关节镜下微骨折处理与去神经化联合应用治疗膝骨性关节炎的效果评估

目的:探讨膝关节镜下微骨折处理与去神经化联合应用治疗膝骨性关节炎(KOA)的效果.方法:选择2019年6-12月本院收治的90例膝骨性关节炎患者为研究对象.依照红蓝球随机法将患者分为对照组与研究组,每组45例.对照组采用膝关节镜下关节清理微骨折技术治疗,研究组采用膝关节镜下微骨折处理联合去神经化治疗.比较两组患者的临床...     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果比较

目的 比较关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果.方法 选取2019年1月～2020年1月广东省湛江中心人民医院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组患者实施关节镜下广泛清理术,观察组患者实施关节镜下有限清理术.比较两组患者的围术期相关指标、疼痛评...     

全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的探讨全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将92例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组,各46例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用双极人工股骨头置换术。观察两组患者手术情况及术后髋关节恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月及1年髋关节功能评分比较无显著差异;观察组术后3年髋关节功能评分高于对照组(P<0.01)。结论全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有较好的临床效果,全髋关节置换术远期疗效更佳。     

198例骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究

目的：探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究。方法：2005年1月至2010年1月我科手术治疗下肢疾病患者198例,随机分为防治组（98例）和对照组（100例）,防治组采用综合的方法预防下肢深静脉血栓形成;对照组不采取任何预防措施进行观察。结果：两组患者中,对照组100例中发生下肢深静脉血栓形成45例;防治组98例中发生下肢深静脉血栓形成8例,53例患者经综合治疗,均获得良好的效果。结论：DVT仍是骨科手术后威胁患者生命中的最危险因素,应采取综合防治措施,最大限度地减少DVT的形成。     

老年髋部骨折患者术后精神障碍影响因素分析及应对措施研究

目的:探究老年髋部骨折患者术后精神障碍的影响因素以及应对措施。方法:回顾分析2010年1月-2015年6月本院收治因髋部骨折行手术治疗的老年患者250例的临床资料,根据术后是否并发精神障碍分为精神障碍组(n=60)和非精神障碍组(n=190)。统计患者的基础资料及并发症情况,分析精神障碍发病的影响因素。结果:精神障碍组年龄、并发慢性阻塞性肺疾病和进行全身麻醉的比例均高于非精神障碍组,且血红蛋白浓度和血钠水平均低于非精神障碍组,比较差异均有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,年龄、血钠含量、血红蛋白浓度、术后并发慢性阻塞性肺疾病以及全身麻醉均是影响患者术后发生精神障碍的危险因素(P0.05)。结论:年龄、血钠含量、血红蛋白浓度、术后并发慢性阻塞性肺疾病以及全身麻醉均是老年髋部骨折患者术后发生精神障碍的危险因素,医护人员应在手术前后根据患者的实际情况制定合理的预防及治疗方案,防止术后出现精神障碍。     

老年骨科患者术后精神障碍影响因素分析

目的 探讨老年骨科患者术后精神障碍的影响因素及临床特点。方法 选取该院2010年10月至2013年8月收治的120例行骨科手术老年患者,对术后发生急性精神障碍（A组,n=15）及未发生急性精神障碍（B组,n=105）患者的临床资料进行分析,比较两组患者基础病情、麻醉方式、术中低氧血症及手术时间等因素对术后精神障碍的影响。结果 120例患者中共15例发生术后急性精神障碍,发生率为12.5%。A组冠心病、高血压、亚临床甲状腺功能减低患病率高于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。A组硬膜外麻醉患者术后精神障碍发生率[6.67%（2/30）]显著低于全身麻醉患者[14.44%（13/90）],差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者与B组比较,围术期出血量显著增加,血清钠、血清钙血细胞比容及术后血红蛋白显著下降,且电解质失衡,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者血清钾血细胞比容、手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 临床上应高度重视老年患者术后精神障碍的发生,实施预见性干预措施可有效预防术后精神障碍的发生或避免其导致的不良后果。