宫颈子宫内膜异位症58例临床分析

目的 探讨宫颈子宫内膜异位症的诊断与治疗.方法 对妇产科2006年3月～2011年10月收治的58例宫颈子宫内膜异位症患者的诊断与治疗进行回顾性研究.结果 58例均系慢性宫颈炎,行激光、微波、冷冻治疗后数月发生不规则阴道流血,尤其是接触性出血,经病理检查确诊,行阴道镜下微波治疗,随诊1年以上,均无复发.结论 宫颈子宫内膜异位症可根据病史、典型的临床表现、妇科检查与阴道镜检查做出诊断.微波治疗(微波、激光等)是首选方法.手术时机的合理选择,术后假绝经治疗有利于伤口愈合及防止复发.     

2716例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析

目的 探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法 对2006年1月～2011年12月收治的2716例阴道镜下异常图像者,对其定位活检以病理结果 作对照进行对比分析.结果 2716例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)1301例,其中包括CINⅠ591例,CINⅡ458例,CINⅢ 252例;宫颈原位癌16例,浸润癌66例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1226例,子宫内膜异位症10例,宫颈湿疣95例.结论 阴道镜检查对宫颈病变的诊断很关键,确诊率高.     

第二代基因杂交捕获法检测高危型HPV-DNA在宫颈癌前病变筛查中的应用研究

目的探讨第二代基因杂交捕获（HC2）法检测人乳头瘤病毒（HPV）分型基因对宫颈癌前病变的诊断作用及意义。方法选择北京市顺义区妇幼保健院2009年1月～2012年1月不同年龄妇女宫颈脱落细胞标本2400例,采用HC2法检测高危型HPV-DNA,并与液基薄层细胞检测（TCT）进行对比,异常患者行病理组织学检查,以病理结果为金标准,比较HC2法与TCT的诊断效果。结果罹患宫颈癌及癌前病变的女性以青中年为主。TCT检查、HPV检测与病理的符合率是随病理级别的上升而上升。CINⅢ及宫颈癌与高危型HPV感染密切相关,其中以HPV16、18、58为主。结论高危HPV感染是宫颈癌及癌前病变发病的主要致病因子,HPV16型感染易导致宫颈高度病变;HPV-DNA联合TCT能最大程度地发现宫颈异常细胞并及时发现宫颈癌的诱因。