乙型肝炎病毒DNA与标本物含量及肝功能生化指标间关系探讨

目的探讨血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量与HBV标志物[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)]及肝功能指标间的相关性。方法抽取南平市人民医院肝内科住院的200例HBV携带患者血清样本。采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测血清样本中HBV DNA含量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清样本中HBV标志物含量,同时检测肝功能。3项检测指标使用同一患者标本,分析3项指标之间的相关性。结果经相关性分析,HBV DNA与肝功能指标的r在±0.2以内,差异无统计学意义(P>0.05);HBsAg、HBeAg含量与肝功能指标的r在±0.2以内,差异无统计学意义(P>0.05);HBsAg、HBeAg含量与HBVDNA含量的r分别为0.457、0.568,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HBsAg、HBeAg含量只反映HBV在血清中的复制情况,不能以HBsAg、HBeAg含量及病毒载量的大小作为判断肝功能受损程度的指标;要综合分析HBV DNA含量与HBV标志物定量检测结果及肝功能,这样才能更有效地对疾病进行评估。     

双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的疗效观察

目的观察双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的临床疗效。方法将拟行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者随机分为双氯芬酸钠组(89例)和对照组(89例)。双氯芬酸钠组患者在常规治疗的基础上于ERCP术前1 h及术后1 h予双氯芬酸钠栓剂100 mg塞肛,对照组仅给予常规禁食、补液、抑酸治疗。结果双氯芬酸钠组有1例(1.12%),对照组有7例(7.87%)患者发生了急性胰腺炎,双氯芬酸钠组术后胰腺炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论双氯芬酸钠能有效减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率。     

双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效及对血清IL-6表达水平影响

目的观察双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效及对血清IL-6表达水平的影响。方法将80例H.pylori阳性的慢性胃病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。同期选择80名于我院体检中心各项检查均正常,性别、年龄等相匹配的健康成人作为健康对照组。患者均予PPI三联疗法(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素),观察组在PPI三联疗法基础上加用双歧杆菌四联活菌片,统计两组治疗后H.pylori根除率,疾病转归及药物不良反应等情况,检测两组治疗前后以及健康对照组血清IL-6表达水平。结果观察组H.pylori根除率为92.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组药物不良反应发生率为12.5%,对照组为35%,差异有统计学意义(P0.05)。对两组患者进行为期6个月的随访。治疗前,入组患者的血清IL-6水平显著高于健康对照组(P0.05),治疗后,观察组患者血清IL-6表达水平明显低于治疗前,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法根除H.pylori,可以提高H.pylori的根除率,促进疾病愈合,改善药物不良反应,降低炎性因子水平,在H.pylori阳性慢性胃病患者的治疗中具有较好的效果。     

15例胃内异位脾的临床特征分析

目的 总结归纳国内外胃内异位脾患者的临床特点,为临床诊治提供参考。方法 结合孝感市中心医院2021年8月收治的1位异位脾患者,并以“胃”、“脾”、“异位”和“异位脾”为关键词检索万方数据库和中国知网数据库(CNKI)相关文献,以“stomach”、“gastric”、“spleen”、“ectopic spleen”和“splenosis”为关键词检索Medline、Pubmed和Elsevier ScienceDirect电子期刊数据库,并对病例的性别、年龄、既往史、就诊原因、内镜特点、确诊方式进行总结与分析。结果 共检索到中文文献9篇,英文文献43篇,其中13篇有经病理确诊的胃内异位脾患者的详细临床资料。13篇文献共计报道14例患者,结合本文报道1例,共发现15例胃内异位脾患者。其中男9例,女6例,男∶女=1.5∶1.0。患者年龄分布为26～68岁。15例患者均有因脾破裂而行脾切除术史。14例患者异位脾病灶位于胃底,1例位于胃体,术前均被诊断为胃黏膜下肿瘤。5例经内镜切除或内镜穿刺活检后病理确诊;10例经外科手术切除后病理确诊。结论 胃内异位脾是一种罕见疾病,患者没有特异性症状,但...