HRCT和3D重建对外伤性视神经管骨折的诊断价值

目的探讨高分辨率CT（HECT）及三维（3D）重建技术对视神经管骨折的临床应用价值。方法对36例外伤性视神经损伤者行视神经管高分辨率CT扫描及三维重建,并对骨折的CT表现进行分析。30例骨折行视神经管减压术。结果36例中29只眼视神经管骨折,内壁骨折21只眼,占724％,下壁骨折12只眼,占41．4％。视神经管骨折可分为3型：①管内型（25例）;②管外型（6例）,又分颅口型和眶口型两个亚型;③混合型（5例）。本组56例中30例有眶壁骨折,占83．3％。结论应用高分辨率CT扫描及三维重建技术,能够清晰地显示视神经管的结构,对视神经管骨折进行有效的诊断,有助于临床上把握手术时机,及早制定合理的治疗方案。     

心理韧性在不孕症患者自我概念与抑郁中的中介效应

目的:探讨心理韧性在不孕症患者自我概念与抑郁之间的中介效应。方法:选取我院生殖科就诊的443例不孕症患者,应用心理韧性量表(CD-RISC)、田纳西自我概念量表(TSCS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行调查评定,结果与443例相匹配的正常生育能力的妇女进行比较。采用Pearson相关分析分析心理韧性、自我概念与抑郁之间的相关性,采用中介效应分析方法和Bootstrap检验方法分析和检验心理韧性的中介效应。结果:443例不孕症患者CD-RISC总分评分、TSCS总分评分、SDS总分与443例正常生育能力的妇女C比较差异有统计学意义(P0.01);相关性分析结果显示,心理韧性、自我概念与抑郁之间存在不同程度的相关性(P0.01),回归分析结果显示,心理韧性与自我概念是抑郁的预测因子(β=-0.648、-0.526,P0.01);Bootstrap检验显示,心理韧性至抑郁的中介效应值为0.206,95%置信区间为[0.156,0.256],中介效应与总效应之比比值为0.307。结论:心理韧性在自我概念与抑郁的关系中起部分中介作用,提高不孕症患者心理韧性水平有助于提高自我认知水平,降低抑郁程度。