康妇特栓两种方法治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

【目的】了解康妇特栓两种不同方法治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的疗效及不良反应。【方法】对2005年1月至2005年10月间来本院门诊就诊的单纯性VVC患者120例,随机分成A、B两组。A组：康妇特栓每晚塞阴道1次,1次1粒,连续6d;B组：康妇特栓每天塞阴道2次,早晚各1次,1次1粒,连续3d。于停药后3～7d及月经干净后3d内进行随访,对两组病人的疗效、不良反应等进行对比分析。【结果】A、B两组治疗VVC的总有效率分别为96．43％及96．23％,痊愈率分别为71．43％及67．92％。两组间疗效及不良反应比较,差异无显著性（P〉0．05）。首次用药至自我感觉症状明显缓解的时间≤2d者B组占77．36％,A组占67．86％,B组起效较A组快,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】康妇特栓两种方法治疗VVC疗效及不良反应无差异。康妇特栓是一个安全有效治疗外阴阴道念珠菌病的药物。     

子癎发生的临床特点及预防

目的分析子癎发病的高危因素,探讨子癎的预防、终止妊娠的时机和方式及对母婴的影响。方法回顾性分析我院1993年1月至2004年10月收治的35例子癎的临床资料。结果 12年内子癎发生率为0．25％,每4年子癎的发生率逐渐下降,差异有显著性(P<0．01)。子癎的发生与季节及气候有关,发生在 9至2月者28例,占80％。35例子癎中,未行产前检查27例(77．14％),剖宫产29例(82．86％),新生儿窒息 12例(34．29％),早产8例(22．86％)。孕33-<37周与≥37周子癎发生新生儿窒息的差异无显著性。子癎抽搐不同次数与新生儿窒息无明显关系,但与治疗至终止妊娠的时间有关,治疗子癎至终止妊娠时间≤4 h者发生新生儿窒息的比例高于>4 h者。子癎痊愈率为100％。结论积极控制子癎的发作、及时终止妊娠是治疗子癎 的重要措施;加强外来流动孕产妇系统管理及建立三级妇幼保健网,对降低子癎发生率及减少母婴并发症有重要意义。     

妊娠期母体甲状腺自身免疫与亚临床甲减对子代智力与运动发育影响的研究

目的探讨妊娠期母体甲状腺自身免疫与亚临床甲减对子代智力与运动发育的影响。方法选择自身免疫性甲状腺疾病产妇共141例,分成四组,分别为亚临床甲减+甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(+)组,共29例;亚临床甲减+TPOAb(-)组,共36例;单纯TPOAb(+)组,共40例;非亚临床甲减+TPOAb(-)对照组,共36例。采用贝利婴幼儿发展量表随访24~30月龄子代的智力与运动评分。结果亚临床甲减+TPOAb(+)组智力与运动评分均低于其余各组,其中智力显著低于亚临床甲减+TPOAb(-)和对照组,运动评分显著低于对照组(P均0.05)。而亚临床甲减+TPOAb(+)组与单纯TPOAb(+)组在智力和运动评分比较中无统计学差异(P均0.05)。结论亚临床甲减伴有TPOAb阳性可能对子代神经系统发育造成影响,因此需及时治疗。妊娠期单纯TPOAb阳性也可能会影响子代神经智力与运动发育造成一定影响,因此建议对妊娠早期母体TPOAb进行广泛筛查,如出现促甲状腺激素增高,也应及时治疗。     

324例孕产妇头发微量元素测定分析

头发中微量元素的量反映着人体内的微量元素含量。孕产妇体内微量元素主要从膳食中得到补充。胎儿是通过胎盘摄取营养物质。新生儿是通过乳汁吸取营养。作者通过对３２４例孕产妇头发９种微量元素的测定分析，了解妊娠各期对微量元素需要情况，从而均衡各期孕产妇的营养饮...     

人工流产患者术后宫腔粘连风险的知情度调查研究

目的:探讨人工流产患者术后宫腔粘连风险的知情度。方法:选自我院于2015年6月至2016年12月行人工流产术孕妇146例,均采用负压吸引术,且于术后抗菌药物常规预防和注射透明质酸钠凝胶2~3 mL至宫腔底部,平卧30 min。术后宫腔粘连采用宫腔镜检查明确。观察患者术后宫腔粘连知情度情况、术后宫腔粘连发生情况、术后腹痛时间、术后阴道出血时间及术后月经复潮时间。结果:本组146例患者中,完全不明确患者9例、很不明确患者20例、不明确患者55例、基本明确47例、很明确15例;本组146例患者发生术后宫腔粘连患者43例,占29.45%。其中轻度宫腔粘连20例、中度宫腔粘连16例、重度宫腔粘连7例;本组146例患者经术后干预后术后腹痛时间为(36.42±6.51)min,术后阴道出血时间为(6.54±1.46)d,月经复潮时间为(32.14±4.56)d。结论:人工流产患者对术后宫腔粘连风险的知情度不高。     

异位妊娠145例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症。本就我院1991～1997年收治的145例异位妊娠,对其临床诊治结果作一回顾性分析,发现避孕方法和宫内节育器(IUD)与异位妊娠有一定关系．现就异位妊娠的发病主要因素进行探讨,提出预防异位妊娠的看法。     

多囊卵巢综合征与自身免疫性甲状腺炎的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与自身免疫性甲状腺炎(AIT)的相关性。方法选择84例PCOS患者为研究组,匹配84例健康妇女为对照组,检测甲状腺激素和甲状腺自身抗体水平,并比较。结果研究组血清TPOAb、Tg Ab水平均显著高于对照组。在84例PCOS中发现AIT患者共19例。PCOS+AIT患者的TSH水平显著高于对照组,而FT3、FT4水平未能在PCOS+AIT、PCOS患者和对照组中发现统计学差异。结论 PCOS患者AIT患病率显著高于正常人群,对PCOS患者应注意筛查甲状腺特异抗体。     

IGFBP-1的测定及宫颈结构的变化在早产预测中的价值

目的探讨宫颈结构变化及IGFBP-1的测定在早产预测中的价值。方法阴超检测先兆早产者宫颈长度、内口形态及宫颈指数,并结合IGFBP-1的测定,来作为预测早产的指标。设立随机和自身对照研究。结果①先兆早产组宫颈长度（2.56±0.62）cm,明显短于对照组正常孕妇宫颈长度（3.74±0.71）cm,差异有高度统计学意义（t=4.659,P〈0.001）。其中9例早产的宫颈长度（1.61±0.22）cm,明显短于未发生早产的53例宫颈长度（2.69±0.51）cm,差异有高度统计学意义（t=6.221,P〈0.001）。先兆早产组宫颈指数（0.68±0.21）,明显高于正常孕妇宫颈指数（0.35±0.23）,差异有高度统计学意义（t=8.762,P〈0.001）。9例早产的宫颈指数（0.85±0.26）明显高于未发生早产的53例宫颈指数（0.63±0.24）,差异有统计学意义（t=2.513,P〈0.05）;②宫颈内口形态：62例先兆早产中宫颈内口漏斗型11例,其中发生早产9例（占81.82%）。正常组宫颈内口均成“T”型;③IGFBP-1：62例先兆早产中IGFBP-1阳性27例（占43.55%）,经保胎治疗后先兆早产症状消失。有9例于入院后1-3 d内发生早产（占14.52%）。正常组78例IGFBP-1均为阴性;④疗效：先兆早产IGFBP-1阳性27例;经治疗症状消失,2周后复查IGFBP-1有18例转为阴性（占66.67%）。另外先兆早产治疗后宫颈长度有所增长,平均增长0.56 cm。结论宫颈结构及IGFBP-1的测定与早产密切相关;可以作为预测早产的客观可靠的指标;也可作为早产疗效判断的可靠指标。宫颈长度≤2.5 cm,宫颈指数≥0.5,宫颈内口有漏斗形成,宫颈阴道分泌物IGFBP-1阳性,则发生早产的特异性为100%。值得临床医生重视。     

子宫卵巢不同术式对女性内分泌及生理功能的影响

子宫切除术是目前妇产科广泛应用的基本手术。在美国该手术位居所有大手术第2位。其手术方式按范围分有两种，次全子宫切除和全子宫切除；卵巢手术，有卵巢囊肿剥出及单侧或双侧附件切除。按手术途径分有3种：腹式子宫切除(TAH)、阴式子宫切除(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)。20世纪美国每年行子宫切除多达60万次，其中TAH是最主要的子宫切除法，占子宫切除术的70％～80％，英国占80％以上，瑞典占95％以上。子宫卵巢器质性病变、部分功能性病变、子宫脱垂、盆底损伤     

子痫35例的临床特点

子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一[1]。对我院1993年1月至2004年10月间收治的35例子痫患者的临床资料进行回顾性分析。一、临床资料35例患者年龄19~31岁,平均22·3岁。其中未婚2例,双胎1例。外来流动人口31例,占88·6%。初产妇32例,占91·4%。孕33~36周8例,孕≥37周27例。未行产前检查27例,占77·1%,不定期产检1~2次4例,正规产检4例。抽搐次数最少1次,最多6次。自第1次抽搐至入院时间30 m in~16 h不等。住院5~12 d,平均10 d,均痊愈。子痫抽搐时,4例血压正常(无基础血压对比),31例有不同程度的血压升…