肺栓塞的心电图改变及其机制的探讨

深静脉血栓形成、肺栓塞是国内外重要的常见病,发病率及病死率都很高,由于急性肺栓塞的临床表现呈多样变化,较为复杂,从临床上完全无症状出现到猝死的发生,疾病程度变化大,没有固定的临床表现,为正确诊断带来一定难度。临床上常被漏诊、误诊,故传统的看法我国的肺栓塞少见。目前,诊断肺栓塞的手段多种多样,包括心电图、血气分析、肺部CT、核素的肺通气-灌注显像、肺动脉造影等,其中核素的肺通气-灌注显像、肺动脉造影诊断肺栓塞较为确切可靠,但是多数医院尤其是基层医院尚不能开展该项检查,肺栓塞诊断尚需依靠临床医生的经验,及心电图、血…     

瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹患者中的应用

目的：探讨瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹患者中的应用价值。方法：对15例Bell麻痹患者发病3—5d进行了瞬目反射与面神经电图的检测，1个月后对其中9例患者进行了复查。结果：发病3—5d主要表现在患侧瞬目反射R1、R2波消失10例，患侧R1、R2和R2＇波延长5例，异常率100％；患侧面神经电图测定，潜伏期延长2例，波幅损失率〈50％的14例，50％～80％1例，异常率为20％。瞬目反射的异常率明显高于面神经电图的异常率。1个月后对9例患侧BR缺如的患者随访，有2例可检出波形，潜伏期延长，好转率为19％，7例患侧BR仍然未引出。面神经电图患侧潜伏期延长3例，波幅损失率〈50％的2例，50％～80％2例，〉80％5例，异常率100％，与急性期相比有明显差异。结论：瞬目反射可作为Bell麻痹早期诊断的客观指标，恢复期面神经电图波幅损失率对预后评估有重要意义。