先天性肾病综合征二例

先天性肾病综合征(CNS)属常染色体隐性遗传疾病,但也有学者认为该病可能与抗体、免疫功能紊乱有关,属自身免疫性疾病。国内以往报告的病例多为尸检证实。本院临床诊断2例。例1:男,19d,因浮肿4d入院。初为双足背水肿,后至双下肢及腹部。系孕40周,第2胎第2产,出生体重2.35kg,父母     

低置胎盘的分娩方式探讨

目的:探讨低置胎盘的合理分娩方式。方法:选取2012年1月1日至2014年4月30日在我院分娩的单胎头位低置胎盘产妇650例。按是否试产将患者分为试产组和选择性剖宫产组;按分娩前最后一次超声胎盘下缘距离宫颈内口的距离将患者分为低置胎盘1组(下缘距内口≥0mm但20mm)、低置胎盘2组(下缘距内口≥20mm但40mm)和低置胎盘3组(下缘距内口≥40mm但70mm)。分析患者的阴道试产成功率、试产失败原因、产后出血量及分娩期并发症。结果:(1)试产组的试产总成功率为82.64%,低置胎盘1、2、3组的阴道试产成功率分别为62.5%、82.61%和84.65%,其中因产前出血而改行剖宫产的风险分别为31.25%、8.7%和1.49%;(2)低置胎盘1组患者中阴道试产和选择性剖宫产的产后出血量无显著差异[(590.94±382.79)ml vs(465.68±367.83)ml];低置胎盘2组和3组中阴道试产的产后出血量明显少于剖宫产组[(267.17±104.47)ml vs(388.10±205.61)ml,P0.0001]及[(293.00±263.731)ml vs(348.59±98.68)ml,P0.0001]。结论:胎盘下缘距宫颈内口≥20mm不应作为孕妇选择性剖宫产的手术指征。     

妊娠期运动

缺乏妊娠期运动会导致母儿不良事件（子痫前期、妊娠期糖尿病、早产等）的发生率上升,在妊娠期进行适当的运动可以起到控制体质量增加、调控血糖、缓解疼痛、预防抑郁以及改善睡眠等作用。尽管关于妊娠期运动安全性问题的一部分细节尚有争论,但许多国家已经发布了妊娠期运动指南,建议没有产科并发症及其他基础疾病的妊娠妇女进行适当的运动。总结妊娠期运动的益处、安全性以及介绍适宜的妊娠期运动,并主张应尽快开展有关中国妊娠妇女妊娠期运动状况的调查与研究,并在研究的基础上形成针对中国妊娠妇女特点的妊娠期运动指南。     

多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像中的应用效果。方法:100例骨肿瘤患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用多层螺旋CT三维重建后处理技术进行诊断;对照组行MRI诊断。比较两组诊断准确率。结果:观察组诊断准确率高于对照组,差异有统计意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT三维重建后处理技术在骨肿瘤影像诊断中具有较高的诊断准确率,可为患者的后期治疗提供价值性较高的诊断参考信息,是骨肿瘤患者的临床治疗的基础。     

社区空巢老人生存状况及社会支持状况

目的研究社区空巢老人的生存及相关社会支持状况,探讨提高空巢老人生活质量的有效途径。方法采用多阶段随机整群抽样的方法选择研究人群,通过横断面调查的方法获取基本数据,采用χ2检验、相关分析等方法进行统计分析。结果空巢老人用于满足精神需求的费用很低;慢性病的患病情况比较严重;空巢组老人得到家人支持的满意度低于非空巢组老人;在养老方式的选择上,空巢组主要选择个人自养,对社区提供生活上、文化上的服务有一定需求。结论应加强个人、家人、社区、政府对空巢老人的支持力度,提高他们的生活质量。     

小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害的临床随机对照研究

目的:观察小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法:采用随即对照方法,将150例过敏性紫癜患儿分为治疗组(78例)和对照组(72例),两组患儿均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素钠5-10U(/kg.d),加入0.9%氯化钠注射液100ml、1次/d静脉滴注,连用2周。用药期间查尿常规2次/周,治疗前后各查尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、凝血系列。治疗结束后,每月查尿常规、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白,随访6个月-12个月。结果:发生紫癜性肾损害的例数治疗组明显低于对照组,且在统计学处理上有显著差异性(P<0.05);治疗组中发生紫癜性肾损害者的损害程度明显低于对照组,且在统计学处理上有显著差异性(P<0.05);同时皮肤紫癜、消化道症状、关节症状消退时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害方法简单,用药安全,可避免常规剂量引发出血的副作用,无需监测凝血功能,且经济便宜。     

先天性肾病综合征二例

先天性肾病综合征（CNS）属常染色体隐性遗传疾病，但也有学者认为该病可能与抗体、免疫功能紊乱有关，属自身免疫性疾病。国内以往报告的病例多为尸检证实。本院临床诊断2例。     

矿工心理健康影响因素与对策

目的 研究矿工心理健康影响因素,探索改善矿工的心理健康状况,为制定合理的矿工劳动保障政策提供参考依据. 方法通过整群抽样,对江苏省徐州市各大煤矿井下工人进行抽样调查,并运用Excel、Epidata、Spss11.5统计软件进行统计学分析.结果发现矿工的伙食状况、住宿条件、亲人死亡、工作受挫、倾诉对象、劳动时间等因素P值均小于0.05,有统计学意义.结论 本地区矿工的伙食状况、住宿条件、亲人死亡、工作受挫、倾诉对象、劳动时间等因素可以对其心理健康产生影响.     

互联网模式下康复对孤独症儿童社交、发展功能的效果

目的 基于互联网模式下观察康复指导训练对孤独症谱系障碍（ASD）儿童社会交往及发展功能的效果。方法 选取2021年8月至2022年4月就诊于甘肃省康复中心医院儿童康复科4～6岁ASD儿童60例。根据随机数表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）,对照组给予家庭早期干预康复,观察组基于对照组的基础上配合互联网模式下康复指导,3个月为1个观察周期,共2个观察周期（6个月）。采用儿童孤独症评定量表（CARS）、社交反应量表（SRS）、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表（C-PEP-3）测评,对ASD儿童进行康复前,康复3、6个月后评估。结果 康复3、6个月后,两组ASD儿童CARS、SRS评分均较康复前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;康复3、6个月后,两组ASD儿童C-PEP-3评分均较康复前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 互联网模式下康复指导联合家庭早期干预康复,能够改善ASD儿童社交反应能力及发展功能,提高其生活质量。     

妊娠期运动

缺乏妊娠期运动会导致母儿不良事件（子痫前期、妊娠期糖尿病、早产等）的发生率上升,在妊娠期进行适当的运动可以起到控制体质量增加、调控血糖、缓解疼痛、预防抑郁以及改善睡眠等作用。尽管关于妊娠期运动安全性问题的一部分细节尚有争论,但许多国家已经发布了妊娠期运动指南,建议没有产科并发症及其他基础疾病的妊娠妇女进行适当的运动。总结妊娠期运动的益处、安全性以及介绍适宜的妊娠期运动,并主张应尽快开展有关中国妊娠妇女妊娠期运动状况的调查与研究,并在研究的基础上形成针对中国妊娠妇女特点的妊娠期运动指南。