新生儿缺氧缺血性脑病血清hs-CRP和TNF-α的变化及意义

目的　探讨超敏C反应蛋白 (high -sensitivityCReactiveProtein ,hs -CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化及其意义。　方法　用免疫透射比浊法和放免法分别测定 3 2例HIE患儿和 15例正常新生儿血清hs -CRP和TNF -α水平 ,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)等结果进行对照研究。　结果　HIE患儿急性期血清hs -CRP和TNF -α水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ,HIE患者恢复期hs -CRP和TNF -α明显下降 ,与正常对照比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α -HBDH升高有显著性差异 ,恢复期下降不明显 (P >0 0 5 ) ,而各组ALT水平差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :hs -CRP和TNF -α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程 ,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义。     

肝硬化患者血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、单胺氧化酶的变化

目的　探讨肝硬化患者血清前白蛋白 (PA)、腺苷脱氨酶 (ADA)、单胺氧化酶 (MAO)活力变化规律及其临床意义。方法　临床确诊的肝硬化患者 5 6(男 36,女 2 0 )例 ,平均年龄 ( 4 9± 8)岁 ,其中肝硬化代偿期患者 36例 (男 2 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄 46± 6岁 ) ,失代偿期患者 2 0例 (男 1 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 2± 1 1岁 )。用免疫比浊法测定PA含量 ,用酶动力学法测定ADA、MAO活力 ,并与健康对照组比较。结果　肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )而ADA活力显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,失代偿期MAO升高有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　测定PA、ADA、MAO三者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标     

血液标本留置时间对生化检测结果及其溯源性的影响探讨

目的：为了探索血液标本的收集、处理、标本留置时间、环境温度等诸多因素对结果的影响，适应循证医学发展的需要，准确、量化地得出分析后标本留置多久能够满足临床溯源的需要。方法：对23份室温下留置30min、6h、24h、48h、72的血液标本通过日立7150全自动生化分析仪进行23项常用生化项目的测定，并与30min的结果采用配对资料的t检验进行比较。结果：糖(Glu)磷(P)、总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)在短时间内(6h)即有明显改变；18个项目在24h内分析结果没有改变或统计学上无显著性差异；8项在48h结果无明显改变；6个项目在72h时结果无显著改变。结论：(1)血清分离时间直接影响生化检测结果，Glu，P、Tp、Alb检测应尽快完成，其余项目如血清酶由于24h时无明显改变，48h时方有明显改变，故可在24h内完成，胆固醇(Cho)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、碱性磷酸酶(Alp)、γ—谷氨酰基转肽酶(γ—GT)、肌酸激酶(CK)放置72h其值仍无明显改变，可适当延长检测时问。(2)分析后标本除Cho、TG、UA、ALT，γ—GT可在室温下保留3天外，其余标本应将血清放置冰箱并加盖保存。