彩超对脑血管病与颈动脉粥样硬化相关性的临床观察

颅外动脉硬化是脑血管病特别是缺血性脑血管病的重要危险因素 ,约 68%缺血性脑血管病伴有不同程度颈动脉硬化 ,其中斑块的性质与脑梗死的发生密切相关。作者使用超声方法对颈动粥样硬化块形成组和对非颈动脉粥样硬化组进行双侧颈动脉检查 ,以探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与脑梗死之间的关系和临床意义。1　资料与方法1·1　对象　 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月 2 13例在我院住院或门诊的患者 ,依据斑块回声和形态将其分为规则和均质型斑块组 (A组 ) 14 4例 ,年龄在 45～ 72岁 ,男性 93例 ,女性 5 1例 ,平均年龄 5 7 5岁。不规则和非均质型…     

B超引导下经皮穿刺抽脓治疗肝脓肿33例报告

我院自1990年以来在B超引导下经皮成功地进行穿刺抽脓治疗肝脓肿33例,取得了满意效果,现报告如下。     

经阴道彩超在未破型异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值。方法将122例经阴道彩超诊断为异位妊娠并经手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析。结果122例病例中,输卵管妊娠110例,占90%;宫角妊娠4例,占3%;残角子宫妊娠6例,占5%;子宫下段切口处妊娠2例,占1%。结论经阴道彩超分辨率高,能较清楚地识别子宫、卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活,是异位妊娠的最好检查方法,可为临床诊治提供可靠的依据。     

超声诊断左房粘液瘤的价值

本文旨在探讨超声对左房粘液瘤的诊断价值。我院自１９９４年６月至１９９８年６月经超声诊断心脏左房粘液瘤共１０例,其中男性８例,女性２例;年龄２１～６４岁,平均４４．１岁;全部病例均经我院胸外科手术和病理学证实。应用仪器为ＡＴＬ超９型超声诊断仪,扇扫探头...     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图观察

[目的]观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图改变,研究窦性心律及房颤心律对置换术的影响.[方法]47例行风湿性心脏二尖瓣狭窄置换术患者,根据心律分为窦性心律（术前28人,术后30人）及房颤心律（术前19人,术后17人）两组,并选取19例正常人作为对照组.二尖瓣置换术前一周及术后四周行常规超声心动图检查.[结果]①术前及术后窦性心律组LAd、LVEDD、LVEDS较对照组增大（P〈0.01及P〈0.05）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.②术前及术后房颤心律组与对照组比较心率增快（P〈0.01）,LAd、LVEDD、LVEDS增大（P〈0.01）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.③窦性心率及房颤心律组术后LAd较术前缩小（P〈0.05）,MVmax、MPG、PHT及EOA等血流动力学指标明显改善（P〈0.01）.④房颤心律组术后LVEF、LVFS等收缩功能指标有所提高（P〈0.05）.[结论]二尖瓣置换术对改善瓣膜血流动力学指标有明确效果,术后窦性心律组及房颤心律组左房收缩末期内径及左室舒张末期内径均缩小,房颤心律组术后二尖瓣口舒张期最大血流速度及跨瓣压差高于窦性心律组,术后房颤心律组左心室射血分数及短轴收缩率较术前提高,仍低于正常值.     

实时三维超声对胎儿体表先天性畸形的诊断价值

目的:研究胎儿体表畸形的实时三维超声表现及其诊断价值。方法:对46例胎儿体表畸形的二维超声及实时三维超声表现进行回顾性分析,并与引产后或产后观察结果比较分析,计算两者符合率。结果:二维超声诊断符合率为76.1%(35/46),实时三维超声诊断符合率为95.7%(44/46)。胎儿体表畸形中以中枢神经系统畸形及颅骨发育异常、颜面部畸形、前腹壁缺陷和四肢异常最常见。结论:实时三维超声在胎儿体表畸形检查中较单独使用二维超声可以提高畸形检出效果,并可取得直观的图片及动态视频图像,在胎儿体表畸形的产前诊断上具有较高应用价值。     

组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变

目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。     

彩色多普勒超声结合背向散射积分诊断多发性骨髓瘤肾损伤

目的利用彩色多普勒超声结合背向散射积分技术评价多发性骨髓瘤(MM)患者肾脏改变。方法对于71例MM患者及20例对照组进行彩色多普勒超声和背向散射积分检查评价肾脏改变,计算超声检测指标与检验指标的相关性,并建立多因素Logistic回归模型预测患者有无肾损伤。结果 MM肾损伤组皮质IBS%值、髓质IBS%值、叶间动脉阻力指数(RI)高于对照组及MM无肾损伤组,叶间动脉收缩期最大流速(PSV)低于对照组及MM无肾损伤组,MM肾损伤组肾脏长度及体积均小于MM无肾损伤组(P均<0.05)。MM患者皮质IBS%值、髓质IBS%值和叶间动脉RI与血肌酐、尿素氮、尿酸和β2微球蛋白呈正相关(P均<0.05),叶间动脉PSV与上述指标呈负相关(P均<0.05)。进入Logistic回归模型因素为肾脏体积、髓质IBS%、叶间动脉PSV和叶间动脉RI,回归模型准确度为91.5%(65/71)、敏感度80.8%(21/26)、特异度97.8%(44/45)。结论 MM肾损伤组肾脏长度及体积较小,皮质及髓质IBS%值增高,叶间动脉PSV减低、RI增高,皮质及髓质IBS%值和叶间动脉PSV及RI与检验指标相关性良好,利用回归模型可以较好地预测MM患者有无肾损伤。     

超声背向散射积分评价多发性骨髓瘤肾脏改变

【目的】利用超声背向散射积分（IBS）技术评价多发性骨髓瘤（MM）患者肾脏改变。【方法】选取MM患者71例,根据血肌酐水平分为MM无肾损害组（≤173umol／L,45例）及MM肾损害组（〉173μmol／L,26例）,选取20例健康者作为对照。观察肾脏长度、体积、皮质与髓质IBS％等指标。【结果】MM无肾损害组肾脏长度、体积及皮质与髓质IBS％均正常,MM肾损害组肾长度及体积较无肾损害者稍减小、肾皮质及髓质IBS％均明显增高。左肾皮质IBS％和左肾髓质IBS％判断MM患者有无肾损害最佳阈值分别为80．1％、67．7％。【结论】MM肾损害患者肾脏稍变小,皮质及髓质IBS0．4均明显增高,利用左肾皮质及髓质IBS％可以较好的评价肾脏损害。     

彩色多普勒超声心动图在尿毒症心肌病诊断中的应用

【目的】探讨超声心动图在尿毒症所致心肌病诊断中的临床应用价值。【方法】对97例尿毒症病例的超声图改变进行分析。【结果】本组病例经超声监测左房增大78例占80.4%,左室增大40例占41.2%,室间隔增厚45例占46.4%,左室后壁增厚48例占49.5%,二尖瓣返流（MI）52例占53.6%,三尖瓣返流（TI）42例占43.3%,主动脉瓣返流（AI）17例占17.5%,肺动脉瓣返流（PI）15例占15.5%,心包腔积液40例占41.2%,室壁活动异常19例占19.5%,左心功能EF〈50!例占21.6%;FS〈28"例占22.7%,舒张功能障碍36例（37.1%）。【结论】超声可对尿毒症心肌病例患者进行实时、直观、迅速、准确的检测,能及时为临床提供准确信息,是诊断本病的有效方法。