黄斑裂孔自发闭合二例

例1 患者女,20岁.于2008年9月29日因右眼被礼花崩伤、视物不见2d入院.查:视力:右眼指数/15cm,矫正不应,左眼1.0;眼压:右眼10mmHg,左眼11mmHg;右眼角膜上皮片状剥脱,前房深度正常,前房积血达瞳孔下缘,上方虹膜纹理不清,瞳孔圆形,直径4.0mm,对光反射正常,晶体表面见絮状渗出,眼底窥不入.左眼检查正常.     

OCT在Vogt-小柳原田综合征临床诊疗中的作用

目的 探讨频域相干光断层扫描(Optical Coherence Tonography,OCT)在Vogt-小柳原田综合征(VKH)临床诊疗过程中的作用.方法 对14例28只眼VKH患者早期行OCT检查,并行荧光素眼底血管造影(FFA).全部病例均应用甲强龙冲击3天后糖皮质激素口服治疗,在用药前、口服药前及口服强的松1周、1个后月均行OCT检查.结果 14例28只眼VKH患者早期OCT检查表现为视网膜神经上皮层及色素上皮层渗出性脱离、隆起呈泡状或多囊状.神经上皮最大脱离高度4058μm,最小脱离高度156 μm,平均(2869±138.65)μm,最大脱离直径超过6 mm扫描范围,最小直径1348 μm,色素上皮单发或多发脱离,应用甲强龙冲击3天后神经上皮脱离快速消退,神经上皮最大脱离高度2058 μm,最小脱离高度49μm,平均(1345±115.85) μm,最大脱离直径2568 μm,最小直径563μm,平均(1078±98.43)μm,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05).用药7～10天后 神经上皮及色素上皮脱离均消退,视乳头水肿明显减轻,所有患者均恢复至发病前视力,1个月后黄斑区神经上皮及色素上皮恢复正常,合并视乳头水肿者水肿均消退,视力稳定无下降.结论 OCT在VKH临床早期诊断、诊疗效果的评价以及与患者沟通方面均具有重要临床意义.     

先天性脉络膜缺损

患者男性,19岁.因右眼白幼视力差,于2011年5月13日来长春一诺眼科医院就诊.眼部检查:视力右眼为0.02,左眼为1.0;眼压右眼为15mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),左眼为14 mm Hg;右眼外斜视25.;右眼前节正常,未见虹膜缺损;眼底情况见精粹图片1～3;左眼正常.临床诊断:右眼先天性脉络膜缺损;右眼废用性外斜视.     

应用中药排石致梗阻性化脓性胆管炎2例

胆道结石应用中药排石治疗是中西医结合的一项较为常用方法。现将我们近斯抢救的2例病例报告如下。病例1，患者男性，54岁，因上腹间歇性疼痛2年，加重12小时入院。入院时体温38℃，脉搏96次／分，血压13／skpa，痛苦面容。查体：皮朕及巩膜黄染，右上腹压痛明显，有反跳痛及肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音弱。B越提示：胆囊大，颈部有强回声团。入院诊断：急性化脓性胆囊炎、胆石症。急诊手术，术中见胆囊大，11X25cm，充血、水肿、壁厚，颈部触及1．0父0．scm结石，探查胆总管有脓性分泌物，行胆囊切除术，T型管引流，术后恢复好，痊愈出…     

异病同治二则

一、恶露不下案张××,女,30岁,工人,1987年5月17日初诊.该患者于产后二日恶露即断绝,血色紫暗,小腹疼痛拒按,痛处按之有包块,烦热心悸,四肢酸痛,倦怠乏力.望其形体稍胖,舌边略紫,苔微黄,脉象沉涩.辨证:证属产后恶露不下,系由于临产感受风寒,经脉淤滞,气血运行不畅所致.治以温宫散寒、活血化淤,以傅青主生化汤化裁:当归15克、川芎15克、官桂10克、小茴     

董玉老中医治疗饮食异常的临床经验

董玉老中医,早年即拜我县名医吕鸿勋为师。尽得其传,又敏而好学,锲而不舍。弱冠之年已蜚声于时。董老学识广博,治学严谨。擅长内、妇、儿科。在群众中享有很高声誉。从事中医工作四十余载,积累了丰富的临床经验,笔者有幸师从蓬老,侍诊案侧,耳目所及,亲临教益。兹就侍诊“饮食异常”治验,简介于下。1知饥不食本证系脾健运如常故腹中知饥,但胃气伤,胃失和降,仓凛不纳故难于进食,此种证候历代医家称之为"脾强胃     

脉络膜骨瘤

患者女性,35岁.因左眼视物不清、变形2周,于2009年10月5日来长春一诺眼科医院就诊.患者因为过敏体质,故未行荧光素眼底血管造影检查.眼部检查:视力右眼为1.0,左眼为0.3,双眼前节均正常;右眼眼底正常,左眼眼底见精粹图片1.     

李树人老中医临证经验举隅

李树人老中医,年逾八旬,为我县名老中医。曾任省政协委员、县政协副主席,县卫生局副局长。李老从三十年代始,便矢志岐黄,行医五十余载,擅长内科兼精妇科,学验俱丰。笔者有幸随其侍诊,受益良多。现仅择李老临证经验之鳞爪,述之于后,或可为医者临床之小补。     

浅谈泄泻证治

泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏,或泻物如水样为主的病证.在临床上多以久暴分虚实,各个证型既可单独出现,也可相兼并见,且可互相转化.至于治法与遣药,必须根据"法随证转,药随证选"的原则,本着"暴泻以祛邪为主,久泻以扶正为主"的