残胃癌的病因分析

残胃癌(GRC)指上消化道因良性病变行胃部分切除术后5年以上或恶性病变术后20年以上残胃发生的癌.现对邢台矿业集团总医院GRC患者的临床资料进行统计分析,旨在探讨GRC的发病特点.     

磁共振DWI在诊断急性脑梗死中的临床应用

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的价值.方法 对72例急性脑梗死患者MRI各序列的影像学表现进行对比分析.结果 72例患者中共检出梗塞病灶104个,陈旧性病灶26个,超急性、急性梗塞病灶78个,急性、超急性病灶中,T2WI显示出梗塞灶53个,阳性率67.9%.DWI显示出病灶78个阳性率100%.陈旧性病灶26个呈长T1、长T2信号,DWI上呈等、低信号.结论 DWI对急性梗塞病变应用价值高,较常规MRI中T2WI序列敏感.     

椎板复位椎管重建术在椎管内占位性病变切除手术中的应用

目的探讨改良的椎板切开复位椎管重建术在椎管内占位性病变切除手术中的应用价值和术后效果评估。方法回顾性分析我院自2008年1月至2014年8月23例椎管内占位性病变切除术后行椎板复位椎管重建术的临床资料,所有病例均采用全椎板切开,切除占位性病变后椎板予以复位固定,重建椎管。结果所有患者术后恢复良好,未见硬脊膜外血肿、脑脊液漏、脊柱不稳等常见并发症,术后半年随访,手术切口愈合良好,脊柱活动无受限,术区椎板与周围椎板融合良好。结论椎板复位椎管重建术实现了解剖复位,相对于传统的椎板切除术,该方法减少了对脊柱生理结构的破坏,保证了脊柱的稳定性,减少了术后因此存在的并发症。     

胃-食管重复癌并发胃内重复良性瘤1例

食管-胃重复型癌为多源性肿瘤,多源性肿瘤指同患者的一个或多个器官组织发生2个以上原发恶性肿瘤.此类病例并不罕见.本文病例胃镜检查取活检并被病理证实同时重复合并多种恶性和良性肿瘤,本病例少见.     

小肠穿孔伴肠系膜破裂误诊1例分析

对小肠穿孔伴肠系膜破裂误诊1例分析如下。 1 病历要 男，35岁。因剧烈腹痛不能忍受11h后就诊。就诊前1d曾大量酗酒。即往有胃溃疡病史。检查所见：腹透示：膈下有大量游离气体。腹部CT可见腹壁下大量的游离气体影，小肠周围可见积液至小肠漂浮。影像诊断：上消化道穿孔。临床考虑上消化道穿孔？急诊行剖腹探查术。     

Ommaya囊辅助侧脑室穿刺引流术在高血压小脑出血治疗中的应用

目的：探讨Ommaya囊辅助侧脑室穿刺引流术治疗高血压小脑出血的临床疗效。方法对28例小脑出血患者行Ommaya囊埋置侧脑室引流术, Ommaya囊穿刺外引流脑脊液。结果28例患者中无1例发生颅内感染。根据患者出院时的GOS评级：预后良好l7例,中残8例,重残1例,死亡2例。结论 Ommaya囊辅助侧脑室穿刺引流术是对常规脑室外引流治疗小脑出血安全、有效的改进方法,能有效减少并发症。     

口服法小肠X线造影观察肝硬化病人小肠功能改变

目的探讨肝硬化病人小肠动力的变化。方法应用小肠常规X线造影方法,观察40例肝硬化病人(肝硬化组)和40例无肝病者(对照组)的小肠功能情况。结果与对照组比较,肝硬化组小肠明显胀气例数、造影剂到达回盲瓣的时间提前或延迟例数增多,差异有显著性(χ2=13.43~48.32,P<0.05)。结论肝硬化导致小肠功能异常。     

颅咽管瘤术后血钠紊乱临床分析

目的 总结颅咽管瘤术后血钠紊乱的发生规律.方法 回顾性分析48例颅咽管瘤病人术后血钠紊乱的情况,分析血钠紊乱与病人手术入路之间关系.结果 术前血钠紊乱7例(14.6%),术后出现血钠紊乱37例(77.1%),其中初始高钠高氯型12例(25.0%).高钠高氯的平均初始时间为术后(1.3±0.9)d;术后初始低钠低氯型25例(52.1%),低钠低氯的平均初始时间为术后(3.8±2.4)d.手术入路术后血钠紊乱发生率:额下入路73.9%,翼点入路75%,经胼胝体-透明膈-穹窿间入路91.7%,经蝶入路1例术后血钠未见异常.结论 颅咽管瘤全切除后血钠紊乱的发生率高于术前;未见术后血钠紊乱的类型与手术入路有关.     

巨大慢性硬膜下血肿并包膜钙化1例

患者,女,22岁,主因突发意识不清2次,头痛5天入院,神经科查体未见明显阳性体征。患者于入院前5天突发癫痫一次,被家属送往大连医科大学附属第一医院,行头颅CT检查并给予对症治疗,入院前2天再次癫痫一次,被送往齐市中医院,行头颅MRI检查示右额颞硬膜下占位病变,患者为进一步诊治至我院。术前检查完善后全麻下行右侧扩大翼点入路血肿清除术,术中见血肿位于硬膜下,硬膜张力极高,十字     

PTEN基因对胶质瘤细胞增殖及侵袭性影响的体外研究

目的探讨PTEN基因转染人胶质瘤U251细胞后对其增殖及侵袭性的影响。方法应用脂质体转染技术,将含PTEN基因重组表达质粒转染U251细胞系,Western blot鉴定其蛋白表达;应用四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法观察对细胞株生长的影响;流式细胞仪检测细胞周期及凋亡;应用免疫组化检测转染PTEN的U251细胞基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)和金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1、TIMP-2)的表达变化。结果 PTEN质粒成功转染U251细胞并有PTEN蛋白的表达。与对照组、空载体组相比,转染组细胞生长抑制率下降达52.46%;细胞周期改变,细胞从G1期到S期发生阻滞;转染组MMP-2、MMP-9表达显著下降,而TIMP-1、TIMP-2表达显著上升,两者呈负相关(r=-0.506,P<0.05)。结论 PTEN转染人胶质瘤细胞系U251后,可抑制其增殖、促进凋亡;并可能通过抑制MMPs和促进TIMPs来抑制细胞侵袭性。