不同侧上臂监测对老年偏瘫患者生命体征的影响

目的探讨老年偏瘫患者在心电监护中健侧与瘫痪侧手臂的体温、脉搏、血压及血氧饱和度是否存在差异。方法60例患者每天测量患侧及健侧手臂体温、脉搏、血压及血氧饱和度值,连续监测30d,比较患侧及健侧手臂体温、脉搏、血压及血氧饱和度监测值。结果60例患者健侧舒张压、脉搏、血氧饱和度与患侧比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;患者健侧的体温及收缩压分别为（36．2±0．2）℃,（142±13．9）mmHg,与患侧的（36．1±0．2）℃,（125±12。2）mmHg比较,差异均有统计学意义（t分别为2．045,11．200;P〈0．05）。结论老年偏瘫患者在心电监护中健侧与瘫痪侧手臂的脉搏、血氧饱和度无差异;而体温、血压存在差异,建议测量体温时用健侧上臂;首次测量血压时先测量双上臂血压,若双上臂血压差值≥10mmHg时,以血压高的一侧上臂为测量肢体。通过对患者生命体征准确的测量,以保证患者及时、正确的治疗与抢救。     

细节化管理在神经外科住院患者中的应用

目的研究细节化管理在神经外科住院患者护理过程中的应用效果。方法 2013年2月—2014年2月对神经外科进行细节化管理前后,随机抽取进行常规管理的科室患者(对照组)和进行细节化管理的科室患者(观察组)各80例,进行护理质量评价、患者满意度、护理差错发生次数和护患纠纷发生次数进行评价分析;同时对常规管理的科室护士(对照组,n=16)和进行细节化管理的科室护士(观察组,n=16),进行护士综合素质测试和工作满意度调查。结果与对照组比较,观察组护理质量和患者满意度均有明显提高(P<0.05);观察组护理差错次数和护患纠纷次数均明显减少(P<0.05);观察组护士综合素质和工作满意度均明显提高(P<0.05)。结论护理安全管理在神经外科患者护理过程中的应用,使护士综合素质和工作满意度提高,提高护理质量,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,患者对护理工作的满意度提高,患者治疗依从性提高。     

濮阳市青少年健康危险行为现状分析

目的了解濮阳市青少年健康危险行为现状,为制定适宜的干预措施提供依据。方法按随机分层整群抽样的方法分别抽取濮阳市大、中学生共计4756人,匿名填写《中国青少年健康相关行为调查问卷》。结果过去1 a,大、中学生不健康饮食行为偏食、不喝牛奶、不健康减肥的报告率分别为43.00%、30.90%、23.10%;仅有29.60%的学生摄入量的新鲜蔬菜、水果达到"中国居民膳食指南"要求;过去30 d有61.70%的学生骑车违规,过去1a里去过不安全地放游泳、滑冰报告率分别为24.50%、26.90%;学习压力感、斗殴、孤独感、自我伤害倾向、伤心绝望报告率分别为26.30%、17.50%、13.90%、12.90%、11.60%;过去1a里受到严重伤害的报告率12.80%;过去30 d大、中学生的吸烟率为13.60%,饮酒率为33.30%.,醉酒报告率18.30%;网络成瘾报告率8.80%,有14.80%大、中学生参与赌博游戏;性行为发生率为4.20%被动性行为发生率为1.30%。不同性别、不同学段间学生各种危险行为的发生率差异均有统计学意义。结论濮阳市青少年中健康危险行为较为普遍,迫切需要政府制定和完善相应法规和政策,建立以教育部门为主导的多部门合作机制,实施科学干预策略。     

面肌痉挛血管减压术临床护理路径的应用研究

目的:探讨面肌痉挛血管减压术临床护理路径实施的可行性,对平均住院日住院费用的控制效果及优化诊疗护理流程的应用。方法:面肌痉挛-微血管减压术患者90例,其中男29例,女61例,年龄平均(53±14)岁。所有患者身体条件均较好,均拟在9个住院日中完成住院流程。临床路径小组制定详尽的计划为标准的住院流程,采用病历对照研究,对照组为2011年10月1日以前在我院神经外科住院的面神经-微血管减压术患者88例进行对比分析。结果:观察组住院天数为9天,费用(17853±830)元。对照组住院天数11.2天,住院费用(21358±897)元。两组住院天数(Z=-7.143)及住院费用(Z=-6.755)均为有显著性差异(P<0.01)。结论:面肌痉挛血管减压术临床护理路径在缩短平均住院日、降低住院费用(Z=-6.755)、优化诊疗护理上有显著效果。     

老年颅脑手术患者术后危险因素护理分析

目的：探讨老年颅脑手术患者术后的危险因素和护理方法。方法对北京军区总医院神经外科2011年至2013年收治的297例老年颅脑手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床症状、格拉斯哥评级、损伤类型等,并比较护理前后并发症的种类及数量,致死人数等。结果手术后136例患者发生并发症,占45．8％。主要有呼吸道病变、消化道出血、心肾功能不全等。共死亡127例（42．8％）,其中并发症致死97例（32．7％）,占并发症发病人数的71．3％（97/136）,占死亡人数的76．4％（97/127）。通过提高医护人员对危险因素的认知水平,做好病区消毒、清洁、隔离工作,加上合理运用抗菌药物进行抗感染治疗,有效降低了老年颅脑手术患者术后危险因素的危害。结论针对老年颅脑手术患者术后危险因素采取有效措施,可有效减少患者的病死率、致残率,显著提高治疗效果。     

一起聋哑学生突发性群体腹痛事件原因探讨

2006年10月22日傍晚,濮阳市特殊教育学校(寄宿学校,在校生均为聋哑学生)发生了一起突发性群体腹痛事件,短时间内,用救护车接到医院就诊的学生达到了80余人.事发后,我市启动了突发性公共卫生事件应急预案,组成了由卫生、公安、教育、安全多部门参与的联合调查组,对事件的原因进行了调查,对可能存在的毒物进行了监测,对结果进行了分析,现报告如下.     

濮阳市美容院卫生学调查

为了解美容院的卫生状况 ,我们于 2 0 0 0年上半年对市城区 15家美容中心进行了调查 ,结果报告如下。1　内容和方法1.1　材料来源　市城区 15家美容中心所用的化妆品及美容用具。1.2　方法　根据化妆品的种类划分为发用类、护肤类、美容修饰类 ,按有无厂名厂址、有无卫生许可证、合格证、生产日期、保质期等项目 ,以登记的方式进行现场调查 ,同一厂家生产的同种化妆品不重复计算。按化妆品卫生化学标准检验方法 (ＧＢ7917.1- 7917.4-87)检验汞、铅、砷含量 ,化妆品微生物检验方法按 (ＧＢ7917.1- 7917.8- 87)进行 ,细菌总数、大肠菌群参照餐…     

妊娠期急腹症一例报告

患者36岁，孕1产0，因停经18＋1周，右下腹持续疼痛2d。于2008年11月24日入院。查体：体温36．9℃，血压13．3／8 kPa。腹部略膨隆，腹肌略紧，右下腹压痛及反跳痛，麦氏点偏内下方为重，右下腹可触及6cm×4cm左右包块，质韧。辅助检查：     

濮阳市城区食品索证情况调查分析

索证是法律法规赋予生产经营者应尽的义务,是防止假冒伪劣食品进入市场的有效措施之一.为了解我市市售食品索证情况,我们于2007年5月,对86家超市、销售门市1 105批食品索证情况进行了调查,报告如下.