中医药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究进展

随着肥胖和代谢综合征的全球化流行,近10余年来非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率逐年增高,严重危害公众健康[1]。目前认为其重要的发病危险因素为高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常,发病的病理生理机制可能为胰岛素抵抗、脂肪分泌抑制、炎症因子刺激、细胞因子或基因改变等,但具体机制仍不明确,目前也无统一的治疗标准和指南[2]。在该病的治疗上,中医干预能够促进NAFLD的逆转并改善部分临床症状和实验室指标,     

米非司酮配合利凡诺用于中期引产的观察

①目的探讨米非司酮配合利凡诺用于中期引产的有效性及安全性。②方法 62例中期妊娠患者随机分为两组。32例使用米非司酮配合利凡诺为观察组,30例使用利凡诺为对照组,观察两组引产成功率、胎儿娩出时间、产后出血量等情况。③结果观察组与对照组引产成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。胎儿娩出时间、引产后出血量差异有统计学意义,观察组低于对照组（均P〈0.05）。④结论米非司酮配合利凡诺引产提高成功率,缩短引产时间,减少引产后出血量,安全可靠。     

加味苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的:观察加味苓桂术甘汤治疗中医辨病属痰饮病之中阳不足型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:对90例辨证属痰饮病之中阳不足的非酒精性脂肪肝患者随机分为加味苓桂术甘汤治疗组和对照组,治疗组48例对照组42例。两组患者在强调合理膳食谱,每日30分钟有氧运动的基础上,治疗组采用加味苓桂术甘汤治疗,对照组选用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,均以3个月为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:两组患者症状疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.0 1);两组患者治疗前后肝功能变化比较,治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后血脂变化比较,治疗组优于对照组(P<0.0 5);两组治疗前后CT检查结果比较,治疗组优于对照组(P<0.0 5)。结论:加味苓桂术甘汤治疗痰湿蕴结型非酒精性脂肪肝疗效显著。     

胃空肠结肠瘘一例

1 临床资料 患者男,38岁,因间断腹泻3年,3～6次/日,无腹痛,2月来腹泻加重,为黄色稀便伴不消化食物,10次/日以上;伴乏力、纳差、消瘦（体重下降约20kg）,遂来急诊就诊,为进一步诊治收入住院。     

P53与胃癌癌前病变

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，根据Lauren的分类，将胃癌分为两型：肠型和弥漫型。最常发生的是肠型胃癌，它的发生常要经历癌前病变的系列过程，包括慢性萎缩性胃炎，胃粘膜肠化和胃粘膜的异型增生。随着分子生物学技术的发展与应用，人们已经认识到由正常胃粘膜细胞一癌前病变细胞一癌细胞的演变是一个多阶段、多基因变异累积的结果．主要涉及细胞癌基因的激活，抑癌基因的丢失或突变等。     

谢晶日教授治疗脂肪肝经验

介绍了谢晶日教授从中医整体观入手,结合肝脏之性暄、喜条达的生理行性,以肝为主,脾肾兼治,辨证治疗脂肪肝的经验并且详细阐述了肝病已病防传,及临床应用活血化瘀法应注意的问题.     

小柴胡汤的病因病机及临床运用

分析《伤寒论》中小柴胡汤条文,结合内经对"少阳"的阐述,认为内因是"血弱气尽",外因是"实邪",二者是小柴胡汤证的必要条件。其核心病位是少阳"胆腑"及"膜原",其病性是虚实相杂、寒热相错,其核心病机及其转归的内在动力是"少阳枢机不利"。对复杂多变的症候群归类及识别,对小柴胡汤进行分析,结合临床验案,提高临床疗效。     

加味苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝患者血清NO水平的干预研究

目的:探讨加味苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清NO水平的调节作用。方法:选择明确诊断NAFLD辨证属于中阳不足90例,随机分为两组,加味苓桂术甘汤组与采用多烯磷脂酸胆碱胶囊(北京赛诺菲-安万特制药有限公司生产)组各45例。服药3个月为1个疗程。结果:治疗组明显提高血清一氧化氮(NO)水平、CT值,改善脂代谢,与对照组相比有统计学意义。结论:加味苓桂术甘汤具有改善NAFLD患者NO水平作用,且疗效优于多烯磷脂酸胆碱胶囊。     

邵祖燕运用温经汤治疗轻-中度溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎是一种以慢性、反复发作为临床特征的较为严重的消化系统疾病。目前认为病因和遗传、免疫、环境、感染密切相关。邵祖燕通过总结多年临床经验,认为溃疡性结肠炎主要病机是瘀阻脉络,其成因多由于先天禀赋不足、脾肾亏虚、脾气虚弱、运化失常,从而导致痰阻气机,病程日久气血瘀滞,而形成本病。治疗上以活血化瘀为法,运用《金匮要略》中温经汤加减化裁治疗,结合患者体质辨证施治,临床疗效显著。     

半夏泻心汤对MNNG诱导大鼠前胃鳞癌的防治作用

目的观察半夏泻心汤对N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(N-methyl-N'-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG诱导大鼠前胃鳞癌的防治作用。方法将140只雄性SD大鼠随机分为3组,空白组20只、模型组100只、模型中药组20只,采用MNNG联合多因素造模。每4周抽检模型组大鼠4只,观察前胃黏膜组织学变化,确定造模是否成功。造模成功后抽检各组大鼠,并将剩余模型组39只大鼠随机分为4组,模型对照组9只,半夏泻心汤高、中、低剂量组各10只,分别给予0.9%生理盐水、2.29、1.375、0.6875 g/m L的半夏泻心汤灌胃,10 m L/kg,1次/天,连续12周。40周末,处死全部大鼠,观察前胃黏膜组织学变化。结果 28周末前胃鳞状上皮增生、异型增生、鳞癌发生率,空白组为5%、5%、0,模型组为100%、83.3%、50%,模型中药组为0、0、0。40周末前胃鳞状上皮增生、异型增生、鳞癌发生率,模型对照组为100%、100%、77.8%,高剂量组为100%、85.7%、57.1%,中剂量组为100%、44.5%、22.3%,低剂量组为100%、77.8%、66.7%。结论半夏泻心汤对MNNG多因素造模法诱发大鼠前胃鳞癌的发生具有一定的防治作用。