485家餐饮经营单位存在问题的调查与分析

全县接受检查的餐饮经营单位计1253家。有违犯《食品卫生法》行为的485家，占检查总数的38．7％；冷拼问不能充分利用者186家，占检查总数的14．8％；餐具消毒不规范或虽有消毒设备未能利用者153家，占检查总数的12．2％；服务人员、从业人员上班时间工作衣、帽穿戴不齐者408家。占接受检查总数的32．5％；防蝇防鼠设施不健全的308家，占接受检查总数的24．6％；食品从业人员未能做到持证上岗者198家，占接受检查总数的15．8％。卫生执法人员对上述不规范行为进行了耐心教育和指导，并提出改进意见。对问题严重的进行了行政处罚，其中：限期整改203家；罚款并责令限期整改324家；停业整顿11家；取缔7家，销毁不合格变质食品1038公斤。     

一株海洋曲霉MDCW-15中的新烟曲霉素

目的 对海洋曲霉MDCW-15的次级代谢产物进行研究。方法 利用柱色谱等方法对菌株次级代谢产物进行分离纯化,运用核磁共振、质谱等波谱分析方法对化合物进行结构鉴定,采用药敏纸片法评价化合物的抗真菌活性。结果 从发酵产物中分离鉴定了1个新的烟曲霉素类化合物2''-顺式-富马霉素（1）及已知化合物fumagiringillin（2）,对化合物进行了抑菌活性测试。结果显示化合物1和2对白色念珠菌的最小抑菌浓度（MIC）值均为32.0 μg/mL。结论 化合物1为新化合物;化合物1和2具有一定的抗真菌活性。     

临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的应用与探讨

目的建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化。方法按入院先后顺序随机将60例患者分为对照组和实验组,各30例。对照组采用按常规医嘱进行护理。实验组按临床护理路径方法制定围手术期间护理路线图进行护理。观察2组患者掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,平均住院时间、平均住院费用、术后尿潴留和患者满意度有无差异。结果2组患者所获得的结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和患者的遵医行为,从而提高了医院的社会效益和经济效益。     

克氏针预制弯度内固定治疗儿童前臂骨折

目的 ：探讨克氏针预制弯度内固定治疗儿童前臂骨折的临床疗效。方法 ：自2019年10月至2022年12月采用克氏针预制弯度内固定治疗儿童前臂骨折32例,男25例,女7例;年龄3～15(8.0±0.5)岁;左侧18例,右侧14例;桡、尺骨双骨折24例,Monteggia骨折3例,Galeazzi骨折4例,桡骨颈“歪戴帽”骨折1例。记录患者手术时间、术中出血量、X线透视次数、骨折愈合时间和并发症,并采用上肢功能评定表（disabilities of arm,shoulder and hand,DASH）和Grace-Eversman前臂双骨折评价系统评估克氏针预制弯度内固定治疗儿童前臂骨折的临床疗效。结果 ：32例患者获得随访,时间2～12(7.16±2.51)个月。术中出血量（20.68±5.50） ml,X线透视次数（5.80±2.50）次,手术时间（24.34±5.10） min。32例均骨折顺利愈合,愈合时间（8.82±1.62）周。2例出现并发症,其中1例术后拇长伸肌腱断裂,1例术后预制弯度克氏针在骨髓腔旋转导致骨折明显移位。DASH评分0～16(8.32±1.50)分;依据Gr...     

原因不明复发性流产中医证候分布及临床护理观察

目的:原因不明复发性流产的中医证候分布对临床护理的影响。方法:选取2018年1月～2019年6月本院就诊的原因不明复发性流产患者120例,作为研究对象。将患者分为A组与B组,各60例,其中A组患者采用常规护理,B组患者在A组常规护理的基础之上采用中医证候分布的护理方法。结果:22～25岁、26～30岁、31～35岁三个年龄段的中医证候分布与年龄存在显著相关性(P0.05),有统计学意义。中医证候分布中的生殖道异常型、感染型、全身疾病影响型、免疫异常型、内分泌异常型与流产次数存在显著相关性(P0.05),有统计学意义。A组总有效率(81.67%)显著低于B组总有效率(95.00%),组间比较存在显著差异(P0.05),有统计学意义。结论:原因不明复发性流产的中医证候分布对临床护理具有显著影响,能够提升临床护理及中医治疗效果,临床方面值得广泛推广与应用。     

临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的应用与探讨

目的 建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化.方法 按入院先后顺序随机将60例患者分为对照组和实验组,各30例.对照组采用按常规医嘱进行护理.实验组按临床护理路径方法制定围手术期间护理路线图进行护理.观察2组患者掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,平均住院时间、平均住院费用、术后尿潴留和患者满意度有无差异.结果 2组患者所获得的结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和患者的遵医行为,从而提高了医院的社会效益和经济效益.     

医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的护理

臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是近年来较新的一项介入技术,它是经皮向椎间盘病变部位注入20～30mL浓度为35～45μg/mL医用O2～O3混合气体,从而使整个椎间盘突出部分萎缩、变小,解除了突出部分对神经根和硬膜囊的压迫,达到治疗椎间盘突出症、减轻疼痛的目的.     

综合康复护理在挤压伤残留足下垂中的应用

目的探讨地震挤压伤患者后期残留足下垂的综合康复护理效果。方法对36例残留有足下垂的挤压伤伤员采取心理干预,物理疗法、功能训练、手法康复护理、支具佩戴等综合康复方法,长期随访观察36例患者的踝及脚趾功能恢复情况,根据Mariland足部评分标准对其康复护理效果进行评定。结果综合康复护理后随访12～24个月,36例患者均取得了满意的康复护理效果,踝及脚趾的背伸功能明显改善,行走功能恢复正常。按照Mariland足部评分标准:由综合康复护理前的(52.0±8.8)分上升至12个月后的(85.5±9.6)分和24个月后的(88.6±9.1)分,差异有统计学意义(P<0.01);其中优28例,良6例,可2例,差0例,总体优良率为94.4%。结论由于地震这种自然灾害的特殊性,在地震中受挤压伤的伤员因挤压时间过长,后期可能残留不同程度的肢体感觉运动功能障碍,应当重视长期观察伤员患肢的功能恢复情况;经临床护理实践综合康复护理对挤压伤残留足下垂的患者疗效显著。     

银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者血液流变学指标及血清IL-6、IL-10水平的影响

目的 探讨银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血液流变学指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法 将2017年12月至2018年12月惠民县人民医院收治的168例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组84例。对照组给予氯吡格雷片治疗,观察组给予银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷片治疗,对比两组临床疗效、临床症状、硝酸甘油含服量、血液流变学相关指标及IL-6、IL-10的变化情况。结果 观察组治疗总有效率(96. 43%,81/84)比对照组高(85. 71%,72/84),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗4周后,两组患者发作频率、持续时间、硝酸甘油含服量、血液黏度、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(MPA)、血细胞比容(HCT)、IL-6及IL-10均有所降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用银杏蜜环口服溶液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效确切,可有效控制病情发作,同时降低血液流变学相关指标与IL-6及IL-10,值得进一步推广应用。