以医学生的实践能力培养为主线,全面提升医学生素质——以潍坊医学院为例

为了使医学教育培养出来的各层次医学人才能够很好地满足人们的医疗健康需求,某医学院近年来以医学生的实践能力培养为主线,积极探索,构建了"一二五"工作模式。确立"以学生为本,一切为了学生"的工作理念,狠抓医学生"职业道德教育"和"人文素质教育"两项教育内容,培养医学生的人文执业、临床实践、就业创业、科技创新、自我管理五项能力。通过革新理念,开拓思路,改进工作方法,使学生工作取得了初步成效,全面提升医学生素质。     

顺铂联合吉西他滨或紫杉醇治疗晚期肺鳞癌临床观察

目的肺癌在世界范围内发病率与死亡率均位列恶性肿瘤首位,目前肺鳞癌尚无明确的驱动基因及靶向治疗药物,三代含铂双药化疗仍是晚期肺鳞癌的标准治疗。为探索高疗效低毒性的化疗方案,本研究比较吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂两种化疗方案治疗不能手术晚期肺鳞癌的临床疗效。方法选取山东省肿瘤医院(42例)和聊城市中医医院(34例)2013-07-01-2015-06-30收治的76例晚期肺鳞癌患者为研究对象,分析其临床资料,其中紫杉醇联合顺铂组(paclitaxel plus cisplatin,TP)38例,吉西他滨联合顺铂组(gemcitabine combined cisplatin,GP)38例,比较两组方案的临床疗效及安全性。结果 GP组客观缓解率为28.9%,高于TP组的26.3%,差异无统计学意义,χ~2=0.066,P=0.145;GP组无疾病进展生存期(progression-free-survival,PFS)为5.7个月,TP组为5.3个月,差异无统计学意义,χ~2=0.526,P=0.205;GP组总生存期(overall surviva,OS)为12.0个月,TP组为11.2个月,差异无统计学意义,χ~2=0.724,P=0.186。血液学毒性Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率GP组为13.1%,TP组为5.3%,差异有统计学意义,χ~2=5.050,P=0.035;GP组非血液学毒性中脱发发生率为2.7%,低于TP组的81.5%,χ~2=61.011,P=0.024;周围神经障碍发生率为2.6%,低于TP组的23.7%,χ~2=10.209,P=0.013。其余血液学及非血液学毒性,两组比较差异无统计学意义。结论 GP组与TP组的化疗方案治疗晚期肺鳞癌的有效率相近。两组安全性有所差异,TP组的脱发及周围神经毒性发生率明显高于GP组。