微化中药渗透疗法辅助治疗早期糖尿病肾病患者的护理

选取符合条件的120例早期糖尿病肾病患者,在中西医结合治疗的基础上予微化中药渗透疗法,同时加强饮食护理、病情观察、情志护理和健康教育等。治疗2个疗程,治疗前后观察患者s ICAM-1、CRP、P-选择素、BUN、Scr、GFR、FPG、m Alb、Hb A1C等指标变以及肾功能变化。探讨微化中药渗透疗法辅助治疗早期糖尿病肾病患者的治疗护理经验。     

糖尿病足溃疡的发病机制及难愈合原因分析

糖尿病足具有难愈合和高复发性,一直是临床治疗的难点,本文综述糖尿病足发病机制,分析糖尿病足溃疡难以愈合的原因,旨在为全面的预防、治疗和护理糖尿病足提供理论基础。     

综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准的构建

目的 构建综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准。 方法 采用循证护理、质性研究方法筛选标准指标池,通过专家会议编制原始问卷;采用两轮德尔菲法对30名专家进行函询。 结果 通过两轮专家函询,最终形成5项一级指标、21项二级指标和81项三级指标。两轮专家函询的权威程度为0.82、0.85,协调系数为0.31~0.44。 结论 综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准专家意见趋于一致,专家积极性和权威性较高,能够指导综合ICU护士访视实践。     

急诊护士胜任力标准研究现状

正胜任力是指能区分特定工作岗位和组织环境中绩效水平的个人、潜在、深层次特征,根据"冰山模型"可分为基准胜任力和鉴别性胜任力~([1])。与传统以智商、能力为评价指标的方法相比,基于胜任力的评价方式既注重人才的外显特征,又注重内在特质,其评价结果更加客观,在人才选拔、绩效评估等     

ICU患者护理质量评价指标体系的构建

目的构建ICU患者护理质量评价指标体系,为客观评价ICU患者护理质量提供参考依据。方法在循证护理实践方法的指导下,整合文献检索和半结构式访谈结果构建ICU患者护理质量评价指标池,专家会议确定指标条目池,经过2轮专家咨询确定指标内容。根据指标判定标准、专家意见可靠性程度和研究小组意见对指标进行评价。结果汇总专家修订意见,删除9项指标,修改6项指标,补充5项指标,本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系包括物理环境、躯体感知、情感支持、心理感受和护理实践5项一级指标,19项二级指标和60项三级指标,所有指标的重要性赋值均数均>4分,变异系数均<0.25,表明各项指标具有较高的可靠性。结论本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系具有较高的科学性和有效性,对ICU患者评价护理质量具有指导意义。     

护理专业学位研究生临床实践能力培养存在的问题及对策

本文对当前护理专业学位研究生临床实践能力培养中存在的问题进行了分析,包括课程设置问题、研究管理问题、缺乏临床考核标准、临床实践能力与培养目标不一致。对临床实践能力和科研能力认识不足等方面,并提出相应对策。     

青岛某三甲综合医院ICU护士对ICU获得性衰弱认知的 调查分析

目的 探讨ICU护士对ICU获得性衰弱的认知状况,为科室开展相关知识培训,制定科室决策提供依据。方法 采用自制的护士ICU获得性衰弱知信行问卷,对我院97名ICU护士进行现场调查,分析ICU护士对ICUAW相关知识、信念、行为的情况。结果 共发放问卷97份,回收有效问卷93份,有效率回收率为95.87%。ICU护士对ICUAW认知总分为（71.08±10.77）分,优良率为66.67%;3个维度得分比较,由高到低依次为信念、行为、知识。不同年龄、不同岗位类型、不同学历层次、不同ICU工龄的护士知识、信念、行为得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、不同结婚状况的护士知识、信念、行为得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 低学历、低年资年轻 ICU护士及ICU 护理管理者对ICUAW相关知识缺乏,应加强对ICUAW的重视及对ICU护士ICUAW相关知识的培训,从而减少ICUAW的发生率,提高患者生活质量。     

“情景式”术前访视模式的构建及临床应用

目的:构建"情景式"术前访视模式并将其用于外科术后拟入住ICU的患者,探讨该模式对患者就医体验、治疗效果的影响。方法:将118例择期术后拟入住ICU患者随机分为A、B两组各59例,A组无额外访视,B组术前给予"情景式"术前访视,转入后两组患者均执行ICU护理常规,出院时收集两组一般资料、就医体验量表得分和治疗结果并进行组间比较。结果:A组排除3例、剔除2例,共纳入54例;B组排除3例、剔除4例,共纳入52例。两组就医体验中体验和满意项目总分比较差异有统计学意义(P0.05);患者情感支持、病情交流和服务态度体验3个维度比较差异有显著统计学意义(P0.01),治疗效果中机械通气时间、ICU入住时间、家属心理痛苦评分和遵医行为比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:"情景式"术前访视可改善患者就医体验,有利于术后康复,可减轻家属心理痛苦评分,促进家属对疾病及诊疗护理程序的了解,以便于提供强大的社会支持系统,最终改善患者结局。     

慢性重症患者ICU过渡期家属需求的质性研究

目的 了解慢性重症(chronic critical illness,CCI)患者ICU过渡期家属的心理需求,为CCI患者ICU过渡期护理方案的制定提供依据。方法 采用目的抽样法,选取2020年7月-12月在某三甲医院综合ICU住院后安全转出的13例CCI患者家属,对其进行半结构式访谈,所有资料用Nvivo 11软件管理,采用Colaizzi七步分析法分析资料并提炼主题。结果 共提炼出以下主题:(1)CCI患者转出前家属担心患者病情,需要转出信息支持;(2)转出时家属的需求包括患者状况可视化、病情解释和安全转运;(3)转出后家属的需求包括延续性照护及缓解ICU相关并发症。结论 CCI患者ICU过渡期家属需求主要有信息支持、安全转运、延续性照护和缓解ICU相关并发症,建议制定CCI患者ICU过渡期护理方案的时候充分考虑并尽量满足家属的需求,以保证患者安全转出,促进其回归家庭。