芎归通脉汤辅助治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)是因冠状动脉粥样硬化病变而引起的冠脉管腔狭窄、痉挛,导致冠状动脉供血区域心肌细胞缺血、缺氧,甚至心肌缺血坏死的一组症候群[1]。稳定型心绞痛是冠心病的常见类型,常由劳累、情绪波动、寒冷刺激、饱餐等原因诱发[2]。目前临床对于该病的治疗,西医药通常在终止诱发因素的基础上给予硝酸酯类药物、β肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及抗凝、调脂类药物治疗[3],疗效肯定,但尚不能达到理想效果,且长期用药会出现副作用,影响依从性。稳定型心绞痛中医学属于“胸痹”“心痛”等范畴,气滞血瘀是冠心病心绞痛临床常见证候,中医药治疗具有缓解疼痛、清心除烦、促进血液循环的功能,对气滞血瘀有良好的改善效果[4]。本文将2017年3月—2020年4月收集的本院内科接受诊治的107例冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀型患者应用自拟方芎归通脉汤辅助西药治疗,现对观察结果统计总结如下。     

踝臂脉波指数检测高血压患者动脉功能探讨

目的 探讨高血压患者肱踝脉搏波传导速度检测动脉功能价值及与颈动脉粥样硬化的关系.方法 分别检测高血压组(130例)和健康对照组(120例)肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、主动脉顺应性(CAr)和颈动脉内膜-中层厚度(cIMT),对baPWV与颈动脉粥样硬化指标进行相关性分析.结果 高血压组CAr、baPWV、cIMT高于对照组,斑块发生率明显增加(均P＜ 0.05).在控制了多种动脉硬化危险因子后,baPWV与CAr、cIMT呈正相关性(r=0.671、0.508,均P＜0.01).结论 baPWV是一项简便易行、无创,实用性较好的检测动脉功能手段,与颈动脉粥样硬化关系密切;控制血压对于改善动脉功能,减少心脑血管事件的发生有着重要意义.     

脂肪因子内脂素与缺血性脑卒中的相关性研究

目的 探讨脂肪因子内脂素与缺血性卒中(IS)的相关性.方法 纳入42例诊断为IS的患者,同时从门诊随机抽取40例健康人群作为对照组.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间内脂素、男性、高血压病史、糖尿病史、冠心病病史、吸烟史、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)差异存在显著性;其中,内脂素、男性、高血压病史、糖尿病史、冠心病病史、吸烟史、TC、LDL-C与IS的发生呈正相关;HDL-C与IS的发生呈负相关.进一步行多因素分析结果表明:内脂素、冠心病史、糖尿病史是IS发生的独立危险因素.结论 内脂素是IS发生的独立危险因素,其可能作为炎性因子及促炎症因子参与血管炎性反应的发生,同时引起血管内皮受损等作用而导致IS发生风险的增高.