腹腔镜胆囊切除术胆管损伤六例处理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的特点及相应的处理方法和预防措施。方法回顾性分析我院7年来行腹腔镜胆囊切除术1217例中6例发生胆管损伤患者的临床资料,均经中转开腹手术修复并随访1～6年。结果5例患者带“T”管12～15个月,多次“T”管造影无异常后拔除。随访1～6年,多次彩色超声检查,均显示内外胆管正常。结论术中仔细解剖Calot三角,减少电凝操作;对于胆管损伤应及时处理,最大限度恢复肝外胆管正常解剖与功能,有效降低并发症发生。     

老年性急性弥漫性腹膜炎临床诊治分析

目的:探讨老年性急性弥漫性腹膜炎的诊治方法。方法:以我院52例老年性急性弥漫性腹膜炎为研究组,同期70例青壮年急性弥漫性腹膜炎患者为对照,对两组资料进行比较分析。结果:老年组患者出现腹痛、恶心呕吐、发热等症状的比率明显低于对照组,发生休克的比例明显高于对照组(P<0.05)。老年组治愈率低于对照组,死亡率和并发症发生率高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性急性弥漫性腹膜炎症状缺乏典型性,误诊、漏诊率高,病情发展迅速,术后并发症多,死亡率高,临床诊治要给予高度重视。     

老年人胆囊结石的腹腔镜手术治疗体会

目的:探讨老年人胆囊结石的腹腔镜手术切除术(LC)的治疗经验。方法:回顾性分析141例老年人胆囊结石患者行LC手术治疗的临床资料。本组老年人胆囊结石伴慢性胆囊炎98例,伴急性胆囊炎31例,伴胆囊萎缩12例。麻醉方法选择:均行气管插管全麻。本组91例患者合并有高血压、冠心病、糖尿病等不同慢性疾病。结果:除5病例中转开腹外,余均完成LC手术。无严重并发症及死亡病例。结论:尽管老年胆囊结石病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,行LC手术是安全可行的。     

胡顺金运用六经理论辨治糖尿病肾脏疾病经验

糖尿病肾脏疾病（diabetc kidney disease,DKD）是我国常见病与多发病,随着病情的进展最终发展成终末期肾病。西医治疗有一定的局限性,中医药在治疗DKD上具有显著的特色和优势。胡顺金主任从六经辨证着手,辨治DKD总结为太阳郁热证,阳明腑实,少阳枢机不利证,太阴腹痛证,少阴热化证,上热下寒之厥阴证等六方面证型,以此指导临床诊疗用药,并附具体案例以验证。     

急性阑尾炎误诊原因分析(附25例报告)

目的:通过对手术后明确急性阑尾炎误诊原因分析,降低误诊率。方法:回顾本院2003年11月-2012年11月行急性阑尾炎1 541例手术中误诊25例的临床资料,对病史、检查结果、手术所见进行总结,分析误诊原因。结果:术前诊断为急性阑尾炎,术后证实为其他疾病25例。结论:误诊的主要原因是对病史采集不全、查体不细、缺少必要的辅助检查;当然,由于腹部情况复杂性,缺乏客观检查依据,阑尾炎的误诊始终会存在,但需注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误诊率,尤其重视结肠肿瘤可能性。     

决明子给你耳聪目明

决明子的果实味甘苦咸,性微寒,它能清热明目,对改善眼部疾病有很好的功效,近年来则因可以使排便更顺畅,而被当作塑身良饮!