公立医院应重视战略规划管理

公立医院作为独立的法人,不仅要成为合格的提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务的主体,也要有对宏观经济社会的驾驭能力,建立不断完善的战略规划管理体系。美国管理学家詹姆斯.柯林斯提出"造钟,而不是报时"的管理思想。"造钟"就是建立一个好的机制,使得组织能够依靠自身的力量在市场中生存与发展。这种机制包括好的组织结构、好的绩效考核制度、好的战略管理等。在此,     

安定中毒致心动过缓一例

患者:男,21岁。1992—12—08因轻生口服安定200片约1h 而急诊入院。患者处于昏迷状态,立即进行洗胃及对症治疗。4h 后清醒,醒后自诉头痛,周身无力。查体:血压14.7/9.3kPa,脉搏48次/分,律整、心音纯,余正常。心电图:窦性心动过缓,口服阿托品治疗一天心率仍48次/分。次日做阿托品试验,最高心率达75次/分,阿托品试验阳性。继续用阿托品治疗     

上海市级公立医院改革的实践与探索

作为上海市政府举办的公立医院国有资产投资、管理、运营的责任主体,上海申康医院发展中心自2005年成立以来,按照所有权、经营权适度分离的原则,积极探索市级公立医院改革,引导公立医院履行政府办医宗旨,实现良性运行和发展,促进公立医院加强专业化管理.     

公立医院应重视医疗费用控制

公立医院应该在确保人民群众基本医疗服务需求,实现业务量合理增长的同时,加强费用控制,这既是公立医院履行公益性职能的具体体现,也是提升医院管理专业化水平的客观要求。     

上海市级公立医院院长绩效考核的探索

自2006年起,上海申康医院发展中心对所属的23家三级(市级)公立医院院长开展年度绩效考核,2010年增至24家医院.截至2016年底,24家医院总开放床位2.6万张,职工总数4.7万人,年门急诊人次、出院人次和住院手术人次分别为5218万、135万和88万.     

髌骨环联合Herbert钉治疗髌骨粉碎伴冠状面骨折的疗效分析

目的评价髌骨环联合Herbert钉内固定治疗髌骨粉碎性伴冠状面骨折的疗效。方法自2006—01—2012—12收治髌骨粉碎性伴冠状面骨折24例，其中闭合性损伤18例，开放性损伤6例，均采用髌骨环联合Herbert钉内固定治疗。结果本组手术时间平均1．5h，术中出血量平均100ml，住院时间平均13d。术后随访6．18个月，末次随访时疗效根据Bostman标准评定：优22例，良l例，可l例，优良率95．8％。结论髌骨环联合Herbert钉内固定治疗髌骨粉碎性伴冠状面骨折疗效显著，具有良好的应用价值。     

rFⅦa治疗先天性FⅦ缺乏症

去年前,使用重组因子Ⅶa(rFⅦa)的病人数在增长着,包括从有FⅧ抑制剂血友病病人到先天性因子Ⅶ缺乏症病人。本文提供了在先天性疾病中应用rFⅦa的临床经验。病例1.一名22岁妇女,在其首次怀孕,患有rFⅦa缺乏症(FⅦ:C=6％,FⅦ:Ag=10％),使用rFⅦa治疗做剖腹产手术准备,在初期病人接受15Mcg/Kg/b.w。 随后两天每6小时使用10Mcg/Kg/b.w。Ⅶ因子达到止血水平,而且剖腹产手术后亦没有出血问题。病例2.一名55岁妇女,月经过多,有FⅦ缺乏症状(FⅦ:C=7％,FⅦ:Ag=8％),妇科专家开始用抗纤维蛋白     

公立医院院长绩效评价的模式研究

我们在对医院相关的绩效评价模式进行分类的基础上,通过分析三级公立医院组织目标和运营特征,提出适合三级公立医院院长绩效评价的模式,为开展三级公立医院院长绩效评价提供参考.     

国际研讨会,南斯拉夫:在南斯拉夫巢式PCR检测血液制品中的丙型肝炎病毒RNA

无论使用哪种人血液制品的病人,都处于各种传染病[包括丙型肝炎(HCV)感染]的永久危险之中。检测血液制品中HCV是保证临床安全用药的步骤之一。其中一种方法就是检测HCV核酸。本文作者介绍一种简单的方法,它能从血液制品中分离出HCV RCA并检定由贝尔格莱德国家输血研究所生产的19种静注和肌注制剂中存在的HCV RNA。RT-PCR按常规RNA保存方法进行。引物定位于5’保守区。19批γ-球蛋白、白蛋白、