腰麻-硬膜外麻醉在超高龄患者骨折手术中的应用

目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在超高龄(85岁以上)骨折手术中的临床效果.方法:选择30例超高龄骨折患者,采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察各个时点的生命体征变化及术后恢复情况.结果:麻醉初期BP有显著下降,20 min后麻醉平面固定,生命体征平稳,术后恢复良好.结论:在超高龄骨折患者中采用腰麻-硬膜外联合麻醉的方法,效果较好,值得临床应用.     

氯诺昔康用于36例高龄全髋置换患者术后镇痛的对照观察

目的:探讨氯诺昔康对高龄全髋置换患者的术后镇痛作用及效果。方法:70例拟在腰-硬联合麻醉下行全髋置换患者随机分为研究组(L组n=35),采用氯诺昔康术后镇痛,首剂量4 mg,后予以PCIA32~40 mg;对照组(C组n=35),采用芬太尼术后镇痛,首剂量0.05 mg,后予以PCIA0.7~0.9 mg。评定术后30 min、1 h、4 h、8 h、10 h、20 h、24 h VAS镇痛评分,观察PCIA过程中药物不良反应等。结果:两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。PCIA过程中对照组患者出现药物不良反应比研究组明显。结论:氯诺昔康与芬太尼在临床镇痛效果上无显著差异,但氯诺昔康的不良反应较少,更适合高龄患者临床镇痛治疗的推广使用。     

腰-硬联合麻醉穿刺体位对剖宫产患者循环的影响

腰-硬联合麻醉(LECA)比硬膜外阻滞起效迅速、肌松满意、局麻药用量小,近年普遍用于剖宫产手术的麻醉。本文观察LECA不同穿刺体位对剖宫产孕妇循环的影响。