脑脊液置换在脑室出血和蛛网膜下腔出血中的应用

脑室出血(IVH)和蛛网膜下腔出血(SAH)是造成患者死亡和残疾的凶险性疾病,自2005～2009年,我们采用脑脊液置换法治疗IVH及SAH共49例,取得较好效果,与对照组42例比较,在神经功能缺损改善及临床治愈率,总有效率等方面有显著性差异,现报告如下。     

术中经胆囊管纤维胆道镜探查胆道的临床应用价值探讨

目的：探讨术中经胆囊管胆道镜探查胆道的应用价值。方法：对术中利用胆道镜经胆囊管胆道探查35例患者的临床资料回顾性分析。结果：发现胆总管结石22例,肝内胆管结石并胆总管结石2例,胆总管扩张下端良性狭窄7例,壶腹部癌1例,3例阴性。结论：术中经胆囊管胆道镜胆道探查,是一可靠、安全性高、术后并发症少、诊断率高的方法,有较好的临床应用价值。     

岛状皮瓣与神经营养皮瓣修复拇指指腹缺损的效果比较

目的：比较岛状皮瓣与神经营养皮瓣等两种不同的皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效及其优缺点。方法选择58例单侧拇指指腹缺损患者，随机分为A、B两组，A组33例患者，B组25例患者，A组行吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术，B组行示指背侧岛状皮瓣移植术，观察比较两组的疗效。结果 A组手术中有1例出现静脉危象；B组手术中有1例坏死，3例动脉危象。手术后，随访0．5-1．5年，存活皮瓣拇指外形均较满意。 A组术后功能及感觉均较满意，B组术后出现皮瓣异常感觉20例，示指功能受限8例。结论吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术是拇指指腹缺损修复较理想的手术方法。     

动静脉内瘘术82例的临床体会

目的探讨动静脉内瘘术的临床疗效。方法通过对82例AVF术的术前准备、吻合方法、吻合口大小、血流量、常见并发症进行综合分析,总结出临床实践理论。结果采用动静脉侧端吻合方法,吻合口径控制在5～6mm,AVF血流量达200mL/min以上,能够减少AVF血管合并症。结论 AVF术术前需要选择适应证,做好手术时机的选择及术前准备,选择好手术切口,术中采用显微外科技术,术后积极观察并及时处置AVF血管合并症,是AVF手术成功的必要条件;采用侧端吻合AVF术式,吻合口径控制在5～6mm,能够减少AVF血管合并症,保证AVF血流量达到200mL/min以上,是AVF手术成功的重要条件。     

术中经胆囊管纤维胆道镜探查胆道的临床应用价值探讨

目的:探讨术中经胆囊管胆道镜探查胆道的应用价值.方法:对术中利用胆道镜经胆囊管胆道探查35例患者的临床资料回顾性分析.结果:发现胆总管结石22例,肝内胆管结石并胆总管结石2例,胆总管扩张下端良性狭窄7例,壶腹部癌1例,3例阴性.结论:术中经胆囊管胆道镜胆道探查,是一可靠、安全性高、术后并发症少、诊断率高的方法,有较好的临床应用价值.     

动静脉内瘘术82例的临床体会

目的探讨动静脉内瘘术的临床疗效。方法通过对82例AVF术的术前准备、吻合方法、吻合口大小、血流量、常见并发症进行综合分析，总结出临床实践理论。结果采用动静脉侧端吻合方法，吻合口径控制在5～6mm，AVF血流量达200mL／min以上，能够减少AVF血管合并症。结论AVF术术前需要选择适应证，做好手术时机的选择及术前准备，选择好手术切口，术中采用显微外科技术，术后积极观察并及时处置AVF血管合并症，是AVF手术成功的必要条件；采用侧端吻合AVF术式，吻合口径控制在5-6mm，能够减少AVF血管合并症，保证AVF血流量达到200mL／min以上，是AVF手术成功的重要条件。     

动静脉内瘘术侧端吻合法的临床体会

目的：探讨动静脉内瘘（AVF）术侧端吻合法的临床实践经验,以提高此法的手术效果,并以指导临床实践。方法：通过对本院46例动静脉内瘘术的吻合方法、常见并发症等进行综合分析,总结出临床实践理论。结果：44例手术中取两次切口3例,术中及术后吻合口栓塞的各1例,术后吻合口狭窄的1例,术后吻合口出血的3例。内瘘血管瘤2例,35例患者手术一次手术成功,术后未出现血管合并症。所有患者经对症处理,最后测所有病例AVF血流量≥200ml/min而达到透析要求。结论：选择好手术时机、手术切口、采用科学的动静脉内瘘术侧端吻合方法、术后正确护理,能够减少AVF血管合并症,提高手术成功率。     

醒脑注射液治疗脑损伤后意识障碍的疗效评价

意识障碍是脑损伤后常见的一种临床表现,其程度直接与病情呈正相关.无论对于病情和预后的判断或对于治疗效果的评价,意识状态的观察都很有价值.醒脑注射液作为一种中成药的复方制剂,主要成份为麝香、冰片、栀子、郁金等,具有醒神止痉、活血行气等功能.我们将其用于临床昏迷患者的促醒,并通过对比观察醒脑注射液对脑损伤后意识障碍的疗效,从而对其进行临床评价.     

强化优质服务观念提高军队疗养院管理水平

近几年，我们紧紧围绕创建全军一流疗养院的总体目标，以实际行动践行“三个代表”重要思想，坚持高起点、高水平、高标准，从严治院、科学管理，始终坚持以疗养为中心，以“一条龙”全程优质服务为主线，以提高疗养质量为根本，使疗养院整体发展实力和服务水平跃上了一个新台阶。